[發(fā)明專(zhuān)利]瓣環(huán)成形術(shù)裝置

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201180021945.6
• 申請(qǐng)日: 2011-03-23
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN102892382A
• 公開(kāi)（公告）日: 2013-01-23
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: M·L·詹森
• 申請(qǐng)（專(zhuān)利權(quán)）人: 波士頓科技西姆德股份有限公司
• 主分類(lèi)號(hào): A61F2/24
• 分類(lèi)號(hào): A61F2/24
• 代理公司: 中國(guó)國(guó)際貿(mào)易促進(jìn)委員會(huì)專(zhuān)利商標(biāo)事務(wù)所 11038
• 代理人: 林振波

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明總體上涉及瓣環(huán)成形術(shù)裝置、系統(tǒng)和方法，更具體地涉及二尖瓣環(huán)成形術(shù)裝置、系統(tǒng)和方法。

背景技術(shù)

通過(guò)移植已成形的瓣環(huán)成形術(shù)環(huán)，二尖瓣環(huán)成形術(shù)能用于修補(bǔ)用來(lái)治療功能型二尖瓣回流的二尖瓣。瓣環(huán)成形術(shù)假體，例如瓣環(huán)成形術(shù)環(huán)或瓣環(huán)成形術(shù)帶能用作瓣膜重建手術(shù)的一部分以輔助心臟瓣膜缺陷（比如狹窄和瓣膜閉鎖不全）的矯正。二尖瓣包括瓣環(huán)和瓣葉。二尖瓣回流是血液從左心室通過(guò)二尖瓣到左心房的回流。二尖瓣環(huán)的擴(kuò)張能阻止瓣膜的能力，而且導(dǎo)致瓣膜口正常形狀的扭曲。

在瓣環(huán)成形術(shù)處置中，利用在二尖瓣上的外科手術(shù)技術(shù)和/或二尖瓣的修復(fù)處理能重新塑造瓣環(huán)。通過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)已經(jīng)顯示了，當(dāng)技術(shù)上可行時(shí)，瓣膜的修補(bǔ)相比于瓣膜替換時(shí)間更長(zhǎng)。即使是在對(duì)二尖瓣實(shí)施其他修補(bǔ)時(shí)，大多數(shù)時(shí)間執(zhí)行的是瓣環(huán)成形術(shù)。

瓣環(huán)成形術(shù)能通過(guò)開(kāi)放手術(shù)實(shí)施，但是也能使用較少入侵和經(jīng)由皮膚的方法。瓣環(huán)成形術(shù)中的一個(gè)目標(biāo)是將二尖瓣環(huán)做的更小，尤其是隔膜橫向尺寸。能使用多個(gè)形狀的環(huán)，比如倒圓的D形狀，并且根據(jù)病人需求和醫(yī)師喜好能包括不同的小曲線、面外鞍具形狀、全環(huán)形和不完全環(huán)形等，此外，能使用基于縫合的扎緊術(shù)來(lái)實(shí)施類(lèi)似于修復(fù)術(shù)的環(huán)再成形。

多個(gè)經(jīng)由皮膚的瓣環(huán)成形術(shù)將剛性結(jié)構(gòu)放置在二尖瓣環(huán)附近的冠狀竇中。由于冠狀竇、二尖瓣環(huán)及附近的旋冠狀動(dòng)脈的解剖學(xué)分析，這些將剛性結(jié)構(gòu)放置在冠狀竇中的處置方法不是在所有病人中都是有效或安全的。特別地，冠狀竇裝置不像放置在二尖瓣環(huán)處的裝置那樣有效。而且，冠狀竇在旋動(dòng)脈上方的交叉通過(guò)放置在冠狀竇中的剛性瓣環(huán)成形術(shù)裝置能造成動(dòng)脈危險(xiǎn)的壓縮。瓣環(huán)成形術(shù)裝置必須有很大的剛性才有效，但這對(duì)于使用較少入侵的、經(jīng)由皮膚的方法安全地將該裝置放置在二尖瓣環(huán)附近存在很多困難。

