[發(fā)明專利]具有U形電極和/或共面電極的電外科裝置

無效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201180031723.2
• 申請(qǐng)日: 2011-06-29
• 公開（公告）號(hào): CN103153221A
• 公開（公告）日: 2013-06-12
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: B·M·康利;J·J·巴里;R·D·格利雷;C·M·格林勞;L·C·瓦卡瑞拉
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 美敦力先進(jìn)能量有限公司
• 主分類號(hào): A61B18/14
• 分類號(hào): A61B18/14
• 代理公司: 上海專利商標(biāo)事務(wù)所有限公司 31100
• 代理人: 劉佳

發(fā)明背景

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明總地涉及在手術(shù)過程中用于人體的醫(yī)療裝置、系統(tǒng)和方法的領(lǐng)域。更具體地，本發(fā)明涉及在手術(shù)期間除了對(duì)組織進(jìn)行凝結(jié)、止血和密封以抑制血和其它流體損失之外為切除組織而設(shè)置的電外科裝置、系統(tǒng)和方法，這些手術(shù)諸如是腹部手術(shù)、矯形手術(shù)、頭部手術(shù)、脊柱手術(shù)和胸部手術(shù)以及人體的常規(guī)手術(shù)。

背景技術(shù)

已開發(fā)了流體輔助的電外科裝置，該電外科裝置在與諸如鹽水的導(dǎo)電流體結(jié)合時(shí)可沿組織表面移動(dòng)，而不切除組織，以對(duì)組織進(jìn)行密封，從而在手術(shù)期間抑制血和其它流體損失。然而，為了切除組織，外科醫(yī)生必須采用第二裝置，這需要與在兩個(gè)裝置之間進(jìn)行切換相關(guān)的延遲。仍需要這樣一種電外科裝置，該電外科裝置能在手術(shù)期間切除組織以及提供組織的流體輔助密封以抑制血和其它流體損失，以及抑制組織干化、組織粘附于電極、組織穿孔、成炭和生煙的不期望效應(yīng)。還需要這樣一種電外科裝置，該電外科裝置在減小側(cè)向熱擴(kuò)散和對(duì)相鄰組織的損害的情況下切除組織。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明在一個(gè)實(shí)施例中可提供一種在存在來自流體源的流體和來自射頻功率源的射頻功率的情況下治療組織的電外科裝置，該射頻功率源特別是提供雙極功率輸出和單極功率輸出。該裝置可包括遠(yuǎn)側(cè)部，該遠(yuǎn)側(cè)部包括第一電極末端、第二電極末端和至少一個(gè)流體出口。第一和第二電極末端可構(gòu)造為雙極電極，該雙極電極構(gòu)造成接收來自射頻功率源的雙極功率輸出，以在存在雙極功率輸出和同時(shí)由遠(yuǎn)側(cè)部提供的流體的情況下特別是通過沿組織表面移動(dòng)來治療組織。電極末端中的至少一個(gè)可構(gòu)造為單極電極，該單極電極構(gòu)造成接收來自射頻功率源的單極功率輸出，并提供電外科切除邊緣，該電外科切除邊緣構(gòu)造成在存在雙極功率輸出和同時(shí)由遠(yuǎn)側(cè)部提供的流體的情況下通過沿組織表面移動(dòng)來切除組織。

在某些實(shí)施例中，電外科裝置可包括手柄、位于手柄遠(yuǎn)側(cè)的軸桿、與軸桿的遠(yuǎn)側(cè)端部相鄰的第一電極末端和第二電極末端以及至少一個(gè)流體出口，其中，第一電極末端與第二電極末端間隔開，并且第一電極末端包括U形的第一線電極，而第二電極末端包括U形的第二線電極。

第一和第二U形電極中的每個(gè)U形電極包括弧形遠(yuǎn)側(cè)段和兩個(gè)縱向段，兩個(gè)縱向段相對(duì)于軸桿的遠(yuǎn)側(cè)端部向遠(yuǎn)側(cè)延伸。第一和第二U形電極中的每個(gè)U形電極的弧形遠(yuǎn)側(cè)段從一個(gè)縱向段彎到另一縱向段，并可以在兩個(gè)縱向段之間為半圓形。U形電極中的至少一個(gè)可提供切除邊緣，該切除邊緣可以是電外科切除邊緣，并可沿U形電極的縱長來設(shè)置。切除邊緣可特別是平直（直線）的。

第一電極和第二電極由金屬線構(gòu)成。金屬線可以是單股（實(shí)心）線，并更特別地是圓形單股線。金屬線可以是不銹鋼線。這樣，電極可具有較小質(zhì)量，這可允許電極在組織治療期間和之后快速地散熱和冷卻，這會(huì)由于側(cè)向熱擴(kuò)散而抑制對(duì)（未被治療的）相鄰組織的破壞。

至少一個(gè)流體出口可位于軸桿的遠(yuǎn)側(cè)端部處。更具體地，流體出口位于U形電極中的至少一個(gè)的兩個(gè)縱向段之間。

至少一個(gè)流體出口可包括第一流體出口和第二流體出口；第一流體出口可位于第一U形電極的兩個(gè)縱向段之間，而第二流體出口位于第二U形電極的兩個(gè)縱向段之間。

U形電極可以共面。第一U形電極的兩個(gè)縱向段和第二U形電極的兩個(gè)縱向段可以平行，并更特別地位于單個(gè)平面內(nèi)。

第一和第二U形電極中的每個(gè)U形電極的一個(gè)縱向段可以是內(nèi)側(cè)縱向段，而另一縱向段可以是側(cè)旁縱向段。

第二U形電極的兩個(gè)縱向段可以相對(duì)于第一U形電極的兩個(gè)縱向段在內(nèi)側(cè)。

第一U形電極可圍繞第二U形電極的周界，而第二U形電極可位于由第一U形電極限定的U形孔內(nèi)。

第一和第二U形電極中的每個(gè)U形電極可包括弧形遠(yuǎn)側(cè)段，且弧形遠(yuǎn)側(cè)段可以是同心的。

第一U形電極和第二U形電極可具有相同尺寸和相同形狀中的至少一種，且第一U形電極的位置和第二U形電極的位置可相對(duì)于彼此固定。

在某些實(shí)施例中，電外科裝置可包括手柄、位于手柄遠(yuǎn)側(cè)的軸桿、與軸桿的遠(yuǎn)側(cè)端部相鄰的第一電極末端和第二電極末端以及至少一個(gè)流體出口，其中，第一電極末端與第二電極末端間隔開，并且第一電極末端包括具有構(gòu)成至少180°弧度的第一弧形線部的第一電極，而第二電極末端包括具有構(gòu)成至少180°弧度的第二弧形線部的第二電極。