[實用新型]多腔動脈覆膜支架

有效

• 申請號: 201220044025.8
• 申請日: 2012-02-10
• 公開（公告）號: CN203354689U
• 公開（公告）日: 2013-12-25
• 發明（設計）人: 王宏飛;景在平;聶知宜;王怡然
• 申請（專利權）人: 王宏飛;景在平;聶知宜
• 主分類號: A61F2/07
• 分類號: A61F2/07
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本實用新型屬于一種用于治療涉及分支動脈如冠狀動脈、無名動脈、鎖骨下動脈、椎動脈、頸外動脈、脊髓供血、髂內動脈、股深動脈等動脈疾病的腔內移植物。?

背景技術

近年來隨著高血壓動脈粥樣硬化發病率升高，動脈相關疾病發病率顯著上升，如動脈夾層、動脈瘤及動脈硬化性閉塞癥，上述疾病均有可能涉及到分支動脈，一旦涉及到分支動脈想通過介入方法解決就會舉步維艱。目前現國內外已開展了動脈腔內治療術，即采用微創方法，借助血管腔道向病變動脈內置入移植物既動脈覆膜支架來治療動脈疾病改善供血，從而達到治療目的。所說的血管腔內動脈覆膜支架是由管形剛性絲支架和固定于支架外側的人造血管組成，管形剛性絲支架由具有彈性的剛性絲經Z形折疊后圍成環形，再將多個環形與人造血管縫合或粘合在一起組成管形覆膜支架，使用時將動脈覆膜支架軸向壓縮后裝載于輸送器中，由輸送器通過較小的股動脈、髂動脈、肱動脈送到病變動脈處再將其釋放，由于金屬絲支架的彈力作用自動恢復成直管狀并緊貼于主動脈內壁，將動脈病變部位與血流隔離，從而達到了治療目的。?

受到目前支架結構的限制，現有產品涉及動脈分支的治療均有不可避免的問題，造成治療時或治療后發生并發癥的隱患。目前用于微創治療的支架大概分為4種：?

1、開窗型支架：既于直管型覆膜支架預釋放的對應分支動脈位置留出與相應分支動脈口徑相近的孔。當支架釋放后動脈血流通過覆膜支架的開孔流向相?應分支動脈供血來保證相應臟器血液供應。其不足血流是經過開孔會有部分血液流向原有病變動脈，使血流持續沖擊病變動脈，病變動脈仍會繼續發展。?

2、分支型支架：既按照病變部位動脈正常走形情況設計的帶有與分支動脈口徑走形相似的覆膜支架，支架釋放于病變部位血管后血流于支架內按生理走形供血，由于覆膜完整從而避免了內漏并發癥的發生。其不足是這種支架需要個體化設計，如果需要治療就必須定制支架，對于病情危重的病人無法短時間內得到需要的支架。?

3、鑲嵌式支架：既相對于直管型覆膜支架預釋放的對應分支動脈位置順血流方向成一定角度鑲嵌短的覆膜分支架，當支架釋放后動脈血通過短覆膜支架或后期置入的覆膜分支架流向相應分支動脈供血來保證相應臟器血液供應。其不足一是該設計不能完全避免后接覆膜分支架近端內漏問題；二是該設計的覆膜分支架與直管型覆膜支架管腔形成角度，來自近端血流沖擊可能會造成分支架的遠期移位；三是該設計的管腔外部分凸出于直管型覆膜支架，遇到正常血管的管腔可能會遮蔽出口，導致相應動脈無法供血或相應臟器、器官缺血甚至壞死；四是短鑲嵌部分是順血流方向，角度固定后期在分支放置覆膜支架時血管穿刺入路如果是逆血流方向輸送系統會與內側凸出部分發生相對位移導致直管型支架整體位移、或撕破鑲嵌結合部造成事故隱患。?

4、樹枝式支架：既由一個較大的覆膜支架主體一端分出多條支架與主體相連接。其缺陷是放置操作復雜，管腔限局性狹窄時支架難以釋放。血液動力學改變較大。導致適應癥很窄。?

實用新型內容

本實用新型的目的是提供一種能有效修復主動脈并保障分支動脈供血同時減少內漏、提供有效治療效果的多腔動脈覆膜支架，本實用新型的技術方案包?括由剛性支架和縫合或粘合于支架內側的人造血管組成筒形支架，其特征在于在筒形支架的表面上有凹陷，凹陷內有至少一個出口，筒形支架內壁上平行內壁固定帶膜的管形分支腔，管形分支腔的一端置于支架內，另一端與支架表面的出口相連接，管形分支腔的數量與凹陷內出口數量相同。為保證管形覆膜支架的流量空間，筒形支架部分截面積/管形分支腔部分截面積＞2。?

本實用新型使用時，根據病變主動脈的部位和相應的動脈內徑，選擇合適規格型號，按常規將管形支架壓縮后裝入輸送系統輸送至病變動脈，凹陷處對應分支動脈并釋放，管形支架在彈力作用下自動恢復成原狀并緊貼于病變動脈，凹陷處因有與相應分支動脈數目相同的供血腔通道故不會發生缺血，而主體支架釋放后通過足夠長度的較小的分支腔再植入覆膜分支架至相應分支動脈從而達到既沒有內漏又保證分支動脈供血且隔絕完全的理想效果的目的。?

本實用新型適應癥廣，效果確切，能有效封閉位于動脈的夾層裂口或隔絕位于主動脈的動脈瘤，防止因血管腔內支架松動移位而導致血液內漏的發生，并保障重要分支動脈供血。因可保證分支動脈供血錨定區足夠所以亦可避免支架移位也避免了以往支架帶裸區和倒鉤造成的副作用。?

附圖說明

下面結合附圖給出本實用新型的具體實施方式。?

附圖1為本實用新型結構示意圖之一，筒形支架為彎曲狀，適用于冠狀動脈、無名動脈、頸動脈、鎖骨下動脈疾病的治療。?