附圖說(shuō)明

圖1A圖示了根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施方式的處于引入配置的瓣環(huán)成形術(shù)裝置。

圖1B圖示了根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施方式的處于展開(kāi)配置的瓣環(huán)成形術(shù)裝置。

圖2圖示了根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施方式的瓣環(huán)成形術(shù)裝置輸送系統(tǒng)。

圖3圖示了根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施方式的靠近二尖瓣環(huán)定位在冠狀靜脈系統(tǒng)中的瓣環(huán)成形術(shù)裝置。

圖4圖示了根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施方式的靠近二尖瓣環(huán)定位在左心房中的瓣環(huán)成形術(shù)裝置。

具體實(shí)施方式

這里描述與瓣環(huán)成形術(shù)相關(guān)的裝置、系統(tǒng)和方法。在一個(gè)或多個(gè)實(shí)施方式中，一種瓣環(huán)成形術(shù)裝置包括能在引入配置與展開(kāi)配置之間運(yùn)動(dòng)的多個(gè)縱向絲狀件以及外殼，其中多個(gè)縱向絲狀件具有一個(gè)或多個(gè)長(zhǎng)度，其中外殼包含所述多個(gè)縱向絲狀件和將瓣環(huán)成形術(shù)裝置保持在展開(kāi)配置的治療用聚合物。

在本發(fā)明的如下的詳細(xì)描述中，參照構(gòu)成其一部分的附圖，其中通過(guò)附圖示出了本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施方式可如何實(shí)施。對(duì)這些實(shí)施方式進(jìn)行足夠詳細(xì)的描述以能夠使本領(lǐng)域的技術(shù)人員實(shí)施本發(fā)明公開(kāi)的這些實(shí)施方式，應(yīng)該理解的是能使用其他實(shí)施方式并且在不脫離本發(fā)明的范圍的前提下能做出方法的、電的和/或結(jié)構(gòu)上的改變。

這里的附圖遵循的附圖標(biāo)記的編號(hào)規(guī)則是第一個(gè)數(shù)字或首數(shù)字對(duì)應(yīng)于圖號(hào)，余下的數(shù)字識(shí)別圖中的元件或組件。不同的圖之間的相似的元件或組件能通過(guò)相似的數(shù)字的使用來(lái)識(shí)別。例如，102能表示圖1A中的元件“02”，類(lèi)似的元件能在圖2中表示為202。正如能意識(shí)到的，這里各個(gè)實(shí)施方式中示出的元件能添加、更換和/或取消以便提供本發(fā)明多個(gè)附加的實(shí)施方式。此外，圖中提供的元件的比例和相對(duì)比例旨在圖示本發(fā)明的各個(gè)實(shí)施方式并不用作限定的意義。

圖1A圖示了根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施方式的處于引入配置的瓣環(huán)成形術(shù)裝置100。在圖1A中，瓣環(huán)成形術(shù)裝置100包括外殼102和多個(gè)絲狀件104-1，104-2，…，104-N。絲狀件104-1，104-2，…，104-N能具有不同的長(zhǎng)度并且能聯(lián)接到外殼102。例如，絲狀件104-1和104-N能具有跨越外殼102的整個(gè)腔體的長(zhǎng)度，并且絲狀件104-2較短，僅跨越外殼102的一部分。絲狀件能通過(guò)用外殼材料圍繞絲狀件的端部而聯(lián)接到外殼。絲狀件104-1，104-2，…，104-N還能使用各種方法（比如編織、紡織或聯(lián)接在一起）成形成圖案。在圖1A中，絲狀件104-2是在瓣環(huán)成形術(shù)裝置100的外殼102內(nèi)的位置處成型的圖案的一部分。絲狀件構(gòu)成的該圖案能有助于瓣環(huán)成形術(shù)裝置從引入配置到展開(kāi)配置的轉(zhuǎn)換并且將瓣環(huán)成形術(shù)裝置保持在展開(kāi)配置。