[實用新型]一種碎石裝置

有效

• 申請號: 201220448132.7
• 申請日: 2012-09-04
• 公開（公告）號: CN202821515U
• 公開（公告）日: 2013-03-27
• 發明（設計）人: 王東;李兆申;徐慶;魯艷;李常青
• 申請（專利權）人: 王東;安瑞醫療器械（杭州）有限公司
• 主分類號: A61B17/221
• 分類號: A61B17/221
• 代理公司: 杭州豐禾專利事務所有限公司 33214
• 代理人: 李久林

技術領域

本實用新型屬于一種結石碎石裝置，特別是涉及一種用于內鏡下通過調節圈套大小對結石進行切碎的碎石裝置。

背景技術

目前，消化道內結石多見于不慎吞服不容易消化的食物形成的結石，結石是臨床上的常見病、多發病，常見有空腹食用柿子餅、山楂等等，另一類是吞服異物形成的結石，使用如下的方法及器械對結石進行碎石，即藥物治療、外科手術、碎石器械與內窺鏡組合使用，通過各種手段對消化道內的結石進行碎石。

現有技術中，使用如下的方法和碎石裝置，以對結石進行碎石：

1、藥物治療選用中西藥物，以改變患者結石周圍的環境，使結石松軟、溶解、變小，提高消化道功能，促進其自然排出。中醫中藥治療結石是我國傳統的內科治療方法之一，中醫認為胃石發病機制屬于食積不化、蘊結于喂，故以消積化滯、軟堅散結、和胃鍵脾、行氣活血之法。但內科藥物治療療效比較慢，效果不徹底。

2、外科手術取石，其缺點是需要麻醉、開腹、創傷面大，手術中有危險，術后容易感染，病程長、費用高、治療恢復期長，病人痛苦。

3、碎石器械與內窺鏡組合使用，進行取石、碎石。

公開號為US6673080B2的專利文獻公開了一種碎石器械，在鞘管頂端安裝一個被限制形狀和大小的圈套，其圈套是有兩根鋼絲繩一端被端帽固定，另一端被連接管和牽引繩固定，兩根鋼絲繩不能通過調節機構進行單獨收縮或伸出，只能使符合其形狀大小的結石被切碎，且圈套上沒有刻度標記不利于醫生對結石的初期判斷，手柄操作部結構簡單安全性下降。

公開號為US2008/0009884A1的專利文獻公開了一種碎石器械，其中碎石部位由多根鋼絲繩兩端被固定從而形成一個規則的立體圈套，其中鋼絲繩與鋼絲繩之間間隔很小，不利于結石被嵌入其中，對于較大結石不適用，通用性和實用不強，由于其由多股鋼絲繩組成，在手柄操作部對其用力時，結石所受力相對分散，不適用于對硬度較大的結石且其碎石部分通過牽引繩固定在手柄操作部，不能更換互換性差。此外，鋼絲繩兩端被固定，不能通過調節機構進行單獨收縮或伸出，只能使符合其形狀大小的結石被切碎，且圈套上沒有刻度標記不利于醫生對結石的初期判斷，手柄操作部結構簡單安全性下降。

中國專利號為ZL99256593.6、ZL200520008785.3、ZL96235756.1的專利文獻中公開的碎石器械，多只有一個大體的外觀結構、碎石圈套和手動轉動部，在臨床使用的碎石裝置中，通常為了可靠的把結石碎掉便于取出或排除體外，在手柄操作部分設立一個拉動結構，當開始縮緊圈套時，需要醫生一只手握住架子，另一只手轉動手柄，這時醫生的兩只手多被束縛，當需要調整內鏡時，需其他人輔助，這樣不利于動作的一致性，加大了醫療風險，且手柄操作部分結構簡易，安全性能大大下降，容易造成該裝置報廢，造成浪費或延誤醫生寶貴的手術時間。此外，碎石圈套也不可調整，也不具有刻度標記。

在實際臨床使用時，由于人體差異存在的結石形狀和大小各不相同，加上人體腔道的正常蠕動，使用圈套套取結石時，容易和待切碎的結石滑脫，此時需要不斷的調整和重新張開圈套，再次進行碎石；另外，從碎石效果上來說，對于小結石碎石，使用比較小的圈套比較合適；對于比較大和形狀不規則的結石碎石，需要比較大的圈套或再次調整圈套形狀進行剩余結石的切割，這樣才能達到徹底碎石；因此，如果圈套選擇不適當的碎石，則起不到碎石的目的。臨床使用時，操作醫生在內窺鏡視野的輔助下，會首先判斷圈套是否對結石進行了套取，然后才會收縮圈套。但是，上述專利文獻中的碎石裝置，或者因為圈套太小或太大對結石大概尺寸很難判斷從而難以套取，或者因為第一次切碎之后切剩余結石再次使用時原本的圈套已經不合適了。這樣當臨床上發現套取對象結石不合適時，只能將碎石器械退出或不停更換直到合適為止，這樣就造成了浪費或延誤醫生寶貴的處理的時間。并且，上述專利文獻中的碎石裝置，其圈套部分沒有帶刻度標記容易導致醫生的初步判斷誤差較大甚至失誤；有些受到手柄結構、支撐結構的限制，在切碎有些大結石情況不可避免的會導致手柄連接處斷裂，容易造成鉗道和人體腔道損傷；這些碎石器械都是一次性使用的不能更換鋼絲繩再次使用，導致病人治療成本上升，增加病人負擔。

發明內容

為了解決上述的技術問題，本實用新型的目的是提供一種碎石裝置，可以調節圈套形狀以適合結石形狀從而進行準確、快速和多次碎石。

為了達到上述的目的，本實用新型采用了以下的技術方案：