[發明專利]一種T型雙腔球囊擴張引流管

無效

• 申請號: 201210174139.9
• 申請日: 2012-05-31
• 公開（公告）號: CN102657910A
• 公開（公告）日: 2012-09-12
• 發明（設計）人: 駱助林;田伏洲;湯禮軍;汪濤;任建東
• 申請（專利權）人: 駱助林
• 主分類號: A61M25/10
• 分類號: A61M25/10;A61M29/02;A61F2/82
• 代理公司: 鄭州天陽專利事務所(普通合伙) 41113
• 代理人: 聶孟民

技術領域

本發明涉及醫藥機械領域，特別是一種T型雙腔球囊擴張引流管。

背景技術

左右肝管匯合后形成肝總管，在肝十二指腸韌帶右下緣下行與膽囊管匯合形成膽總管，于肝固有動脈右側和門靜脈右前方下行，于十二指腸后方進入后內壁開口于十二指腸乳頭。成人膽總管直徑6-8mm，長70-90mm，肝總管直徑約5mm，肝總管與膽囊管匯合處在膽囊切除時常易被誤傷。

近年來隨著膽道手術的廣泛開展以及腹腔鏡的普及應用，膽管損傷的發生率有增高趨勢。意大利Gentileschi報道羅馬地區1994-2001年膽管損傷的發生率在0.24%-0.26%之間，國內資料報道腹腔鏡膽囊切除術膽管損傷發生率為0.1?%～0.5?%我國由于腹腔鏡在基層醫院的廣泛展開，膽道損傷的實際情況可能遠高于此。

現有的對此類病人有一期吻合和二期吻合兩種方法，術后都可能發生膽管狹窄。目前多數主張引流2－3個月，待炎癥消退、膽管擴張直到足夠大的程度再行二期手術治療，但是等到膽管匯合部寬度達到10mm以上的適合手術的寬度，大約要2－3個月的時間，長時間等待手術的痛苦和等待手術時期的并發癥危險，是二期手術治療不可避免的缺憾，而且盡管擴張后的膽管吻合口較大，但由于吻合后膽道近端壓力減少，再加上膽管吻合口的瘢痕回縮，也有部分患者術后發生膽管吻合口狹窄。對于膽管斷端整齊的膽管橫斷傷患者，可以采用一期膽管對端吻合術，為防止術后瘢痕狹窄目前常規采用T?形管支撐膽道并引流膽汁，需帶管9?個月至1年，長時間的帶管給患者的生活和心理均帶來很多負面影響，而且T形管放置有其局限性，由于術中膽道損傷時的膽管并非炎癥擴張膽管，膽管管徑細，所以只能放入比該膽管當時直徑更小的T形管支撐，而T行管拔出后膽管吻合口還有一定的瘢痕回縮，導致膽道狹窄的發生。因此目前一期和二期手術術后仍有相當數量的患者發生膽道狹窄等并發癥，遭受再次或多次手術，國內解放軍總醫院報道1995?-2000?年2742?例醫源性膽管損傷手術修復后狹窄再手術率達23?%?，病死率為4.5%。醫源性膽管損傷修復術后再狹窄可導致反復發作的膽管炎、肝內膽管結石、門脈高壓和膽汁性肝硬化等嚴重后果，最終導致肝移植。

因此針對目前醫源性膽管損傷修復后容易發生膽管再狹窄的現狀，急需發明一種既可以用于膽管對端吻合修復術后膽汁引流，又能術后漸進擴張膽管、預防遠期膽管吻合口狹窄的膽道支撐擴張裝置，對于恢復膽道的生理完整性，以及在膽道損傷處理中具有重要意義。

發明內容

針對上述情況，為解決現有技術之缺陷，本發明之目的就是提供一種T型雙腔球囊擴張引流管，可有效解決膽管對端吻合術后，吻合口瘢痕回縮導致的遠期膽管吻合口狹窄、膽管炎反復發作，現有設備擴張作用不可調節的問題。

本發明的技術方案是，包括長導管和短導管，所述長導管的一端與短導管中部垂直相連接，構成管腔互通的T形，短導管兩端管壁各涂有顯影材料標志，短導管外包裹有球囊，所述的長導管內有注氣通道和引流通道，構成雙腔體結構，注氣通道的一端與短導管上的球囊相連，另一端與長導管分離向上，端部有進氣口，引流通道與短導管內腔相連通。

本發明結構簡單、新穎獨特，擴張作用是漸進性的和可調節的，大大減輕了病人痛苦，且制造成本低，使用方便，經濟和社會效益巨大。

附圖說明

圖1為本發明的剖面示意圖。

圖2是本發明長導管的橫切圖。

圖3是本發明短導管的橫切圖。

具體實施方式

以下結合附圖對本發明的具體實施方式作進一步詳細說明。

由圖1-3所示，本發明包括長導管和短導管，所述長導管1的一端與短導管4中部垂直相連接，構成管腔互通的T形，短導管4兩端管壁各涂有顯影材料標志5a，5b，短導管外包裹有球囊2，所述的長導管內有注氣通道6和引流通道8，構成雙腔體結構，注氣通道的一端與短導管上的球囊2相連，另一端與長導管1分離向上，端部有進氣口3，引流通道與短導管內腔相連通。

所述的球囊2兩端距短導管4的端口2mm。

所述的長導管一端有開口7，開口7和注氣通道進氣口3內面均為圓錐形。