[發明專利]復方冰二黃軟膏無效
| 申請號: | 201210309133.8 | 申請日: | 2012-08-28 |
| 公開(公告)號: | CN103622994A | 公開(公告)日: | 2014-03-12 |
| 發明(設計)人: | 項莊勇 | 申請(專利權)人: | 項莊勇 |
| 主分類號: | A61K33/36 | 分類號: | A61K33/36;A61K9/06;A61P17/00;A61P17/10;A61P17/06;A61P31/22;A61P31/14;A61K33/04;A61K31/422;A61K31/573;A61K31/045 |
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| 摘要: | |||
| 搜索關鍵詞: | 復方 二黃 軟膏 | ||
一、名稱:復方冰二黃軟膏?
二、技術領域:醫藥科學領域中的皮膚科外用藥類。?
三、技術背景:帶狀皰疹為病毒性皮膚病,在西醫中歸類于《皮膚性病學》,中醫取名為蛇串瘡,又名纏腰火丹、火帶瘡、蛇丹、蜘蛛瘡等,歸類于《中醫外科學》。?
(一)在西醫《皮膚性病學》中,對帶狀皰疹的治療表述為:?
本病具有自限性,治療原則為抗病毒、止痛、消炎、防治并發癥。?
1.內用藥物治療:?
(1)抗病毒藥物:早期、足量抗病毒治療,特別是50歲以上患者,有利于減輕神經痛,縮短病程。通常在發疹后48-72小時內開始抗病毒治療。阿昔洛韋每次800mg,每日5次口服;或伐昔洛韋每次1000mg,每日3次口服;或泛昔洛韋每次250mg,每日3次口服。療程均為7天。?
(2)止痛:可酌情選用索米痛片、吲哚美辛等。同時可應用營養神經的藥物,如口服或肌注維生素B1、B12。?
(3)糖皮質激素:應用有爭議,多認為及早合理應用可抑制炎癥過程,縮短急性期皰疹相關性疼痛的病程,但對PHN(帶狀皰疹后遺神經痛)無肯定的預防作用。主要應用于病程7天以內、無其他相關疾病的老年患者,可口服潑尼松30-40mg/d。療程7-10天。?
2.外用藥物治療:?
(1)外用藥:以干燥、消炎為主。皰液未破時可外用爐甘石洗?劑、阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋乳膏;皰疹破潰后可酌情用3%硼酸溶液或1∶5000呋喃西林溶液濕敷,或外用0.5%新霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。?
(2)眼部處理:如合并眼部損害需請眼科醫生協同處理。可外用3%阿昔洛韋眼膏、碘苷(皰疹凈)滴眼液,局部禁用糖皮質激素外用制劑。?
3.物理治療如紫外線、頻譜治療儀、紅外線等局部照射,可緩解疼痛,促進水皰干涸和結痂。”?
——摘自全國高等學校教材《皮膚性病學》第7版。?
由此可見,其內治法非常繁瑣,用藥復雜而療效緩慢,價格昂貴且副作用明顯。這就是全身給藥治療局部病變所承受的代價與結果。其外治法和物理治療是輔助治療,起到的是對癥治療效果。其主要作用是干燥、消炎、緩解疼痛,促進水皰干涸和結痂。?
綜觀上述治療方法:療效慢、病程長,一般在2-3周,老年人為3-4周。?
(二)在《中醫外科學》中,蛇串瘡(相當于西醫的帶狀皰疹)的治療方法表述為:?
本病治療以清熱利濕、行氣止痛為主要治法。初期以清熱利濕為主;后期以活血通絡止痛為主;體虛者,以扶正祛邪與通絡止痛并用。?
1.辨證論治:?
(1)內治①肝經郁熱證??證候:皮損鮮紅,灼熱刺痛,皰壁緊張;口苦咽干,心煩易怒,大便干燥或小便黃;舌質紅,苔薄黃或?黃厚,脈弦滑數。治法:清泄肝火,解毒止痛。方藥:龍膽瀉肝湯加紫草、板藍根、玄胡索等。發于頭面者,加牛蒡子、野菊花;有血皰者,加水牛角粉、牡丹皮;疼痛明顯者,加制乳香、制沒藥。②脾虛濕蘊證證候:皮損色淡,疼痛不顯,皰壁松弛;口不渴,食少腹脹,大便時溏;舌淡或正常,苔白或白膩,脈沉緩或滑。治法:健脾利濕,解毒止痛。方藥:除濕胃苓湯加減。發于下肢者,加牛膝、黃柏;水皰大而多者,加土茯苓、萆薢、車前草。③氣滯血瘀證證候:皮疹減輕或消退后局部疼痛不止,放射到附近部位,痛不可忍,坐臥不安,重者可持續數月或更長時間;舌黯,苔白,脈弦細。治法:理氣活血,通絡止痛。方藥:柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減。心煩失眠者,加珍珠母、牡蠣、山梔子、酸棗仁;疼痛劇烈者,加玄胡索、制乳香、制沒藥、蜈蚣等。?
(2)外治①初起用二味拔毒散調濃茶水外涂;或外敷玉露膏;或外搽雙柏散、三黃洗劑、清涼乳劑(麻油加飽和石灰水上清液充分攪拌成乳狀),每天三次;或鮮馬齒花,野菊花葉,玉簪花葉搗爛外敷。②若水皰破后,用黃連膏、四黃膏或青黛管外涂,有壞死者,用九-丹或海涂散換藥。③若水皰不破或水皰較大者,可用三棱針或消毒空針刺破,吸盡皰液或使皰液流出,以減輕脹痛不適感。?
2.其他療法:?
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