[發(fā)明專利]一種用于治療類風(fēng)濕病的中藥組合物

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• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201210555029.7
• 申請(qǐng)日: 2012-12-04
• 公開（公告）號(hào): CN103071077A
• 公開（公告）日: 2013-05-01
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 陳柏林
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 陳柏林;張春和
• 主分類號(hào): A61K36/8994
• 分類號(hào): A61K36/8994;A61K9/20;A61P29/00;A61P19/02
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技術(shù)領(lǐng)域：本發(fā)明涉及中醫(yī)成藥，尤其是一種治療類風(fēng)濕病的中藥水丸制劑。

背景技術(shù)：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“痹癥”范疇，其風(fēng)氣勝者為行痹；寒氣勝者為痛痹；濕氣勝者為著痹，其熱者陽氣多，陰氣少，病氣生，陽遭陰，故為熱痹。常見的痹形還有：骨痹、腎痹、歷節(jié)痛，以及頑固痹等等。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鳎F(xiàn)有中西醫(yī)無特效療法和藥物，使關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，繼而變形、致殘的慢性疾病。其發(fā)病之廣，頑固難愈，是目前世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的重點(diǎn)攻關(guān)項(xiàng)目。

發(fā)明內(nèi)容：痰濕如風(fēng)與邪相合則出現(xiàn)風(fēng)濕痹阻證，臨床表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)肌肉疼痛、重著、游走不定。或有腫脹，隨天氣變化，惡風(fēng)不欲去衣被，汗出，頭痛，發(fā)熱，肌膚麻木不仁，或關(guān)節(jié)微腫，肢體沉重，小便不利，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白或膩，脈浮緩或濡緩。痰濕如與寒邪相合則出現(xiàn)寒濕痹阻證，表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)冷痛重著，痛有定處，屈伸不利，晝輕夜重，遇寒痛劇，得熱痛減，或痛處腫脹，舌質(zhì)胖淡，舌苔白膩，脈玄緊或沉緩。

本病雖成因復(fù)雜，但是針對(duì)本病正虛邪實(shí)、虛實(shí)夾雜、脾虛濕盛、痰瘀互結(jié)的病機(jī)特點(diǎn)，當(dāng)以扶正祛邪、標(biāo)本兼治為原則，同時(shí)用益氣養(yǎng)血、健脾和胃、利濕化痰、祛瘀通絡(luò)的治療方法由以下中藥組方：黃芪、當(dāng)歸、透骨草、雞血藤、龜板、淫羊藿、補(bǔ)骨脂、蜂房、桂枝、白僵蠶、土鱉蟲、全蝎、蜈蚣、皂角刺、附子、薏苡仁、陳皮、半夏、白術(shù)、伏苓、桃仁、紅花共二十二味組成。其中黃芪、當(dāng)歸可補(bǔ)氣血，扶正氣；配以桃仁、紅花可活血化瘀、舒筋通絡(luò)，氣血調(diào)暢方可抵御外邪；龜板、雞血藤補(bǔ)肝腎精血，從而使受損筋骨關(guān)節(jié)得榮而恢復(fù)強(qiáng)健；透骨草、桂枝、附子祛風(fēng)寒氣邪，得皂角刺之銳利可深入筋骨內(nèi)以逐邪；痰瘀膠結(jié)于骨，痹阻其間，泛泛活血之藥收效甚微，非搜風(fēng)透脈的白僵蠶、土鱉蟲、蜂房、全蝎、蜈蚣不可。同時(shí)配伍以培補(bǔ)肝腎的淫羊藿、補(bǔ)骨脂；因肝主筋，腎主骨，強(qiáng)調(diào)溫補(bǔ)腎陽，強(qiáng)筋壯骨使癥狀得以緩解。薏苡仁與白術(shù)、伏苓、陳皮、半夏相配伍，既能健脾和胃，又能利濕化痰，并能抑制蟲類藥物的不良反應(yīng)減少對(duì)胃及腸道的不良刺激。諸藥合用，共奏活血化瘀、利濕健脾、化痰通絡(luò)之功。

具體實(shí)施方式：下面結(jié)合具體實(shí)例對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步說明，取黃芪50g、當(dāng)歸15g、透骨草20g、雞頭血藤30g、龜板30g、淫羊藿25g、補(bǔ)骨脂20g、蜂房15g、桂枝15g、白僵蠶20g、土鱉蟲20g、全蝎5g、蜈蚣3g、皂角刺20g、附子15g、薏苡仁30g、陳皮15g、半夏15g、白術(shù)30g、茯苓20g、桃仁20g、紅花20g共二十二味中藥經(jīng)精選干燥粉碎過100目篩后水泛為丸，如梧桐子大，裝瓶密封備用。口服，每次6g，每日三次，早中晚分服，一個(gè)月為一療程。服藥期間忌食生冷、過勞。

本發(fā)明通過150例類風(fēng)濕患者服用臨床觀察，年齡在24至26歲之間，其中男性57例，女性93例，療程在十年以上的患者43例，十至十五年的患者22例，五至十年的患者36例，五年以下的患者29例，臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹變形，功能受限；其中有78例晨僵，25例發(fā)熱或低熱，69例血沉不正常。27例為重度患者，關(guān)節(jié)有顯著變形，生活不能自理。76例為中度患者，關(guān)節(jié)有畸形，失去部分勞動(dòng)能力，生活尚能自理，27例輕度患者，關(guān)節(jié)沒有變形，但有一定功能影響。150例患者臨床治愈68例，占45％；基本治愈51例，占34％；有效20例，占13％；無效11例，占1％；總有效率92％。服藥時(shí)間最長(zhǎng)一年，最短的30天，平均56天；服藥起效時(shí)間最長(zhǎng)的5個(gè)月，最短的30天，平均29天。

體會(huì)：1、對(duì)于長(zhǎng)期服用過激素類藥治療類風(fēng)濕的患者服用本發(fā)明時(shí)，要注意逐漸停用激素類藥，不可驟停，否則會(huì)出現(xiàn)低蛋白、肝功能異常等一系列癥狀。

2、對(duì)于久痹正虛，關(guān)節(jié)功能遲遲不能恢復(fù)，面色萎黃、氣血不足的患者，要注意先扶正、補(bǔ)益，后治痹。氣血調(diào)則病自去。

典型病例：

1、患者李某，女，52歲。關(guān)節(jié)疼痛時(shí)輕時(shí)重已10余年，手足指趾關(guān)節(jié)腫脹強(qiáng)直，曾在某醫(yī)院住院治療3次，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長(zhǎng)期服用潑尼松等西藥，關(guān)節(jié)疼痛未見減輕。患者面色萎黃，腰膝酸軟，趾關(guān)節(jié)腫脹；左側(cè)手指強(qiáng)直畸形，屈伸不利，周圍肌肉萎縮，得熱則舒，遇寒冷脹痛加重。苔薄白，脈細(xì)弦。類風(fēng)濕因子陽性，血沉25mm/h。辯證為風(fēng)濕痹阻經(jīng)絡(luò)，骨骼受損，病延日久，耗傷正氣，致氣血不足、肝腎虧虛。治宜益氣養(yǎng)血，通絡(luò)除痹。

二診：服藥一療程后，上肢關(guān)節(jié)疼痛已緩解，但入夜其痛綿綿，仍影響睡眠。給以“白湯術(shù)”(白術(shù)25g、防己20g、附子10g、人參15g、甘草10g、當(dāng)歸15g、白芍15g)十劑，日一劑，水煎服，早晚各喝一次，以加強(qiáng)益氣養(yǎng)血，同時(shí)繼續(xù)服用本發(fā)明一療程。