[實用新型]帶蒂皮瓣固定牽引直鉗

有效

• 申請號: 201220163006.7
• 申請日: 2012-04-13
• 公開（公告）號: CN202589604U
• 公開（公告）日: 2012-12-12
• 發明（設計）人: 張家華
• 申請（專利權）人: 張家華
• 主分類號: A61B17/28
• 分類號: A61B17/28
• 代理公司: 北京元本知識產權代理事務所 11308
• 代理人: 秦力軍

技術領域

本實用新型涉及一種醫療器械，特別涉及一種帶蒂包皮皮瓣尿道成形術中用于固定和牽引帶蒂皮瓣的手術鉗。

背景技術

尿道畸形矯正手術是生殖整形?？频闹匾中g之一。男性尿道畸形是一種先天性的陰莖發育畸形，是由于尿道海綿體及前段尿道有不同程度的缺陷所造成，可分為尿道上裂和尿道下裂。尿道下裂是泌尿外科的常見病，目前常用有效的治療方法為帶蒂包皮皮瓣尿道成形術。該手術由于具有外觀自然，損傷較小，無排異性，針對性和抗尿性強等優點而被臨床廣泛推崇。其手術方法和原理為：患者采取仰臥位，用絲線牽引龜頭，常規施行恥骨上膀胱造瘺術，采用套管法尿液引流。從尿道口至冠狀溝鋸齒狀切開陰莖腹側皮膚，充分分離，并切除陰莖條索狀纖維組織及無彈性的陰莖皮膚，使陰莖徹底伸直，測量尿道缺損長度，然后距冠狀溝一定距離環形切開包皮一周至白膜，并向近端充分游離包皮全層至充分長度，視尿道缺損長度而定。于皮瓣游離邊緣一定距離處橫行切開皮膚，保留深層的Buck筋膜，將其修剪成一帶血管蒂的長方形游離皮瓣，使其長度較尿道缺損長度略長，避免張力過大，于蒂中央無血管區戳一個洞，將龜頭從洞中拉出，使帶蒂皮瓣位于陰莖腹側。用大小適宜的硅膠尿管(剪幾個側洞)做支架，將皮瓣按長軸方向(皮膚表面向內)用可吸收線縫合成管狀，將皮瓣翻轉使縫合緣緊貼陰莖白膜，將皮管近端與易位的尿道外口斜行端吻合。最后在陰莖頭部正位尿道口處打孔，將皮管從孔中拉出，遠端稍外翻后用可吸收線間斷縫合與龜頭皮膚，用絲線轉移縫合陰莖皮膚，覆蓋陰莖創面，紗布壓迫包扎陰莖并固定于伸直位即可。

該手術中，游離皮瓣是其中很重要的手術步驟。游離皮瓣就是取一塊皮膚連帶附屬結構的組織?，F有技術中，游離皮瓣的方法是直接采用普通止血鉗夾住帶蒂皮瓣進行固定和牽引，該方法的缺點是由于止血鉗加持帶蒂皮瓣時接觸面積較大，通常會導致被夾持組織血供不暢，進而導致帶蒂皮瓣缺血壞死，影響最終的手術效果，甚至導致手術失敗。且稍有不慎，可導致皮瓣的皮膚層與皮下組織分離，術后皮膚層因缺血壞死，導致手術失敗。

針對上述不足，需要提供一種在帶蒂皮瓣游離過程中使用的帶蒂皮瓣固定牽引直鉗，在游離皮瓣過程中對帶蒂皮瓣進行固定和牽引時，不會影響組織的供血，保證手術的順利進行和提高手術的成功率。

實用新型內容

有鑒于此，本實用新型的目的是提供一種帶蒂皮瓣固定牽引直鉗，用于帶蒂包皮皮瓣尿道成形術中游離皮瓣時，對帶蒂皮瓣進行固定和牽引，不影響組織的供血，保證手術的順利進行和提高手術的成功率。

本實用新型的目的是通過以下技術方案實現的：一種帶蒂皮瓣固定牽引直鉗，包括兩個相互鉸接的鉗柄，所述鉗柄的前端分別設置鉗口直段，其中一鉗口直段的咬合面上固定設置咬合針，夾緊閉合時，兩鉗口直段相互平行，咬合針頂緊另一鉗口直段的咬合面。

進一步，所述另一鉗口直段的咬合面上設置與咬合針相互配合的盲孔。

進一步，所述兩鉗柄上靠近尾端的位置固定設置相互配合的卡扣。

進一步，所述咬合針為多個且間隔設置在鉗口直段的咬合面上。

進一步，咬合針和盲孔均為3個，且間距為1-3cm等距設置。

進一步，所述盲孔的直徑0.1cm、深度0.05cm。

進一步，所述咬合針的長度為0.55cm，兩咬合面之間的間隙為0.5cm。

本實用新型的有益效果：本實用新型的帶蒂皮瓣固定牽引直鉗，包括兩個相互鉸接的鉗柄，所述鉗柄的前端分別設置的鉗口直段，其中一鉗口直段的咬合面上固定設置咬合針，夾緊閉合時，兩鉗口直段相互平行，咬合面之間有間隙，不會壓迫組織。僅咬合針頂緊另一鉗口直段的咬合面。使用時，用其夾緊游離皮瓣，此時僅有咬合針穿過皮瓣組織，對游離皮瓣進行固定和牽引。與傳統用止血鉗夾持的方式相比，大大減小了壓迫面積，不影響游離皮瓣的供血，不會導致皮瓣組織缺血壞死，保證皮瓣的皮膚層與皮下組織不分離。保證了手術的順利進行，大大提高了手術的成功率。

附圖說明

下面結合附圖和實施例對本實用新型作進一步描述。

圖1為本實用新型的結構示意圖。

具體實施方式