[實用新型]一種用于人體長骨骨干部位的節(jié)段性假體

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201220425837.7
• 申請日: 2012-08-27
• 公開（公告）號: CN202801866U
• 公開（公告）日: 2013-03-20
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 郝永強(qiáng);戴尅戎
• 申請（專利權(quán)）人: 上海晟實醫(yī)療器械科技有限公司
• 主分類號: A61F2/28
• 分類號: A61F2/28
• 代理公司: 上海申匯專利代理有限公司 31001
• 代理人: 俞宗耀;俞昉

技術(shù)領(lǐng)域

本實用新型屬于人工假體技術(shù)領(lǐng)域，涉及一種用于人體長骨骨干部位的節(jié)段性假體。

背景技術(shù)

人體長骨骨干惡性骨腫瘤嚴(yán)重影響了患者的生命質(zhì)量，目前外科治療目的主要包括：（1）緩解疼痛；（2）重建肢體功能，使患者短時間內(nèi)恢復(fù)負(fù)重功能；（3）便于日后放療、化療和日常生活的護(hù)理、以及生活自理能力的恢復(fù)。

保肢手術(shù)已經(jīng)成為人體長骨骨干惡性骨腫瘤的主要治療手段，切除腫瘤后骨骼的重建是保肢手術(shù)面臨的主要問題。目前，臨床上實現(xiàn)患者肢體功能的重建有以下三種方案：

（1）同種異體骨+加壓鋼板固定，Enneking對大量同種異體骨移植患者隨訪發(fā)現(xiàn)植骨-骨床交接處愈合緩慢，長移植后達(dá)10余年局部骨痂摻入深度在3-4mm，另外國內(nèi)同種異體骨庫量少，無法隨時滿足患者的需求；

（2）骨水泥填充髓內(nèi)針固定法，據(jù)張清，蔡槱柏，牛曉輝等長骨骨轉(zhuǎn)移癌外科隨訪分析報道（中華外科雜志（2003,41（2）：134-138），由于骨水泥與髓內(nèi)針物理和化學(xué)性質(zhì)差異大，導(dǎo)致在長時間負(fù)重條件下骨水泥與髓內(nèi)針相互脫離，引起髓內(nèi)針移位，結(jié)果并發(fā)癥增多；

（3）節(jié)段性腫瘤假體，中國骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志（2011,3（4）：281-285.），報道，應(yīng)用節(jié)段性腫瘤假體治療長骨骨干惡性骨腫瘤，收到良好的臨床效果，患肢疼痛明顯緩解，肢體功能恢復(fù)良好。但現(xiàn)有的節(jié)段性腫瘤假體，遠(yuǎn)端腫瘤假體和近端腫瘤假體的相互連接部位，置有相互錯位嵌合匹配的溝槽，遠(yuǎn)端腫瘤假體和近端腫瘤假體相互拼接連接，相合后由2枚螺釘固定成為一體。根據(jù)腫瘤切除范圍和骨髓腔直徑，確定假體中部的長度、以及遠(yuǎn)端腫瘤假體和近端腫瘤假體、髓內(nèi)假體柄的長度和直徑。臨床安裝過程如下，用骨水泥槍將骨水泥注入已經(jīng)擴(kuò)髓的骨髓腔內(nèi)，依次安放遠(yuǎn)端和近端腫瘤假體，在保證肢體骨標(biāo)志和肢體力線恢復(fù)正常后擰固螺釘。因此，現(xiàn)有的節(jié)段性腫瘤假體存在以下缺點：（1）需定制，費用高，無法快速滿足患者的需求；（2）要保證肢體骨標(biāo)志和肢體力線恢復(fù)正常，并且遠(yuǎn)端、近端腫瘤假體溝槽匹配放置，所以假體安裝不是很方便；（3）在患者正常生活過程中，螺釘受到復(fù)雜的受力狀況下，易松動、甚至斷裂，存在安全隱患。

發(fā)明內(nèi)容

針對上述缺陷，本實用新型要解決的技術(shù)問題是能夠快速響應(yīng)患者需求，滿足不同長骨骨干惡性骨腫瘤切除范圍重建肢體功能所需，提供一種穩(wěn)定性好、手術(shù)安裝方便、長期松動率低的節(jié)段性假體。

為達(dá)到上述目的，本實用新型采用的技術(shù)方案是：一種用于人體長骨骨干部位的節(jié)段性假體，包括第一腫瘤假體和第二腫瘤假體，其特征在于：所述第一腫瘤假體和第二腫瘤假體的一端分別置有髓內(nèi)假體柄，另一端分別置有一個帶卡槽的盲孔/或置有一個帶卡口的圓錐銷，所述第一腫瘤假體和所述第二腫瘤假體的相互連接部，通過所述圓錐銷置于所述盲孔之中插入式連接，所述盲孔的內(nèi)圓錐和所述圓錐銷的外圓錐錐度匹配吻合一致，所述卡口與所述卡槽相互嵌入相接連成一體。

所述第一腫瘤假體與所述第二腫瘤假體之間置有中段假體，所述中段假體二端分別置有帶卡口的圓錐銷/或置有一個帶卡槽的盲孔；所述第一腫瘤假體與中段假體之間、以及所述中段假體與第二腫瘤假體之間，通過所述圓錐銷置于所述盲孔中插入式連接，所述盲孔的內(nèi)圓錐和所述圓錐銷的外圓錐錐度匹配吻合一致，所述卡口與所述卡槽相互嵌入連成一體。

本實用新型的積極效果是；節(jié)段性假體因為盲孔的內(nèi)圓錐和圓錐銷的外圓錐的錐度匹配吻合一致，卡槽與卡口相互嵌入式連接，所以安裝方便、穩(wěn)定性好，長期受力情況下不易松動；第一腫瘤假體、第二腫瘤假體為通用件，中段假體可預(yù)制成不同長度各種規(guī)格，二段或三段式配合組裝后的節(jié)段性假體，可滿足不同長骨骨干惡性骨腫瘤切除范圍，重建肢體功能患者的需要。

附圖說明

????下面結(jié)合附圖和具體實施例對本實用新型做進(jìn)一步說明。

圖1是本實用新型三段式組裝的節(jié)段性假體結(jié)構(gòu)示意圖之一（實施例1）；?

圖2是圖1中段假體的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3是圖1的A-A結(jié)構(gòu)示意圖；

圖4是圖1的B-B結(jié)構(gòu)示意圖；

圖5是本實用新型三段式組裝的節(jié)段性假體結(jié)構(gòu)示意圖之二（實施例2）；

圖6是本實用新型三段式組裝的節(jié)段性假體結(jié)構(gòu)示意圖之三（實施例3）。

圖中，１—第一腫瘤假體；２—中段假體；３—第二腫瘤假體；4、4′—髓內(nèi)假體柄；?5—卡槽；6—卡口；7—盲孔；8—圓錐銷。

具體實施方式