[發明專利]一種靜動力交換型股骨髓內釘

無效

• 申請號: 201210293345.1
• 申請日: 2012-08-17
• 公開（公告）號: CN102835997A
• 公開（公告）日: 2012-12-26
• 發明（設計）人: 劉德俊
• 申請（專利權）人: 蘇州瑞華醫院有限公司
• 主分類號: A61B17/72
• 分類號: A61B17/72
• 代理公司: 蘇州銘浩知識產權代理事務所(普通合伙) 32246
• 代理人: 張一鳴

技術領域

本發明涉及一種髓內釘，尤其是涉及一種可實現對骨骼早期靜力固定,可實施動力化，動力化到位后靜力固定，可再實施動力化，動力化到位后靜力固定，對動靜力固定進行可控性調節，從而促進骨折的快速愈合的靜動力交換型股骨髓內釘，屬于醫療器械技術領域。?

背景技術

帶鎖髓內釘是目前骨科領域治療長管狀骨的骨折的主流內固定器材，其克服了普通髓內釘抗扭轉力差的不足，是四肢骨干骨折治療發展的方向。它能有效防止骨折斷端短縮，具有抗扭轉力強、應力遮擋作用小、固定堅強、感染率低等優點，其采用中心固定，骨折端力學傳導是應力分享式，符合人體力學傳導方式，對肢體的生物力學干擾少，骨折固定的力線處于骨干的中軸上，釘體所受應力小，可以有效的控制骨折端扭轉，防止短縮，固定牢固，使骨折有穩定的愈合環境，廣泛應用于四肢骨折的治療。目前普通的股骨髓內釘遠端冠狀面有2個圓孔，手術中用鎖釘鎖定后為靜力固定，存在應力遮擋，骨折端缺乏骨折愈合所需要的縱向應力刺激，臨床上易導致骨折延遲愈合甚至骨不連，造成不良后果，即使近端有一個滑動孔，但在取出靜力鎖釘實保留一顆動力釘施動力化后，骨折端可出現擺動，影響骨折愈合。有時骨折靠近股骨近端，只能取出遠端2顆靜力釘實施動力化，由于股骨遠端髓腔增大，在取出遠端2顆靜力鎖釘后，骨折端沒有鎖釘鎖定而出現旋轉和擺動移位，影響骨折愈合，容易形成肥大性骨不連。專利權人2009年獲得中國發明專利（專利號：200920068425.0）公開了一種動靜力交換型脛骨髓內釘，這種結構的髓內釘采用動力釘可與靜力釘縱向交換滑動，增加骨折端的動力接觸，具有防止骨縮短和骨折端旋轉移位及促進骨折愈合等優點。經臨床使用后未出現骨不連的病例，療效顯著。臨床使用中發現這種髓內釘在取出遠端靜力鎖釘后，遠端在矢狀面和冠狀面各保留有一顆滑動鎖釘，可以消除旋轉移位，但由于遠端鎖孔均為長形孔，動力化后在矢狀面和冠狀面仍有一定程度的擺動，骨折對位對線較動力化之前欠佳。雖還未發現因此影響骨折愈合的病例，但還是存在不足。股骨遠端髓腔較大，如果髓內釘的設計不改變，上述擺動可能更大，對骨折愈合不利。

鑒于一般的靜力型股骨髓內釘的不足和動靜力交換型脛骨髓內釘的臨床使用取得良好效果，實現交鎖髓內釘的在靜力固定和動力固定之間的有效轉換，有效促進股骨干骨折愈合，是帶鎖髓內釘技術目前亟需要解決的一個技術問題。

發明內容

本發明目的是為了克服現有技術的不足而提供一種可實現對骨骼早期靜力固定靜力固定,骨折延遲愈合時可實施動力化，動力化到位后靜力固定，可再實施動力化，動力化到位后再靜力固定，對動靜力固定進行可控性調節，從而促進骨折的快速愈合的靜動力交換型股骨髓內釘。

為達到上述目的，本發明采用的技術方案是：一種靜動力交換型股骨髓內釘，包括釘主體；所述釘主體遠端的冠狀面設有第一滑動鎖孔和第三滑動鎖孔，所述釘主體遠端的矢狀面設有第二滑動鎖孔和第四滑動鎖孔，所述第一滑動鎖孔、第二滑動鎖孔、第三滑動鎖孔、第四滑動鎖孔均為長形孔；所述長形孔的端部為圓弧形；所述第三滑動鎖孔的長度比第一滑動鎖孔的長度長；所述第四滑動鎖孔的長度比第二滑動鎖孔的長度長；所述釘主體遠端的矢狀面設有一定位平臺；所述定位平臺的中央有一第三靜力鎖孔。

優選的，所述釘主體的近端設置有第一靜力鎖孔和第二靜力鎖孔，所述第一靜力鎖孔和第二靜力鎖孔設置在相互垂直的面上；所述釘主體的近端與矢狀面平行設置。

優選的，所述第一滑動鎖孔、第二滑動鎖孔、第三滑動鎖孔、第四滑動鎖孔的長度逐漸增加。?

優選的，所述長形孔的長軸與所述釘主體的軸線平行。

本發明的有益效果主要體現在：

1、釘主體遠端的冠狀面和矢狀面滑動鎖孔長度不同，取出遠端冠狀面靜力孔中的鎖釘，通過冠狀面的第一和第三滑動鎖孔及矢狀面第二和第四滑動孔實現動力化，使骨折端受到生理應力刺激促進骨折愈合，若矢狀面的第二滑動鎖孔中的鎖釘失去動力化作用后，骨折仍然未完全愈合，可再取第一滑動鎖孔中的鎖釘，通過其余動鎖孔實現動力化，促進骨折愈合，可實現靜力固定-動力化-靜力-再動力化-再靜力固定的可控性調節；

2、釘主體遠端矢狀面、冠狀面上各設了兩個滑動鎖孔，取出遠端矢狀面靜力鎖釘動力化后，仍然保持釘主體遠端在矢狀面和冠狀面各有兩顆動力釘聯合交鎖，防止旋轉移位，防止釘主體在冠狀面和矢狀面上擺動，保證骨折端在帶鎖狀態下實現穩定動力化，增加骨折端有效生理刺激，促進骨折愈合；