[實用新型]定位型雙腔支氣管導管

有效

• 申請號: 201220053747.X
• 申請日: 2012-02-17
• 公開（公告）號: CN202569118U
• 公開（公告）日: 2012-12-05
• 發明（設計）人: 朋立超
• 申請（專利權）人: 復旦大學附屬上海市第五人民醫院
• 主分類號: A61M16/04
• 分類號: A61M16/04
• 代理公司: 上海元一成知識產權代理事務所(普通合伙) 31268
• 代理人: 吳桂琴

技術領域

本實用新型屬醫療器械領域，涉及雙腔支氣管導管，具體涉及一種定位型雙腔支氣管導管；所述定位型雙腔支氣管導管操作簡單、可快速定位。?

背景技術

臨床實踐中，通常稱謂的肺隔離術即為在支氣管水平將兩側肺通氣徑路分隔開的技術，肺隔離術成功的關鍵技術問題之一是雙腔支氣管導管的定位正確與否。自1962年Robertshaw設計出可反復使用的雙腔支氣管導管（DLT），并應用到臨床上；1978年生產出一次性氯化聚乙烯（PVC）DLT，迄今為止，一次性Robertshaw?DLT成為臨床最常用的肺隔離導管。?

但是，所述雙腔支氣管導管（DLT）在臨床實踐應用中尚存在問題，其中最大問題為：（1）定位困難：所述雙腔支氣管導管（左側）插入過深，次支氣管道管開口部分崁入左支氣管，造成右肺通氣不良，同時左肺支氣管上/下開口因主支氣管前端開口而出現部分阻塞，造成病人的低氧血癥，導管插入過淺，主支氣管套囊崁入右支氣管引起右肺阻塞，同樣造成病人的低氧血癥；（2）體位變動容易引起導管移動：由于主支氣管過短，左側/右側臥位均可導致導管的移位。有研究指出，引起上述問題的主要原因是由于導管設計缺陷所致，主要不足之處為：（1）主支氣管過短，（2）主支氣管無旁路通氣設計，（3）次支氣管開口過小。?

當前，迫切需要一種定位型雙腔支氣管導管以克服上述缺陷，且該定位型雙腔支氣管導管需操作簡單、可快速定位。?

發明內容

本實用新型的目的是克服現有技術的缺陷和不足，提供一種定位型雙腔支氣管導管。?

所述定位型雙腔支氣管導管作為肺隔離導管，操作簡單、可快速定位，能克服插管時定位困難的缺陷，減少因定位不佳而引起患者通氣不良或肺隔離不良的情況，進一步避免術中因通氣不良、缺氧等給患者帶來生命危險及因肺隔離不良造成無法為患者進行手術的情況。?

本實用新型的定位型雙腔支氣管導管，對現有技術Robertshaw雙腔支氣管導管進行改進，主要包括：延長主支氣管并在延長段增加側孔以及加大次支氣管導管的斜開口口徑和上移主氣管導管氣囊。?

具體而言，本實用新型的定位型雙腔支氣管導管，其特征在于，主要由導管1、主支氣管氣囊3、總氣管套囊7、總氣管套囊充氣閥9和主支氣管氣囊氣閥10組成；所述導管1為雙腔導管，該導管1的前端為前端出口1a、后端分為兩個尾端出口1b，所述導管1由前端起依次設有主支氣管氣囊3和總氣管套囊7，主支氣管氣囊3設有主支氣管氣囊氣閥10，總氣管套囊7設有總氣管套囊充氣閥9；導管1上設有主支氣管側孔2、次支氣管導管的斜開口5和導管刻度標志8，所述主支氣管氣囊3上設有氣囊充/放氣孔Ⅰ4，所述總氣管套囊7上設有氣囊充/放氣孔Ⅱ6；?

本實用新型的定位型雙腔支氣管導管，在現有Robertshaw雙腔支氣管導管的基礎上改進，分為多個規格，通常適用于需要肺隔離術且其左支氣管長度為4-7cm的患者；所述定位型雙腔支氣管導管的定位方法簡單，只需插入左側底，就可保證左肺上下葉通氣良好；?

本實用新型中，所述的導管1的雙腔導管包括主支氣管導管和次支氣管導管，該導管1的前端為前端出口1a、后端分為兩個尾端出口1b；本實用新型的一個實施例中，所述的導管1的長度為3.8cm，?

其中，所述主支氣管的前端長度為4cm（標準型導管的前端長度為3cm）；導管1長度能與左支氣管長度為5cm的正常成人匹配，患者左支氣管長度于4cm時，所述左支氣管氣囊不會崁入主氣管，能確保患者右肺通氣良好；?

本實用新型中，所述的主支氣管側孔2通常為兩個，其外形為卵圓形，其位于主支氣管導管左右兩側、距主支氣管導管頂端邊緣0.3cm，本實用新型的一個實施例中，所述的主支氣管側孔2外形尺寸為1cm*0.5cm；?

本實用新型中，所述的主支氣管氣囊3長度為2.5cm，其尾側緣距導管1前端的距離為12-13cm，優選12.3cm，距次支氣管導管的斜開口中間位置為6-7cm，優選6.75cm，能確保主支氣管氣囊3處于聲門下的位置，避免聲帶受壓；?

本實用新型中，所述的氣囊充/放氣孔Ⅰ4和氣囊充/放氣孔Ⅱ6均為氣管導?管壁內小氣道在氣囊的出口；?

本實用新型中，所述的次支氣管導管的斜開口5位于主氣管氣囊下緣、距主支氣管氣囊上緣1厘米處，斜開口長度通常為3.5cm，若患者左支氣管長度為5cm～7cm時，導管1插入超過5cm以上，有部分斜面進入左支氣管也不影響患者右肺通氣。?