[發明專利]用于連接至骨結構的錨固件

有效

• 申請號: 201180046777.6
• 申請日: 2011-08-25
• 公開（公告）號: CN103153218A
• 公開（公告）日: 2013-06-12
• 發明（設計）人: S·杜熱
• 申請（專利權）人: 捷邁脊柱公司
• 主分類號: A61B17/70
• 分類號: A61B17/70
• 代理公司: 永新專利商標代理有限公司 72002
• 代理人: 張文達

技術領域

本公開涉及用于連接至骨結構的錨固件、使用這種錨固件的穩定系統以及使用這種穩定系統穩定至少兩個骨結構的方法。例如，這些系統和方法可能有助于穩定至少兩塊椎骨，即將兩塊椎骨以特定的相對位置保持在一起，同時允許在某些情況下兩塊椎骨之間有有限量的相對移動。

背景技術

本發明申請的一個領域為例如脊柱側凸的治療。但是，本發明也可能對治療脊柱的異常彎曲、缺陷或其它異常（包括脊柱節段不穩或椎間盤退變）有益。

脊柱由從骶骨（位于腰椎下方）到頸椎、通常由沿椎軸（vertebral?axis）對齊的疊置椎骨形成。每塊椎骨具有前部和后部，前部為錐體，后部為椎弓（或神經弓），這些部分將錐孔包圍。

椎弓由一對椎弓根、一對椎弓板、支撐關節突、橫突和棘突組成。這些突起與椎孔相反地突出。棘突也被稱為神經棘。

當椎骨彼此樞接時，椎體形成用于支撐頭部和軀干的強大支柱，且椎孔構成用于保護脊髓（或脊柱髓）的管道。在每對椎骨之間有兩個孔，在椎軸的每側上各一個，其被稱為椎間孔，用于讓脊神經和血管通過。

當人的脊柱具有異常彎曲或其他缺陷時，椎骨通常靠得太近或者間隔太遠，需要將椎骨相對于彼此穩定在正確位置。主要有兩種需求：或者需要壓縮椎骨（即，使它們更靠近彼此并讓它們保持更靠近彼此），或者需要分散椎骨（即，將它們間隔開并讓它們保持離得更遠）。要做到這一點，可使用本領域中已知的各種裝置。

通常，這種已知的裝置包括被構造成分別緊固至兩塊椎骨的至少兩個錨固件，以及用于將所述兩個錨固件連接在一起、藉此在兩塊椎骨之間提供穩定作用的桿。

在本領域中已知的第一種裝置中，所述錨固件為止靠于椎弓板上并且沿椎孔的內壁經過的鉤。例如，在第2005/023126號PCT申請或第4269178號美國專利中已公開這種裝置的示例。

鉤具有提供到椎骨的剛性、牢固的錨固的優點，但是醫生（或其他工作人員）在將所述鉤正確地放置到椎骨上時可能會有困難。此外，還有鉤可能與椎骨脫離接合的風險。這種風險有時會導致醫生使用過多不必要的鉤。

在公開于第2009/144663號PCT申請中的另一種裝置中，所述錨固件中的至少一個為包括主體、鉤和柔性韌性帶的錨固組件。所述鉤從所述主體的底面上伸出。穿過所述主體設置一孔，所述孔從所述主體的一個側向表面延伸至相反的側向表面。在使用中，醫生將所述鉤定位在椎骨的第一骨部分上，并穿過所述孔接合所述柔性韌性帶，以便形成圍繞同一椎骨或另一椎骨的第二骨部分（不同于第一骨部分）的環。第一個缺點在于，醫生需要為所述鉤找到一適宜的地方，并為所述柔性韌性帶找到另一適宜的地方。此外，由于醫生在將所述鉤定位在第一骨部分上之后將張緊力施加至柔性韌性帶，所述柔性韌性帶趨于朝第二骨部分牽拉所述主體和所述鉤。在張緊力的主方向未與所述鉤對齊的情況下，這可能會導致所不希望的鉤相對于第一骨部分的運動，遲早，組件可能會變得松弛。

在本領域中已知的另一種裝置中，所述錨固件為諸如在第2009/047352號PCT申請中所公開的那樣。這種錨固件包括阻塞主體和細長柔性構件。在使用中，所述柔性構件繞過椎骨并穿過所述阻塞主體，并且桿被載入到所述阻塞主體中。所述柔性構件的各端被牽拉，以便將張緊力施加至所述柔性構件，并且所述柔性構件和所述桿借助于同一緊固系統而同時緊固至所述阻塞主體，柔性構件的部分（一個或多個）夾持在桿和阻塞主體之間。在這種系統中，所述柔性構件需要持續保持處于張緊狀態下，直至所述桿被緊固至所述阻塞主體。此外，相比于鉤，所述柔性構件可以更小的剛性、牢固度被錨固。

發明內容

根據本公開的一方面，提供一種用于連接至骨結構的錨固件，所述錨固件包括錨固件主體、鉤以及用于將連接構件緊固至所述錨固件主體的緊固系統；其中，狹槽被限定在所述鉤和所述錨固件主體的第一壁之間，所述第一壁面對所述鉤，該狹槽被構造成接收骨結構，且所述鉤被構造成止靠在所述骨結構上；其中，所述錨固件還包括具有第一端、第二端和其間的中間部分的柔性構件，所述柔性構件穿過所述錨固件主體，所述第一和/或第二端以及所述中間部分伸出到所述錨固件主體的外面；并且其中，所述錨固件主體設置有至少一個出口通道和至少一個環形通道，所述第一和/或第二端從所述出口通道中伸出，所述環形通道貫穿所述第一壁、面對所述鉤，并藉此與所述狹槽連通，所述中間部分從所述環形通道中伸出，以形成經過所述狹槽并圍繞所述骨結構的環。

在一個實施例中，這種錨固件為椎骨錨固件，所述骨結構為椎骨。