[發明專利]微創骨折固定多節段置釘器

在審

• 申請號: 201210229621.8
• 申請日: 2010-09-03
• 公開（公告）號: CN103126757A
• 公開（公告）日: 2013-06-05
• 發明（設計）人: 張強;紀玉清;胡樵;叢偉;李華道;胡濤
• 申請（專利權）人: 張強
• 主分類號: A61B17/70
• 分類號: A61B17/70
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本發明涉及是醫療器械，更詳細地講是關于骨科手術器械，用于治療胸腰椎等骨折固定手術的微創骨折固定多節段置釘器。

背景技術

胸腰椎骨折是常見的脊柱骨折，椎弓根螺釘因其在三柱固定方面的優越性，應用日趨普遍，但傳統開放手術置入椎弓根螺釘采用后正中切口，向兩側剝離，創傷大、出血多、住院時間長；術中需廣泛剝離椎旁肌，易導致椎旁肌失神經支配，晚期功能障礙等并發癥。隨著微創技術的發展，經皮置入椎弓根螺釘內固定治療胸腰椎骨折日益引起廣泛的關注。但在經皮穿刺置入椎弓根螺釘中，尤其是多椎體骨折術中螺釘的置入和縱棒的導入過程中存有諸多困難，且不能用于多節段胸腰椎骨折。常規置入椎弓根螺釘手術器械是為傳統開放手術所設計和使用的，而其他一些特殊設計的后路椎弓根螺釘(如空心椎弓根螺釘)，需特殊匹配的椎弓根螺釘，造價較高，大大增加患者負擔。因此，迫切需要設計一種用于微創椎弓根釘固定治療胸腰椎骨折手術中使用的微創器械，可以通過微創手術經皮對多節段、普通椎弓根釘置入和固定，有利于微創經皮椎弓根螺釘固定治療胸腰椎骨折，將減輕患者治療痛苦和經濟負擔。

發明內容

本發明的目的在于提供一種能夠消除上述缺點，具有結構合理、手術簡單、操作方便、定位準確、置釘穩固、療效好、成本低、患者痛苦輕、經濟負擔小、可多釘置入一次性固定等特點的微創骨折固定多節段置釘器。尤其是采用胸腰椎骨折后路經皮置植入椎弓根螺釘固定技術，研發出了配套的置釘微創器械，實現了普通椎弓根螺釘對多節段椎體固定技術，以方便骨折手術中的螺釘置入，提高螺釘置入的準確度，減少了創傷面和手術時間，改善手術方法和治療效果。攻克了微創手術置入椎弓根螺釘的難關，減少醫源性損傷，方便手術中的植骨和內固定物的放置，同時簡化手術操作，減少手術創傷，節省手術時間和人力，是理想的治療胸腰椎骨折專用的手術配套器械。

本發明的微創骨折固定多節段置釘器或稱螺釘置入器是有套筒、手柄、拉桿、塞頭、連接柄、旋棒、外套管等構成，其中，拉桿為空芯桿，便于穿入導針中，手柄和塞頭分別連接在拉桿的兩端，手柄可與拉桿活動或固定連接，方便手持使用；塞頭與拉桿固定連接，塞頭直接塞在螺釘釘尾部的凹槽內，調節釘尾凹槽方向與外套筒上U型槽的方向相一致，方便縱連桿置入外套筒的下U型槽內；旋棒和連接柄依次套在拉桿上，旋棒可在拉桿上旋轉移動，調節拉桿軸向位置；在拉桿與塞頭之間留有一組固定的外螺紋，可與螺釘釘尾部的內螺紋匹配連接，在置釘過程中便于調節螺釘的位置和方向；連接柄固定在拉桿上端，連接柄上留有凹槽與聯結棒上的凸槽匹配相扣，便于在置釘時從內部來調節螺釘的位置和方向；套筒套扣在拉桿外，構成拉桿總稱。螺釘置入器的中段留有一凹槽，可通過聯接柄將其與外層套筒上端U型槽的方向調整至相一致，進而間接達到調整螺釘釘尾U型槽的方向與套筒凹槽方向一致的目的。

與之配套使用的聯接棒（或稱連接柄）是有連接凸頭、連接平頭、連接棒體連接為一體所構成，其中，連接凸頭是在連接棒體的上端軸向凸起，可與螺釘置入器旋轉手柄上的凹槽匹配連接，通過螺釘置入器調節椎弓根螺釘的方向和位置；連接棒下端為連接平凸頭，可與外套筒上端凹槽匹配連接，用于外套筒與螺釘置入器連接，通過調整螺釘置入器帶動釘尾凹槽與外套筒凹槽的方向相一致，通常將外縱連桿插入一組凹槽方向一致的外套筒上，通過螺釘置入器調節椎弓根螺釘的凹槽方向與外套筒上端凹槽方向相一致，便于縱連桿從外套筒下端凹槽順暢貫穿在椎弓根螺釘釘尾凹槽內，實現一次性多釘固定的目的。

本發明屬于系列胸腰椎骨折后路微創器械，用于手術中經皮置入椎弓根螺釘治療胸腰椎骨折，它可以選用醫用金屬材料加工制成，最好選用醫用不銹鋼材料，使用壽命長，便于消毒反復使用。