[發明專利]非接觸磁感應式顱內壓監測裝置

有效

• 申請號: 201210502749.7
• 申請日: 2012-11-30
• 公開（公告）號: CN102973260A
• 公開（公告）日: 2013-03-20
• 發明（設計）人: 秦明新;金貴;孫建;郭萬有;席安安;徐林;寧旭;許佳
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍第三軍醫大學生物醫學工程與醫學影像學院
• 主分類號: A61B5/03
• 分類號: A61B5/03
• 代理公司: 重慶志合專利事務所 50210
• 代理人: 胡榮琿

技術領域

本發明屬于生物醫學醫療設備技術領域，具體涉及神經內外科非接觸磁感應顱內壓監測裝置。

背景技術

各類顱腦外傷、腦腫瘤、腦卒中、腦梗死、腦缺血、腦炎癥、癲癇、腦血腫以及高原腦水腫等神經內外科常見疾病，多數病例發病時來勢兇猛、病情危重，死亡率高。這些疾病大多伴隨顱內壓（intracranial?pressure,?ICP）的增高，它是導致病人病情惡化、預后不良、二次腦損傷和死亡的最常見原因之一。準確、迅速、客觀和便捷的ICP監護是觀察患者病情變化、進行早期診斷、確定治療方案、指導臨床藥物治療、判斷和改善預后的重要手段。

ICP是指顱內容物對顱腔壁產生的壓力，以腦脊液(cerebrospinal?fluid,?CSF)壓力為代表。現有各種ICP監測方法是以被測生理參數與ICP變化的相關性為基礎，存在各種不同的局限性。有創ICP監測方法，例如腦室內、腦實質內、硬膜外或硬腦膜下、蛛網膜下腔、腰椎穿刺法、神經內鏡、有創腦電阻抗監護等，存在對人體有損傷、病人痛苦大、容易引起感染等問題；CT和MRI影像學方法，存在檢查價格較貴、無法實施床旁和急救現場監護等問題。無創ICP監測方法，包括基于超聲的視神經鞘直徑、視網膜靜脈壓或動脈壓、閃光視覺誘發電位、鼓膜移位、前囟測壓、無創腦電阻抗、微創應變電測法、近紅外光譜監測、經顱多普勒等，由于腦早期病變引起ICP升高時，有腦脊液和腦血流動力學的調節作用，使ICP升高不大，導致直接ICP監測無法敏感地反映早期病變的改變。另外，ICP監測方法存在下列問題：

①重型顱腦傷、嚴重燒傷、傳染病、皮膚病、皮膚過敏等患者，不便于使用接觸式方法進行監護；②接觸式方法不能滿足個性化和老齡化人群在個性化治療時對監護的需求；③接觸式測量在病人頭部安放電極多，臨床使用不方便，限制病人的活動，增加不舒適感；④對于特種兵、空軍飛行員、宇航員等特殊人群，需要在自然狀態下進行監測時，接觸式方法更不適合；⑤各種無創ICP監測存在不同程度的檢測盲區。

針對現有ICP監測方法的不足和臨床神經內外科疾病診療的需要，提出一種具有早期病變和深部病變靈敏度高、非接觸磁感應式、便于床旁監護的ICP監測方法，對提高神經內外科患者的救治水平具有重要意義。

發明內容

本發明所要解決的技術問題在于克服腦早期病變引起ICP升高時，有腦脊液和腦血流動力學的調節作用，使ICP升高不大，導致直接ICP監測無法敏感地反映早期病變的改變，而提出一種非接觸磁感應顱內壓監測裝置。

解決上述技術問題的技術方案如下：

一種非接觸磁感應顱內壓監測裝置，包括用于生成激勵信號和參考信號的激勵源；以及

一個環繞在被測頭顱周圍的磁感應檢測裝置，該磁感應檢測裝置連接于所述激勵源輸出端，磁感應檢測裝置根據激勵源提供的激勵信號產生交變的激勵磁場信號，激勵磁場信號穿過整個被測頭顱，在被測頭顱內產生渦流，該渦流又產生一個二次磁場信號，激勵磁場信號和二次磁場信號疊加在一起形成一個相對于參考信號發生相位改變的疊加磁場信號；以及

鑒相器，該鑒相器的輸入端分別與所述激勵源的輸出端以及所述磁感應檢測裝置的輸出端連接，鑒相器對所述參考信號和疊加磁場信號的相位差進行檢測，該相位差用于反映顱內容物對顱腔壁產生的壓力變化。

采用了上述方案，本發明的非接觸磁感應顱內壓監測裝置，通過一個激勵源發出的激勵信號，使磁感應檢測裝置產生交變的激勵磁場信號，激勵磁場信號穿過整個被測頭顱，在被測頭顱內產生渦流，渦流又產生另外一個磁場信號，稱為二次磁場信號，原激勵磁場和二次磁場信號疊加在一起一個疊加磁場信號，此疊加磁場信號相對于激勵源發出的參考信號（這個參考信號的相位和激勵信號的相位是相同的，所以可以代替激勵信號）的相位發生改變，用一個多頻鑒相器檢測此相位差，這個相位差與被測頭顱的整體腦組織電導率呈正比關系，而整體腦組織電導率與病變、腦脊液和血液的容積相關，顱內容積直接影響ICP（顱內容物對顱腔壁產生的壓力）。因此，可以通過檢測疊加磁場信號和參考信號之間的相位差反映ICP的變化。