[發明專利]一種雙動型人工膝關節假體

有效

• 申請號: 201210276118.8
• 申請日: 2012-08-03
• 公開（公告）號: CN103565559A
• 公開（公告）日: 2014-02-12
• 發明（設計）人: 郭衛
• 申請（專利權）人: 北京大學人民醫院
• 主分類號: A61F2/38
• 分類號: A61F2/38
• 代理公司: 北京紀凱知識產權代理有限公司 11245
• 代理人: 關暢;王慧鳳

技術領域

本發明涉及一種雙動型人工膝關節假體。

背景技術

目前，傳統的旋轉鉸鏈式人工膝關節廣泛應用于有大量骨缺損的人工膝關節重建和復雜的人工膝關節翻修手術。這種膝關節假體的髓針在膝關節活動過程對股骨和脛骨的應力分布不均，應力集中會導致假體提前松動，應力遮擋會導致骨量丟失和骨折，嚴重時需要再次行人工膝關節翻修術、異體或自體骨重建術、甚至截肢。尤其是在兒童青少年中，由于膝關節活動量大以及骨骼的進一步生長，假體更容易提前松動。

發明內容

本發明的目的一種使用壽命長、不易松動、對人體自身骨損害小的雙動型人工膝關節假體。

本發明所提供的雙動型人工膝關節假體，包括股骨假體1、脛骨假體2、和連接所述股骨假體和脛骨假體的三通固位件3；

所述股骨假體1由桿狀股骨柄或股骨髓針以及與三通固位件連接的股骨假體連接部件組成；所述股骨假體連接部件是在股骨假體近膝端一側形成的兩個具有中空圓柱體型孔的軸套14；

所述脛骨假體2由桿狀脛骨柄或脛骨髓針以及與三通固位件連接的脛骨假體連接部件組成；所述脛骨假體連接部件包括球型杯6和球型杯內設雙動內襯10；

所述三通固位件3包括一個圓柱型軸9和一個三通軸套8；所述三通軸套包括一個套于所述圓柱型軸9上的圓柱型套4和一個一端固定于所述圓柱型套4中點并且與該圓柱型套的軸線垂直的支柱5，所述支柱5遠離圓柱型套一端形成球型凸起12；

所述三通固位件的圓柱型軸9從圓柱型套4伸出的兩端分別插入股骨假體的軸套14內，軸套14的孔的內徑與圓柱型軸9外徑大小配合，使股骨假體以圓柱型軸9為軸心旋轉；三通固位件的球型突起12固定于雙動內襯10中。

所述股骨假體與脛骨假體之間設一脛骨墊11，脛骨墊11固定于脛骨假體球型杯上側平面上，其設置大小和形狀將股骨假體和脛骨假體隔開，并能使三通固位件的支柱5穿過。

上述膝關節假體通過三通固位件3和雙動內襯10來連接和支撐股骨假體和脛骨假體，并提供股骨假體旋轉的支撐軸，通過球型突起在雙動內襯中微動，優化了股骨近端髓針和脛骨遠端髓針對骨髓腔的應力分布；另外，該裝置還可以提供少量額外的膝關節活動度，從而減少了股骨假體與脛骨墊運動過程中的相互磨損。

所述股骨柄或股骨髓針與軸套14相切形成“L”型結構，脛骨柄或脛骨髓針與球型杯相切形成“L”型結構，當股骨柄或股骨髓針旋轉至于支柱5平行時，脛骨假體與股骨假體在同一豎直位置上，并且與所述三通固位件在不同的豎直位置。

這樣的結構中，即脛骨假體與支柱5的距離跟股骨假體與其旋轉軸（圓柱型軸9的軸線）的距離相同，使用三通固位件使膝關節假體伸直時，人體體重帶來的應力作用于股骨假體和脛骨假體之間的接觸面上而不是連接軸上，減少了對三通固位件的沖擊和對人體骨骼本身的摩擦，增加了作為提供旋轉軸功能的易損部件的壽命，增加了本發明膝關節假體活動中的穩固性，減少對人體骨骼本身的沖擊。

所述軸套14在與股骨柄或股骨髓針連接的另一側的外緣部分向下形成弧度為90度的環形片狀翼7，所述環形片狀翼7的形狀與所述脛骨墊11的形狀相配合，限制股骨假體旋轉角度，這樣比較符合人體膝關節的旋轉角度，幫助人體肌肉控制股骨假體的旋轉。

所述雙動內襯與脛骨假體的球型杯采用錐度壓配固定。

所述脛骨墊11的材料為塑料，如聚乙烯材料。上述雙動內襯的材料為塑料，如聚乙烯材料，其余材料可以為人體假體可接受的任何材料，如不銹鋼材料等。

以人體方位為參照，上述人工膝關節植入時，股骨假體和脛骨假體位于前側（膝蓋一側），三通固位件位于后側（人體后方），股骨假體和脛骨假體的軸線應在一個水平面，股骨假體和脛骨假體的位置跟人體股骨和脛骨的位置相應。

本發明的膝關節假體由股骨假體、脛骨墊、脛骨假體、三通固位件、雙動內襯組成，也可以通過股骨或脛骨髓針與延長桿相連接，組成組配式股骨遠端腫瘤型或脛骨近端腫瘤型人工膝關節假體。股骨假體和脛骨假體相連接的三通采用球形面配合，這種設計能旨在優化膝關節活動過程中假體對股骨和脛骨髓腔的應力分布，減少并延緩假體的松動。另外，此假體除了通過三通軸的旋轉鉸鏈功能提供膝關節活動度，球面配合的雙動內襯還可以提供少量額外的膝關節活動度，從而減少了股骨假體與脛骨墊運動過程中的相互磨損。雙動內襯與脛骨假體采用錐度壓配防止脫位。