[發明專利]具有護套的外科工具

有效

• 申請號: 201180052647.3
• 申請日: 2011-10-03
• 公開（公告）號: CN103200885A
• 公開（公告）日: 2013-07-10
• 發明（設計）人: J·A·凱西;K·C·愛德華茲
• 申請（專利權）人: 吉魯斯恩特公司
• 主分類號: A61B17/32
• 分類號: A61B17/32
• 代理公司: 北京三友知識產權代理有限公司 11127
• 代理人: 黨曉林;王小東

背景技術

本公開內容涉及改進的外科工具、利用外科工具組件執行外科手術的方法、以及成套外科工具。具體地，本公開內容涉及這樣的外科工具組件，該外科工具組件利用具有不同形狀的剛性護套能夠用于刮、切割、切除、磨和/或去除組織、骨頭、和/或其它身體物質。

用于刮、切割、切除、磨和/或去除組織、骨頭、和/或其它身體物質的外科設備是已知的。這樣的外科設備可包括諸如旋轉刀片的切割表面，該切割表面布置在于具有切割窗的長形外管內旋轉的長形內管上。內管和外管一起形成外科切割刀片。通常，長形外管包括限定開口或切割窗的遠端，所述開口或切割窗使內管的切割表面（位于內管的遠端處）暴露于組織、骨頭、和/或任何其它身體物質。利用帶動力的手持件使內管相對于外管旋轉，同時外管轂（連接到外管的近端）被剛性地固定到手持件并且內管轂（連接到內管的近端）由帶動力的手持件寬松地保持就位并且能夠軸向移動。

在手術期間，可能有必要或有幫助地將外科切割刀片（限定位于切割窗內的切割表面）的末端以特定角度精確地取向。由于該要求，已知的是提供具有成角度至不同固定度的第一端的多個外科切割刀片。因此，取決于手術的需要或要求，外科醫生在手術期間能夠在多個不同的外科切割刀片之間切換多次，從而在他/她試圖到達的確切位置中精確地取向所選擇的外科切割刀片。

在努力研制可靠的柔性軸外科刀片中已遇到許多困難，該柔性軸外科刀片允許外科醫生僅使用一個外科切割刀片，這與基于新近期望的目標取向在具有不同形狀和/或窗口取向的不同外科切割刀片之間進行變化相反。例如，已經研制出初始是直的并且然后能夠向期望角度彎曲的外科切割刀片。然而，該設計的缺點在于，一旦外科切割刀片器械被彎曲，外科切割刀片器械的這獲得不同角度構造的任何再彎曲在允許內管的合適旋轉方面不是有效的且不是可靠的。相反地，如果需要/期望刀片的不同角度構造，則必須使用新的外科切割刀片。另一個示例涉及杠桿臂的使用，所述杠桿臂允許外科醫生將外科切割刀片器械彎曲到特定角度并且保持將器械保持在該角度。然而，該設計的缺點是杠桿不能被銷定就位并且因此需要外科醫生連續地向杠桿施加壓力以將器械保持在期望的角度取向。附加地，通常，器械利用杠桿的彎曲局限于僅一個方向（通常凹入）并且不是雙向的。

發明內容

用戶偏愛性（諸如外科醫生的偏愛性）以及外科手術的要求規定了對于外科工具的曲率和工具的切割窗的取向的無限制性要求。在外科手術期間為了適應這樣的用戶偏愛性和外科手術要求需要使用具有不同角度的構造和/或窗取向的許多外科工具。多個外科工具的使用成本非常昂貴并且需要醫院和外科醫生配備有各種各樣外科工具從而適應在外科手術期間發生的任何和所有需要。

有利的是，提供一種將允許外科醫生針對所有外科要求利用一個外科切割工具（或者刀片）的裝置。提供一種柔性切割刀片，該切割刀片能選擇性地連接到具有不同形狀的多個剛性護套。該裝置允許外科醫生針對許多外科應用使用一個刀片（這是因為該刀片能夠與具有任何期望形狀的護套結合），而不必購買、存儲和使用大量的刀片庫存來滿足外科手術的要求。

在各種示例性實施方式中，可以提供主單元，以允許附接剛性護套。所述剛性護套可以有利地形成為直的或成角度的構造，使得所述主單元向所述剛性護套中的插入使該主單元適應該護套的構造。所述主單元借助其內管和外管的柔性部允許這樣的適應。這些柔性部適應所述剛性護套的任何彎曲并且因此通過附接不同角度的護套而允許外科醫生以不同角度（或者以直的構造）使用一個主單元。第一連接器部位于所述主單元上并且第二連接器部位于所述剛性護套上，這允許所述主單元和所述剛性護套之間的聯接。

根據本發明的一個方面，一種外科工具可包括具有內管和外管的主單元，所述內管和所述外管均具有第一端和第二端。所述內管可包括位于其第一端處的切割面以及位于其第一端和其第二端之間的柔性部。所述外管可包括位于其第一端處的切割窗以及位于其第一端和其第二端之間的柔性部。所述內管被接收在所述外管內從而將所述內管的所述切割面與所述外管的所述切割窗對準。所述外科工具還可包括剛性護套，所述剛性護套具有第一端和第二端，使得所述剛性護套以可移除的方式接收所述主單元，從而允許所述切割窗延伸超過所述剛性護套的第一端的開口。所述外科工具還包括連接器，所述連接器具有位于所述主單元上的第一連接器部和位于所述剛性護套上的第二連接器部。所述第一連接器部在連接到所述第二連接器時將所述剛性護套以可拆開的方式聯接到所述主單元。當所述第一連接器部和所述第二連接器部彼此斷開聯接時，所述主單元能夠從所述剛性護套被完全移除。