[發明專利]腰椎椎體間撐開提拉復位鉗

有效

• 申請號: 201210350067.9
• 申請日: 2012-09-20
• 公開（公告）號: CN102895017A
• 公開（公告）日: 2013-01-30
• 發明（設計）人: 高志朝;王梅;李小軍
• 申請（專利權）人: 杭州市余杭區第一人民醫院
• 主分類號: A61B17/28
• 分類號: A61B17/28;A61B17/56
• 代理公司: 杭州中平專利事務所有限公司 33202
• 代理人: 翟中平;王俊城

技術領域

本發明涉及一種在治療脊椎損傷、滑脫等疾患時用于椎弓根內固定系統將滑移的椎體復位并行椎體融合固定，最終恢復脊柱正常的矢狀序列和力線關系的腰椎椎體間撐開提拉復位鉗，屬于醫療器械制造領域。

背景技術

目前治療脊椎損傷、滑脫等疾患時，最有效的治療方法是采用椎弓根內固定系統將滑移的椎體復位并行椎體融合固定，最終恢復脊柱正常的矢狀序列和力線關系。由于脊椎滑脫的形成是一個慢性的病理過程，病變節段在長期異常應力的作用下，局部結構變得紊亂，瘢痕組織增生，椎間隙狹窄，椎間高度丟失甚至融合。而現在手術的工具鉗只能將病變的椎體組織撐開，鉗體自身無法實現幫助滑脫椎體復位，需要借助其他工具來完成，且多個工具同時手術，對患者的椎間損傷更多，增加了手術風險，不利于患者術后恢復。

因此要想將滑脫椎體復位，需借助二種不同方向的作用力：一是椎體間撐開力，該力可通過“折疊椅”效應完成椎體部分復位。二是作用于滑移椎體的提拉力，通過提拉完成滑移椎體的最終復位。

發明內容

設計目的：為了解決上述背景技術中的不足之處，設計一種能夠恢復脊柱正常的矢狀序列和力線關系的腰椎椎體間撐開提拉復位鉗。

設計方案：為了實現上述設計目的。1、提拉手柄Ⅰ的頭部與合攏手柄Ⅱ的頭部繞鉚釘旋轉形成鉗體旋轉動配合的設計，是本發明的技術特征之一。這樣做的目的在于：由于螺桿穿過合攏手柄Ⅱ尾部側面的通孔與提拉手柄Ⅰ尾部的三角卡槽呈卡扣式動配合，螺母內嵌于合攏手柄Ⅱ的通孔內且與螺桿呈螺旋動配合，而提拉手柄Ⅰ為中空管槽結構，伸縮提拉條從提拉手柄Ⅰ的頭部中穿出后與合攏手柄Ⅱ頭部的鉗嘴共同形成伸縮提拉嘴，伸縮提拉條尾部穿過螺旋柄，當鉗嘴合攏伸入受損椎體間間隙時，向內旋轉螺桿上的螺母，螺母帶動合攏手柄向內合攏，合攏手柄繞鉚釘產生旋轉，合攏手柄的嘴部逐漸張開，實現撐開椎體間間隙的功能，幫助椎體恢復必須間隙，使椎體在垂直距離得到部分恢復，此時，腰椎椎體間緊壓提拉復位鉗的鉗嘴的上下面，然后向內旋轉螺旋柄，使提拉手柄內的伸縮提拉條隨著螺旋柄的旋轉向外移動，從而牽引滑脫椎體向內移動，實現椎體在水平距離得到部分恢復；最后依靠腰椎椎體間撐開提拉復位鉗鉗嘴與撐開椎體的摩擦，根據病人手術需要，以提拉的方式緩慢調整滑脫椎體的位置，使滑脫椎體逐漸復位，從而使整個糾正脊椎病變的手術獲得成功，這樣的醫療器械完全解決了目前脊椎手術中對于受損、滑脫的脊椎進行手術糾正的器械要求，極大的降低了手術難度與風險，有利于病人椎體的康復。2、提拉手柄Ⅱ的中空管結構為圓形與矩形相結合的中空管槽且伸縮提拉條與提拉手柄Ⅱ的中空管結構相匹配的設計，是本發明的技術特征之二。這樣的目的在于：為了便于對移位程度較小的椎體進行手術，需要伸入到椎體間的手術鉗鉗嘴具有水平緩慢移動的功能，為了避免人工操作的誤差，則需要緩慢調整手術鉗嘴的移動變量，因此將提拉手柄設計成能夠適應伸縮提拉條的功能特征的中空管結構，并且該中空管結構為圓形與矩形相結合的特殊剖面結構，以滿足提拉伸縮條的特殊結構與功能。3、伸縮提拉條前半部分為長條片狀，長條片狀的頭部單面局部為粗糙面且粗糙面為提拉手柄Ⅰ的鉗嘴外側，伸縮提拉條后半部分為圓柱形且表面為螺紋，伸縮提拉條與螺旋柄中部開的螺孔呈螺旋動配合的設計，是本發明的技術特征之三。這樣做的目的在于：伸縮提拉條前半部分的長條片狀形狀能夠滿足它的頭部作為鉗嘴時，能夠方便插入椎體間隙；而長條片狀的頭部單面局部為粗糙面且粗糙面為提拉手柄的鉗嘴外側，則能夠在鉗嘴撐開椎體后，鉗嘴外側的粗糙面能夠產生較大摩擦力帶動椎體進行位移；伸縮提拉條后半部分為圓柱形且表面為螺紋的設計，能夠方便在操作螺旋柄的時候精細調整伸縮提拉條的位移，以提高手術的的精度。4、合攏手柄Ⅱ的鉗嘴外側為粗糙面的設計，是本發明的技術特征之四。這樣做的目的在于：合攏手柄的鉗嘴外側粗糙面與提拉手柄內的伸縮提拉條頭部所形成的鉗嘴一起，形成能夠進一步增大鉗嘴頭部摩擦力的設計，從而使手術中器械對手術椎體的操控穩定性更強，進一步促進脊椎椎體手術的成功。5、提拉手柄Ⅰ內側與合攏手柄Ⅱ內側分別固定彈簧片，且兩片彈簧片頭部相互交叉形成彈性體的設計，是本發明的技術特征之五。這樣做的目的在于：相互頭部交叉的彈性片能夠保證提拉手柄與合攏手柄時刻處于外張緊張狀態，必須依靠旋轉穿著合攏手柄上的螺母來調節提拉手柄與合攏手柄間的間距，因此整個鉗體能夠保持形態穩，不會隨意發生非人工操作的位移，為手上的精準提供器械上的保障。6、提拉手柄Ⅰ為直桿，合攏手柄Ⅱ為弧形桿的設計，是本發明的技術特征之六。這樣做的目的在于：提拉手柄的直桿便于其內部的伸縮提拉條能夠形成橫向位移，弧形的合攏手柄更符合人體手部工學設計要求，讓整個腰椎椎體間撐開提拉復位鉗鉗體更易掌控和操作。