[發明專利]用于膝關節周圍復雜骨折的術中復位定位裝置

有效

• 申請號: 201210589312.1
• 申請日: 2012-12-31
• 公開（公告）號: CN103054647A
• 公開（公告）日: 2013-04-24
• 發明（設計）人: 陳偉;李嘉;張奇;鄭占樂;張英澤
• 申請（專利權）人: 張英澤
• 主分類號: A61B19/00
• 分類號: A61B19/00;A61B17/56
• 代理公司: 石家莊冀科專利商標事務所有限公司 13108
• 代理人: 陳長庚

技術領域

本發明涉及一種在膝關節周圍復雜骨折手術中進行骨折復位、恢復下肢力線并實施有效維持的復位定位裝置，屬于骨科醫療器械技術領域。

背景技術

膝關節周圍骨折主要包括股骨遠端骨折和脛骨近端骨折。股骨遠端和脛骨近端多節段骨折和粉碎骨折等膝關節周圍復雜骨折的診治仍是骨科醫生面臨的重點和難點。手術治療是膝關節周圍復雜骨折的首選治療方案。由于缺乏有效的參照物，解剖復位膝關節周圍復雜骨折對術者要求較高，對于粉碎骨折，骨折復位往往不滿意。此外，股骨遠端或脛骨近端骨折手術治療應恢復其下肢力線。然而，由于手術操作的需要，術中均會多次屈曲或伸直膝關節、無意識或有目的地內旋或外旋下肢，骨折固定后容易出現下肢力線不良。術后力線不良是膝關節周圍復雜骨折的常見并發癥，嚴重影響患者下肢功能，尤其是股骨遠端和脛骨近端同時骨折(即浮膝損傷)，經常發生由于治療效果不理想導致的醫療事故。對于浮膝損傷的患者，術中需要兩位助手分別把持骨和脛骨，術中不能穩定維持骨折復位和下肢力線，可能影響治療效果；此外，兩位助手可能擠占術者空間，影響術者手術操作。目前，臨床上沒有可輔助骨折復位、恢復下肢力線并有效維持的裝置，設計一種用于膝關節周圍復雜骨折的術中復位定位裝置是十分必要的。

發明內容

本發明所要解決的技術問題是提供一種用于膝關節周圍復雜骨折的術中復位定位裝置，這種裝置可以在實施膝關節手術中進行骨折復位，恢復下肢力線并有效維持，使得復位準確，不會產生不正確的內旋和外旋，保證手術質量，并可以減少手術中的輔助人員數量。

解決上述技術問題的技術方案是：

用于膝關節周圍復雜骨折的術中復位定位裝置，它的構成中包括滑軌、角度定位桿、旋轉定位桿、針座、足靴，滑軌為兩條，平行固定在手術臺上，角度定位桿為四根，分為兩組，每組兩根分別連接在兩條滑軌上，角度定位桿的下端與滑軌為可滑動連接，旋轉定位桿為2-4個，連接在一側或兩側的滑軌上，旋轉定位桿的上部彎曲為圓弧狀，在旋轉定位桿的前端有安裝克氏針/斯氏針的針座，旋轉定位桿的下端與滑軌為可滑動連接，足靴位于滑軌的一端。

上述用于膝關節周圍復雜骨折的術中復位定位裝置，所述角度定位桿、旋轉定位桿的下端與滑軌之間分別由滑動座相連接，滑動座的上部有直立的連接板，連接板上有橫向的螺孔，角度定位桿、旋轉定位桿的下端有橫向的連接孔，連接螺栓通過連接孔和螺孔將角度定位桿、旋轉定位桿下端固定在滑動座的上部，滑動座的下部為n型，卡在滑軌上，n型內壁與滑軌兩側壁為滑動接觸，滑動座的下部側面有螺孔，頂緊螺栓穿過螺孔頂在滑軌側壁上。

上述用于膝關節周圍復雜骨折的術中復位定位裝置，所述兩個相對的角度定位桿之間連接一塊帆布托。

上述用于膝關節周圍復雜骨折的術中復位定位裝置，所述旋轉定位桿上端的針座上有連接套筒，連接套筒套在旋轉定位桿上，連接套筒的側壁上有頂緊螺栓，連接套筒外側有針孔，針孔豎直向下，針孔的直徑與克氏針/斯氏針的直徑相匹配。

上述用于膝關節周圍復雜骨折的術中復位定位裝置，所述足靴底部嵌在足靴滑道上，足靴滑道固定在手術臺上，足靴滑道與滑軌平行，足靴下部連接牽引繩，牽引繩通過定滑輪懸掛重物，定滑輪固定在手術臺的邊緣。

本發明的有益之處在于：

本發明在臨床使用時，患者麻醉后下肢肌肉松弛不再牽拉骨折塊，將下肢置于滑軌位置上。足部置于足靴，足踝位于中立位，足尖朝上固定。通過懸掛重物沿下肢長軸牽引恢復其力線，并初步復位骨折。參照對側下肢長度，恢復患側下肢長度。單側骨折患者參照對側下肢的大體標志和骨性結構（C型臂透視下觀察），確定其是位于中立位、內旋或外旋。如果股骨/脛骨存在旋轉，可以通過旋轉定位桿3向股骨/脛骨植入克氏針或斯氏針，沿著旋轉定位桿3相應地外旋或內旋來糾正旋轉不良，恢復力線。恢復患側下肢力線后，分別在遠離手術野的區域，通過綁縛或克氏針/斯氏針固定股骨近端和脛骨遠端，在之后的手術過程中，通過控制位于兩條滑軌上的兩對角度定位桿根據手術需要屈曲或伸展膝關節，操作中無需助手，操作穩定，而且在術中可以一直維持良好的力線。

本發明結構簡單、使用簡便，可以快速準確復位骨折、恢復下肢力線并有效維持，極大地改變了目前膝關節周圍復雜骨折手術中骨折固定后容易出現下肢力線不良的問題，大大提高了手術的質量，具有顯著的效果和經濟社會效益。

附圖說明

圖1是本發明的結構示意圖。