[實用新型]一種牙齒后移裝置

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201220294035.7
• 申請日: 2012-06-21
• 公開（公告）號: CN202920373U
• 公開（公告）日: 2013-05-08
• 發(fā)明（設計）人: 李巖峰;曾祥龍;張建強;劉斌;韓衛(wèi)麗;郭曉倩
• 申請（專利權(quán)）人: 李巖峰
• 主分類號: A61C7/12
• 分類號: A61C7/12
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本實用新型屬于醫(yī)療器械領域，涉及一種牙齒后移裝置。?

背景技術

牙列擁擠會帶來牙齒在長度、寬度和高度方向的不調(diào)，并常導致牙齒前移造成上頜或雙頜前突，在上頜常造成安氏II類錯頜畸形，在下頜造成安氏III類錯頜畸形，本實用新型的裝置以上頜為例進行說明。推牙齒向后能解除牙列擁擠，調(diào)整咬合，使有些矯正不拔牙就能獲得改善擁擠所需間隙，達到較理想的目的并可維持口頜系統(tǒng)的穩(wěn)定性，使矯治過程簡單、快速，減輕了患者對拔牙矯治的痛苦和恐懼心理；而有些也需拔出某些牙齒，為牙齒后移獲得空間，改善牙齒“不適當”的前移造成的不美觀。磨牙后移和全牙列整體后移中磨牙后移是重點和難點，學者們始終在尋找解決這個問題的最佳途徑，其發(fā)展經(jīng)歷了一個過程。?

1961年Kloehn應用頭帽口外弓遠移磨牙并明確提出遠移磨牙概念，發(fā)展至今，磨牙遠移裝置種類多種多樣：按支抗來源將可以分為口外支抗和口內(nèi)支抗；按照患者配合程度可分為患者依賴型、非患者依賴型。依賴型矯治器主要有頭帽、口外弓牽引裝置、活動矯治器以及兩者的聯(lián)合使用，口外弓以及螺旋彈簧、唇擋、II類牽引、改良J鉤加鎳鈦螺簧等。這些方法的共同特點是：治療的成功與否很大程度上依賴于患者的合作程度，獲得解決擁擠、前突的間隙，需要花費較長的療程和精力。有擺式矯治器、固定活塞式矯治器、Jones裝置和Lokar磨牙遠移器等。非依賴型矯治器的共同特點是支抗為頜內(nèi)支抗。多用改良型Nance托增強支抗。常用的力源為不銹鋼絲或鎳鈦螺旋彈簧、TMT弓絲或磁力，這類力溫和而持久。一旦矯治器裝配到患者的口內(nèi)施力推磨牙向遠中移動，患者無法自行卸下，故對一些矯治難以合作的患者尤為合適，因而受到臨床醫(yī)師的歡迎，但是這些裝置依然存在口內(nèi)異物感強，臨床操作復雜等缺點。?

近年發(fā)展較快的微種植支抗釘支抗被學者們認為是接近“絕對”的支抗。目前很多國外學者利用微種植支抗釘輔助進行的全牙列后移的嘗試：Park等在上頜5、6之間植入微種植支抗釘，與釘連結(jié)的鎳鈦簧另一端與犬齒相連，經(jīng)過一年后上頜牙齒都發(fā)生了遠中移動，但是因為種植釘阻擋的原因，遠移距離有限制；Kyung等將上述方法進行了改進，先利用植在上頜5、6間的微種植支抗釘使上7后移，6、7之間出現(xiàn)足夠間隙后將原來的微種植支抗釘拔出，在7的近中又重新植入微種植支抗釘，然后再拉兩側(cè)上2、3之間的牽引勾后移上6-6，來達?到遠移牙列目的，移動距離較遠但不斷在新位置重新打微種植支抗釘又增加了治療成本和操作的復雜性。?

學者利用微種植支抗釘輔助進行的磨牙后移的嘗試較全牙列后移更多，按種植釘?shù)闹踩氩课淮笾路謨深悾阂活愂俏⒎N植支抗釘在上腭部(1-2顆)。腭側(cè)種植釘與改良鐘擺式矯治器聯(lián)合應用或腭側(cè)種植釘與改良nance弓的雙軌道相連，使磨牙后移；另外一種是微種植支抗釘在上頜頰側(cè)后牙區(qū)。有的微種植支抗釘在上頜頰側(cè)作用是拉住、穩(wěn)定其前邊的牙，“間接”推磨牙向后，如郭軍等將種植體與上頜第一前磨牙作“一”字形緊密結(jié)扎，螺旋推簧擠壓后(彈簧壓縮6mm)置于上頜第一前磨牙與第一磨牙之間進行；有的微種植支抗釘在上頜頰側(cè)的作用是直接推磨牙向后，如Chung等將套有鎳鈦簧的鋼絲直接連接種植體與被推磨牙，使其向后。這些裝置的效果較為肯定，存在的問題是：有的體積仍較大，口內(nèi)異物感強，臨床操作較為復雜，復診時加力較為繁瑣，功能實現(xiàn)專一，后移牙列和后移磨牙需要2種以上的裝置。?

實用新型內(nèi)容

為了克服現(xiàn)有技術中的上述缺陷，本實用新型提出了一種牙齒后移裝置，包括：托槽(8)、矯治弓絲(9)、h形滑動桿(10)、鎳鈦彈簧(11)、微種植支抗釘(12)和彈力圈鋼絲(13)；?

所述h形滑動桿(10)包括牽引臂(14)和滑動臂(15)，牽引臂和滑動臂之間呈基本直角連接，滑動臂(15)為L形鋼絲，兩者由鋼絲彎制或焊接后呈h形，并在牽引臂(14)和滑動臂(15)的末端分別具有垂直于牙齒外側(cè)表面的圓圈用于供矯治弓絲(9)穿過，所述滑動臂(15)的一邊與矯治弓絲(9)平行設置；?

在患者牙齒中的切牙(1)至第二磨牙(7)的七顆牙齒的全部或部分上分別設置有托槽(8)，每個牙齒通過托槽(8)與矯治弓絲(9)相連，微種植支抗釘(12)釘于患者的皮質(zhì)骨上，彈力圈鋼絲或彈性橡皮鏈(13)的彈力圈一端掛于微種植支抗釘(12)上，彈力圈鋼絲(13)的鋼絲一端結(jié)扎于h形滑動桿(10)的牽引臂上的向齦方或向牙合方伸出的某點上或彈性橡皮鏈另一端懸掛在h形滑動桿(10)的牽引臂上的向齦方或向牙合方伸出的某點上。?