[發明專利]骨盆弓狀線下緣解剖型接骨板

無效

• 申請號: 201210005697.2
• 申請日: 2012-01-09
• 公開（公告）號: CN102551867A
• 公開（公告）日: 2012-07-11
• 發明（設計）人: 王秋根;汪方;紀曉希;王冬梅;李凡;李筱勤
• 申請（專利權）人: 上海市第一人民醫院;上海交通大學
• 主分類號: A61B17/80
• 分類號: A61B17/80
• 代理公司: 上海元一成知識產權代理事務所(普通合伙) 31268
• 代理人: 吳桂琴

技術領域

骨盆弓狀線下緣處解剖型接骨板涉及外科器械制造技術，適用于人體骨盆骨折的固定。

背景技術

各類交通、建筑和工業事故導致的骨盆創傷病例日益增多，由于骨盆特殊的解剖結構，尤其是弓狀線處骨骼呈不規則弧形，需要經過特定的手術入路窗口才能進行顯露，骨折時的解剖結構紊亂和手術區域內有豐富的軟組織覆蓋，使得骨折后復位固定手術復雜，也使骨盆骨折后傷殘率較高。目前臨床在經骨盆弓狀線骨折固定時，通常采用標準重建鋼板根據骨盆入口弓狀線處解剖形狀進行現場塑形，進行骨盆骨折的固定，這種外科手術的技術難度較高，耗時較長，且經塑形的鋼板難以與骨表面形狀良好匹配，需反復試模與塑形，從而導致接骨板強度降低、試模過程中加重軟組織損傷、接骨板與骨形狀不匹配導致骨折復位丟失的缺點，另外，在增加了病患的手術時間的同時，內固定物不匹配還可能帶來骨折的繼發移位，增加手術風險和并發癥。

發明內容

針對現有骨盆骨折手術的不足，本發明人經長期對中國人骨盆弓狀線處和骨盆整體內側面解剖特點的研究，提出了適合國人不同人群的，能有效降低手術試模過程中對周圍軟組織的損傷，同時可作為骨盆骨折復位的模板，有助于檢驗骨折復位效果，減少手術風險和并發癥，提高骨盆骨折手術成功率的骨盆弓狀線下緣解剖型接骨板。

本發明是通過如下述技術方案實現的：弓狀線下緣解剖型接骨板的板體為與骨盆弓狀線下解剖形態相吻合的空間弧形曲體，接骨板采用醫用不銹鋼或鈦合金材料制作，板厚為3～4mm，寬度為14～16mm，接骨板的空間長度弧線長度為135～165mm，接骨板弧線在骨盆入口平面上的投影弧長度為119.6～137.7mm，接骨板弧線在骨盆入口平面上的投影弧弧端法線夾角為105.2°～124.2°。接骨板板面上沿板中心弧線均勻設置9～10個橢圓型固位固位螺釘孔，用于將接骨板與骨質表面或表面軟組織配合。相鄰的兩固位螺釘孔中心沿板中心弧線距離為13～16mm，螺釘孔由曲率為3～4mm的兩個半圓弧和兩條長度為2～3mm的線段組成的橢圓孔，接骨板與骨的適配面上螺釘孔邊、板邊導圓半徑為0.5mm，接骨板的非適配面上固位螺釘孔內置有1mm固位螺釘沉頭座。板的兩側沿側弧線均勻設置7～8個等強度凹槽，等強度凹槽與固位螺釘孔沿板的長度方向間隔排列，等強度凹槽的圓弧半徑為4～5mm；接骨板的端部呈弧形，曲率半徑為6.5～8.0mm。接骨板采用皮質骨或松質骨螺釘固定，以提供骨折塊足夠的把持力，接骨板的解剖型形狀，減少了手術中塑形耗時，避免反復塑形對接骨板強度的影響。

本發明的優點是：弓狀線下緣解剖型接骨板與骨盆弓狀線下緣解剖形態吻合良好，接骨板能滿足所有骨盆的弓狀線下緣骨折康復的需要，本發明減少了術中接骨板現場塑形的耗時，避免了接骨板塑形不良導致的材料強度丟失、軟組織損傷、骨折復位丟失等問題，尤其是減少了患者痛苦，同時可有效減少手術風險和并發癥，提高骨盆骨折手術成功率和效率。

附圖說明

附圖是本發明實施例示意圖，其中，骨盆弓狀線下緣解剖型接骨板1，半骨盆2，固位螺釘孔3，等強度凹槽4，男性型骨盆弓狀線下緣解剖型接骨板5，女性型骨盆弓狀線下緣解剖型接骨板6，扁平型骨盆弓狀線下緣解剖型接骨板7，類人猿型骨盆弓狀線下緣解剖型接骨板8，骨盆入口平面骨盆9，弓狀線下緣解剖型接骨板中心弧線10，弓狀線下緣解剖型接骨板中心弧線在骨盆開口平面上的投影曲線11，骨盆入口平面12。

圖1.是本發明骨盆弓狀線下緣解剖型接骨板內固定配合示意圖；

圖2.是本發明骨盆弓狀線下緣解剖型接骨板結構示意圖；

圖3.是本發明骨盆弓狀線下緣解剖型接骨板各型示意圖；

圖4.弓狀線下緣內本發明解剖型接骨板弧線在骨盆入口平面投影示意圖。

具體實施方式

下面將結合附圖對本發明作進一步詳述。

本發明弓狀線下緣解剖型接骨板的板體為與骨盆弓狀線處骨骼內表面形態相吻合的空間弧形曲體，采用醫用不銹鋼或鈦合金材料制作，板厚為3～4mm，寬度為14～16mm，板的中心弧長135～165mm；板上沿板中心弧線均勻分布有9～10個固位螺釘孔，相鄰兩螺釘孔中心沿板中心弧線距離為13～16mm，螺釘孔由兩個半徑為2mm的半圓弧和兩條長度為2mm的線段組成橢圓孔；板的側面沿側弧線均勻分布7～8個等強度凹槽，凹槽與螺釘孔沿板的長度方向交錯排列，凹槽的圓弧半徑為4～5mm，板的端面呈弧形，曲率半徑為6.5～8.0mm。

本發明弓狀線下緣解剖型接骨板根據正常國人的骨盆研究數據，可分為男性型、女性型、扁平型、類人猿型四種類型，男性型：弧長135～155mm；女性型：弧長135～165mm；扁平型：弧長135～155mm；類人猿型：135～155mm。由于骨盆入口處形狀在臨床上也可簡分為橫橢圓型，圓型，縱橢圓型四型。將四種類型弓狀線下緣解剖型接骨板中心弧線向骨盆入口平面內投影，從三個方面所得的投影曲線特征：①男性型骨盆入口平面投影弧弧端法線夾角→105.2°、弧長→119.6、曲率半徑→21.4～140.5。②女性型骨盆入口平面投影弧弧端法線夾角→115.4°、弧長→136.2mm、曲率半徑→31.1～105.6。③扁平型骨盆入口平面投影弧弧端法線夾角→124.2°、弧長→119.7、曲率半徑→16.8～103.2。④類人猿型骨盆入口平面投影弧弧端法線夾角→117.4°、弧長→137.7mm、曲率半徑→20.3～145.4。