[發明專利]靜脈腎盂造影分體式壓迫器

無效

• 申請號: 201210258795.7
• 申請日: 2012-07-25
• 公開（公告）號: CN103565448A
• 公開（公告）日: 2014-02-12
• 發明（設計）人: 王友林
• 申請（專利權）人: 王友林
• 主分類號: A61B6/00
• 分類號: A61B6/00;A61B17/12
• 代理公司: 淮安市科翔專利商標事務所 32110
• 代理人: 韓曉斌

技術領域

本發明涉及醫療器械，具體涉及一種靜脈腎盂造影分體式壓迫器。

背景技術

靜脈腎盂造影【IVP】是泌尿系常用的X線檢查方法，盡管當前MRI.CT.US等大型影像設備在相關疾病的檢查中有一定優勢，但靜脈腎盂造影在檢查泌尿系疾病的同時在觀察了解腎功能特別在輸尿管梗阻性病變的檢查等方面具有其獨特一面。近年來，隨著造影劑以及X線設備的不斷更新發展，靜脈腎盂造影的圖像質量有了很大的提高。但如何在優良的造影劑和數字X線機配套下進一步改進IVP檢查技術？怎樣就縮短檢查時間、減少輻射、改善病人的舒適性等方面進行改進提高？仍然是這項工作中擺在我們面前的一項需要解決的課題。

根據個人長期考察，目前靜脈腎盂造影專用壓迫器在醫療市場上尚沒有統一生產的成品，各醫院基本都為自制的腹部360度捆綁式腹帶，或部分進口隨機安全帶加各種自制內墊做為壓迫頭進行整體雙側壓迫，存在壓迫范圍大，壓點選擇不夠科學等問題。如當雙腎顯影不一致時，只能靠延時守候，不僅費時費工效率低，病人被腹帶捆綁時間較長，不舒適的患者比例占100%。

在造影期間，為了使腎盂腎盞充盈形態滿意而有利于診斷，通常都要在腹前部【骶髂關節前緣輸尿管中下段】進行加壓。通過壓迫來控制或阻斷造影劑從腎臟流向膀胱的速度，一般功能正常的腎臟在5分鐘左右均會快速顯影，有病變一側或腎功能異常情況下，會出現患側汾泌功能減退而顯影不佳或不顯影征象，此時在常規造影檢查時只有通過延長壓迫時間守候等待顯影，由于正常一側與患側同時處于被聯動壓迫，對于兩側腎臟同時顯影就出現利與敝的矛盾狀態。對于腎功能正常顯影良好一側在壓迫器控制下，可以減緩造影劑排泄速度并可確保血液中有足夠的造影劑濃度維持，以促進對側腎盂腎盞顯影。如不用壓迫器健側造影劑就會不斷從腎臟經輸尿管流向膀胱。隨著血液中造影劑濃度的降低，則不利于顯影差的異常一側腎臟充盈顯示。故此時壓迫正常一側是非常必要的。如腎功能差的一側顯影不佳或不顯影，此時在壓迫器的擠壓下，使得患側腎臟汾泌功能更加抑制，顯影反而更加遲緩甚至不顯影，因為壓迫不僅壓迫輸尿管，同時也壓迫髂總動脈和交感干，輸尿管受壓造成尿路梗阻，輸尿管及腎小囊內壓力突然升高降低了腎小球的有效過濾壓，濾過率降低，造影劑不能積聚腎盂而顯影不好，或不顯影。而交感干受壓，刺激交感神經興奮內臟血管收縮，腎血流量或血漿流量顯著減少，腎小球濾過率顯著下降，造影劑在腎盂的積聚明顯減少而造成顯影不好。此時當健側需要加壓而患側不加壓時，反而有利于功能不好的腎臟汾泌顯影。

常規IVP檢查時間一般都在30分鐘左右甚至時間更長，由于人體外周用腹帶捆綁，腹前部有塊狀物體擠壓，導致腹腔內臟器壓力升高體循環受到一定影響，不舒適程度可想而知。

經多家醫院考察，許多在做造影檢查時都用血壓計橡膠袋、棉墊、三角木塊等自制作為壓迫頭內墊物體，所用加壓方法大多都為人體360度腹帶捆綁，醫生操作時繁瑣，因造影時間長檢查效率得不到提高，而陳舊的捆綁方式對于老弱、兒童、腹腔腫塊、術后病人都不能適應。IVP檢查中壓迫一直是個未解決的瓶頸問題，因此也衍生出多種不用壓迫的IVP檢查方法，如：頭低足高體位變動法，大或小劑量靜脈滴注法，藥物低張法等等，但都因種種敝端都不能推廣使用。1998.12.865.中華放射雜志刊登了《IVP可控性壓迫帶的設計與應用》【專利】。

發明內容

本發明的目的在于：提供一種靜脈腎盂造影分體式壓迫器，采用左右獨立的壓迫頭，腹帶腹前點式壓迫，壓迫范圍小，壓點選擇科學，人體舒適性高。

本發明的技術解決方案是：該壓迫器包括相互配合的腹帶和壓迫頭兩部分，腹帶由腹帶本體、固定鉤和松緊調節旋鈕組成，在腹帶本體的兩端分別連接固定鉤，腹帶本體的其中一側安裝松緊調節旋鈕；壓迫頭由壓迫球和調節柄組成，在調節柄的一端連接壓迫球形成壓迫頭，兩只壓迫頭由調節柄經鉚釘連接在一起。

其中，在腹帶本體上安裝壓力表。