[發(fā)明專利]保持在手術(shù)吻合器上的可釋放支撐件

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201210544552.X
• 申請日: 2012-12-14
• 公開（公告）號: CN103156655A
• 公開（公告）日: 2013-06-19
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 小托馬斯·卡薩桑塔;安德魯·米斯;珍妮弗·惠芬;伊麗莎白·M·孔帝尼;薩莉·卡特
• 申請（專利權(quán)）人: 柯惠LP公司
• 主分類號: A61B17/072
• 分類號: A61B17/072
• 代理公司: 北京金信立方知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11225
• 代理人: 黃威;王榮

技術(shù)領(lǐng)域

本公開涉及一種包括手術(shù)支撐件的手術(shù)吻合裝置，所述手術(shù)支撐件能夠可釋放地連接至所述手術(shù)吻合裝置，特別地，涉及一種具有臨時緊固至手術(shù)吻合裝置的砧座和/或吻合釘釘倉組件的手術(shù)支撐件的手術(shù)吻合裝置。

背景技術(shù)

為了將機(jī)體組織的片段結(jié)合在一起，外科醫(yī)生采用手術(shù)吻合裝置以順序地或同時地向機(jī)體組織施用一排或多排緊固件，所述緊固件例如為吻合釘或兩部分的緊固件。這種裝置通常包括在其間放置要被結(jié)合的機(jī)體組織的一對鉗夾或指狀結(jié)構(gòu)。當(dāng)致動或“發(fā)射”吻合裝置時，縱向移動的發(fā)射條在一個鉗夾內(nèi)接觸吻合釘驅(qū)動構(gòu)件。吻合釘驅(qū)動構(gòu)件推動手術(shù)吻合釘穿過機(jī)體組織并進(jìn)入使吻合釘成形的對側(cè)鉗夾內(nèi)的砧座。如果要移除或分離組織，可以在裝置的鉗夾內(nèi)設(shè)置刀片以切割吻合釘線之間的組織。

許多手術(shù)吻合裝置依賴刀片來切割支撐件材料（buttress?material）的某些部分以引起支撐件釋放。除了支撐件材料外，這些方法還可以采用提供與手術(shù)吻合裝置連接的第二（secondary）材料或安裝結(jié)構(gòu)。典型地，發(fā)射力隨著為了釋放支撐件而必須被刀片橫切的各材料而增加。例如，WO08/109125公開了一種手術(shù)吻合裝置，其包括通過錨定件可釋放地緊固的手術(shù)支撐件。

這種情況將會是理想的：提供一種支撐件，其可以可釋放地緊固至手術(shù)吻合裝置而無需第二材料或安裝結(jié)構(gòu)，也不需要刀片切割支撐件和/或第二材料或安裝結(jié)構(gòu)來從手術(shù)吻合裝置釋放支撐件，因此結(jié)果是使用更少的材料和更小的發(fā)射力。

發(fā)明內(nèi)容

根據(jù)本公開的一個方案，包括可釋放的支撐件材料的手術(shù)吻合裝置包括：釘倉組件、砧座組件和支撐件材料。所述釘倉組件包括：多個吻合釘、限定吻合釘保持槽的組織接觸表面，以及型鍛（swaged）的外邊緣。所述砧座組件包括：限定吻合釘囊的組織接觸表面，所述吻合釘囊用于使從所述釘倉組件的吻合釘保持槽排出的吻合釘成形。所述支撐件材料具有保持在所述釘倉組件的型鍛外邊緣內(nèi)的外部。在一些實施例中，所述支撐件材料可包括裂隙。在一些實施例中，所述支撐件材料的外部可以被打磨。

所述釘倉組件的型鍛外邊緣可包括凸緣，所述凸緣與和其呈分隔關(guān)系的釘倉組件的組織接觸表面重疊并且限定在所述組織接觸表面和凸緣之間的內(nèi)囊。在實施例中，所述凸緣圍繞所述支撐件材料的整個周邊連續(xù)地延伸。在其他實施例中，所述凸緣包括多個不連續(xù)的突起，所述突起圍繞所述支撐件材料延伸。在一些實施例中，所述凸緣可包括從所述外邊緣徑向向內(nèi)延伸的鋒利邊緣。

所述砧座組件可包括型鍛外邊緣和保持在所述砧座組件的型鍛外邊緣內(nèi)的支撐件材料。所述砧座組件的型鍛外邊緣可包括凸緣，所述凸緣與和其呈分隔關(guān)系的砧座組件的組織接觸表面重疊并且限定在所述組織接觸表面和凸緣之間的內(nèi)囊。在一些實施例中，保持在所述砧座組件的型鍛外邊緣內(nèi)的支撐件材料可包括裂隙。在一些實施例中，保持在所述砧座組件的型鍛外邊緣內(nèi)的支撐件材料的外部可被打磨。所述砧座組件的支撐件材料可與所述釘倉組件的支撐件材料不同。

在實施例中，所述釘倉組件與手術(shù)吻合裝置的主體部相關(guān)聯(lián)，并且所述砧座組件包括能夠可拆卸地安裝到所述主體部的軸，所述砧座組件可朝向或遠(yuǎn)離所述主體部移動。在這樣的實施例中，所述釘倉組件和所述砧座組件可以是圓的，并且所述支撐件材料可以包括定尺寸為容納所述砧座組件的軸的中心開口。

在實施例中，所述釘倉組件與第一鉗夾相關(guān)聯(lián)而所述砧座組件與第二鉗夾相關(guān)聯(lián)，所述第一鉗夾和第二鉗夾相對于彼此可選擇性地從第一分離位置移動至第二位置，在所述第二位置所述第一鉗夾和第二鉗夾協(xié)作抓緊它們之間的組織。

根據(jù)本公開的另一方案，包括可釋放的支撐件材料的手術(shù)吻合裝置包括：釘倉組件、砧座組件和支撐件材料。所述釘倉組件包括多個吻合釘和限定吻合釘保持槽的組織接觸表面。所述砧座組件包括限定吻合釘囊的組織接觸表面以及型鍛外邊緣，所述吻合釘囊用于使從所述釘倉組件的吻合釘保持槽排出的吻合釘成形。所述砧座組件的型鍛外邊緣可包括凸緣，所述凸緣與和其呈分隔關(guān)系的砧座組件的組織接觸表面重疊并且限定在所述組織接觸表面和凸緣之間的內(nèi)囊。所述支撐件材料具有保持在所述砧座組件的型鍛外邊緣內(nèi)的外部。在一些實施例中，所述支撐件材料可包括裂隙。在一些實施例中，所述支撐件材料的外部可被打磨。