[發明專利]一種應用于無心跳供體肺保存的噴霧型氣管插管

有效

• 申請號: 201210402719.9
• 申請日: 2012-10-22
• 公開（公告）號: CN102935259A
• 公開（公告）日: 2013-02-20
• 發明（設計）人: 趙曉剛;胥義;姜格寧
• 申請（專利權）人: 同濟大學附屬上海市肺科醫院;上海理工大學
• 主分類號: A61M16/04
• 分類號: A61M16/04;A61M31/00;A01N1/02
• 代理公司: 上海正旦專利代理有限公司 31200
• 代理人: 陸飛;盛志范

技術領域

本發明屬于輔助醫療器件技術領域，具體涉及一種應用于無心跳供體肺移植、肺保存的噴霧型氣管插管。

背景技術

腦死亡供體（有心跳供體，heart?heating?donor,?HBD）嚴重短缺，因此無心跳供體(non?heart?heating?donor,?NHBD)的研究成為熱點。HBD存在心臟跳動供血，NHBD供體則相反，無心臟供血，存在不同程度的熱缺血損傷，盡快進行肺臟的降溫、縮短熱缺血時間是肺臟保存的必要措施。醫生在得到家屬同意、授權之前無法開胸取肺、進行有創的操作，因此在心跳停止至開胸取肺這段時間內，無創地應用氣管內通氣結合低溫進行NHBD供體肺保護的措施受到了學者關注。???????????

但是既往研究發現氣管內吹入低溫的氣體降溫幅度極其有限，無法有效減輕熱缺血損傷。原因可能是由于氣管、肺組織與氣體之間的比熱不均，而且冷空氣，尤其是干的氣體在支氣管樹內會被迅速回暖。如何實現氣管內低溫濕冷通氣，有效減輕比熱不均，降低供肺的溫度，成為NHBD肺移植的關鍵。

氣管內予以噴灑低溫液體可以弱化肺組織與氣體之間的比熱不均，在小鼠體內得到了驗證，但是小鼠氣管細小，通過細針刺入氣管可以實現低溫液體的噴灑。對于人體而言，氣管長度遠遠超過小鼠，不能通過既往的方法實現氣管內低溫液體的噴灑；而呼吸機霧化的方法僅能使大氣道濕潤，無法達到降低氣管、肺組織與氣體比熱不均的目的。因此，亟待一種噴霧型的新型氣管插管，可以實現氣管內噴灑低溫肺保存液體，安全有效地弱化比熱不均，降低肺臟溫度，保護肺內組織細胞的生物活性，提高供肺質量。

發明內容

本發明的目的是提供一種新型的應用于無心跳供體肺移植、肺保存的噴霧型氣管插管，以實現低溫肺保存液體在氣管內的噴灑，弱化氣管、肺組織與氣體之間的比熱不均，安全有效地快速降低氣管內及肺臟溫度，減輕NHBD供肺熱缺血損傷，保證供肺質量。

本發明提供的應用于無心跳供體肺移植、肺保存的噴霧型氣管插管，具體包括：氣囊注射口1，溫度傳感器2，固定支架3，壓力測點出口4，膨大帶微孔的噴嘴5，氣囊6，壓力傳感器7，數據采集模塊8，?氣管插管的管身9，壓力測定延長管10，噴嘴延長管11，溫度測定延長管12，以及計算機；其中：

氣管插管的管身9構成噴霧型氣管插管的主體支撐，提供低溫通氣的通道，把低溫氣體輸送到氣管、肺臟內部，達到降低肺臟溫度的作用；氣囊6環繞在氣管插管管身9的前端部分，并且通過細管道與氣囊注射口1連接，通過氣囊注射口1向氣囊6注射空氣，使得氣囊6膨脹，保證氣管插管在使用的時候氣管內無漏氣，抽吸空氣則使得氣囊6癟陷，導致氣管內漏氣；氣囊6與氣管插管管身9并不相通，氣囊6處于充氣狀態時，通過調節氣囊的充盈程度可以改變氣管內的壓力及漏氣程度。

在氣管插管管身9的前端通過固定支架3把膨大帶微孔的噴嘴5、溫度傳感器2及壓力測點出口4固定在其頂部，并且通過噴嘴延長管11、溫度測定延長管12、壓力測定延長管10?從管身9的側壁的洞孔引出。其中固定支架3中空，不會影響該裝置中央管道的通氣。

膨大帶微孔的噴嘴5與氣管插管管身9為同軸管結構，該噴嘴5的末端位于氣管插管管身9的最前端，末端膨大，形成凸面半圓形結構，其內部有多個微孔，保證低溫肺保存液體以霧狀顆粒狀噴灑入氣管內；膨大帶微孔噴嘴5與噴嘴延長管11的前端連接，噴嘴延長管11從管身9的側壁引出；溫度傳感器2位于氣管插管管身9的前端，提供所在位置的溫度感應，溫度傳感器2與溫度測定延長管12前端連接，溫度測定延長管12從管身9的側壁引出，并與數據采集模塊8連接；壓力測點出口4位于氣管插管管身9的前端，提供所在位置的壓力感應，壓力測點出口4與壓力測定延長管12的前端連接，壓力測定延長管12從管身9的側壁引出，然后依次連接壓力傳感器7及數據采集模塊8；數據采集模塊8連接計算機，計算機根據數據采集模塊8采集到的數據，提供溫度、壓力數據的轉換，可以實時監控氣管內的溫度、壓力變化。?

與現有技術相比，本發明所具有的優點和有益效果：

本發明可以實現低溫保護液在氣管內的噴灑，能夠弱化氣管、肺組織與氣體比熱不均，快速降低氣管內及肺臟溫度，減輕熱缺血損傷，提高供肺質量；可以實時監測氣管內溫度及壓力狀況，及時調整各項參數指標，保證供肺安全有效地降溫。

附圖說明

圖1?為本發明裝置結構圖示。