[實用新型]一種經皮微創椎弓根釘棒內固定系統

有效

• 申請號: 201120293334.4
• 申請日: 2011-08-12
• 公開（公告）號: CN202263044U
• 公開（公告）日: 2012-06-06
• 發明（設計）人: 賀新寧
• 申請（專利權）人: 賀新寧
• 主分類號: A61B17/70
• 分類號: A61B17/70;A61B17/88
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本實用新型屬于骨科手術醫療器械領域，尤其涉及一種經皮微創椎弓根釘棒內固定系統。?

背景技術

椎弓根螺釘技術具有三柱固定優勢，是一種非常成熟的脊柱外科技術，已被廣泛應用。傳統方法是采用后路切口開放式手術，需廣泛剝離椎旁肌、韌帶等結構，容易導致椎旁肌喪失神經支配，患者易遺留腰背疼痛，僵硬等后遺癥。該手術創傷大、出血多，住院時間長，增加病人痛苦和經濟負擔。近幾年來經皮微創椎弓根螺釘技術應用于臨床，創傷小，失血少，恢復快，取得一定療效。目前經皮椎弓根釘系統及相應的微創手術器械主要是國外公司研制并在市場推出，其均采用空心椎弓根釘，預設棒的長度和弧度，器械設計繁瑣，制作工藝難度大，尤其是空心椎弓根釘的加工難度大，制作成本高，價格昂貴，手術操作復雜。國內采用的經皮微創椎弓根釘棒固定系統及配套器械，大體分兩大類，一類仍與國外椎弓根螺釘相似，采用空心椎弓根釘設計，預設棒的長度和弧度，存在上述相同的缺陷；另一類應用非空心椎弓根螺釘，但是在使用該非空心椎弓根螺釘過程中無法達到空心椎弓根釘的定位效果，椎弓根螺釘置釘位置難以準確控制，有的需要另行開孔才能完成縱連棒安裝，需要多次裝卸連接螺釘、延長桿和各種套筒，使得手術操作非常復雜。另外，現有技術中的椎弓根釘棒固定系統缺乏較精確的置釘置棒部件，且不具備有效的撐開加壓工具，雖然能完成微創手術內固定，卻達不到開放手術的效果，特別是對于胸腰椎骨折手術，缺乏撐開復位則不能有效實施手術。?

實用新型內容

本實用新型解決了現有技術中存在的空心椎弓根釘器械設計繁瑣、非空心椎弓根釘手術操作復雜、置釘置棒位置難以精確以及不具備有效撐開加壓工具的技術問題。?

本實用新型提供了一種經皮微創椎弓根釘棒內固定系統，包括椎弓根螺釘、縱連棒、用于確定置釘位置的定位套針和導針、用于擴大置釘通道的擴張芯、置釘導向套筒、上釘器、上釘座、用于安裝縱連棒的持棒器、用于撐開或加壓的撐開加壓器、用于折斷椎弓根螺釘的長臂的折臂器；其中，所述椎弓根螺釘，包括釘體、釘座、兩條可折斷長臂和螺塞，釘體與釘座連接，兩條可折斷長臂對立地固定連接于釘座上形成U形結構，用于嵌入縱連棒，兩條可折斷長臂延伸至皮膚切口外，螺塞用于擰入兩條可折斷長臂的U形結構中壓緊縱連棒。?

本實用新型提供的經皮微創椎弓根釘棒內固定系統，其中所采用的椎弓根螺釘為非空心結構，可根據需要將釘體設置為固定或活動結構，形成固定軸椎弓根螺釘或活動軸椎弓根螺釘，結構簡單，容易制造。另外，該椎弓根螺釘具有兩條可折斷長臂，所述兩條可折斷長臂可露出至切口皮膚外，省去了裝卸連接螺釘和延長桿的步驟，簡化手術操作。同時可在直視下調整兩條長臂的方向使多個椎弓根螺釘的U形結構方向一致，便于直接置棒，同時置棒過程也在直視下進行，同時通過置釘導向套筒和上釘器的協同作用將椎弓根螺釘準確置入椎體中，然后持棒器牢固持緊縱連棒并經置釘皮膚小切口進行準確置棒，因此置釘置棒的精確度較高。同時，本實用新型所述經皮微創椎弓根釘棒內固定系統還包括撐開加壓器，所述撐開加壓器經置釘的皮膚小切口靈活地進行撐開/加壓操作，具有強力的撐開/加壓作用。采用本實用新型的經皮微創椎弓根釘棒內固定系統進行后路胸腰椎微創手術，創傷小，出血少，操作簡單靈活，能達到開放手術的效果。?

作為本實用新型的進一步改進，所述的兩條可折斷長臂的內表面具有內螺紋，螺塞的外表面具有與可折斷長臂內表面內螺紋匹配的外螺紋，螺塞的一端具有持塞孔。?

作為本實用新型的進一步改進，所述的椎弓根螺釘為固定軸椎弓根螺釘，釘體與釘座固定連接。?

作為本實用新型的進一步改進，所述的椎弓根螺釘為活動軸椎弓根螺釘，釘體與釘座之間設有球頭和中空的球頭壓墊，釘體與球頭固定連接，球頭與釘座活動連接，球頭壓墊位于釘座中并壓在球頭上；縱連棒嵌入兩條可折斷長臂的U形結構中并直接壓在球頭壓墊上。?

作為本實用新型的進一步改進，所述的縱連棒包括棒體和位于棒體兩端的連接頭，棒體為圓柱形，連接頭用于持棒，棒體用于嵌入椎弓根螺釘的U形結構內；?

所述持棒器包括空心導棒管和可插入空心導棒管中用于壓緊縱連棒的壓桿；空心導棒管的一端具有橫形孔，所述橫形孔用于插入縱連棒的連接頭，空心導棒管的另一端膨大，膨大處內表面具有內螺紋；壓桿的一端具有第六手持橫柄，壓桿上靠近第六手持橫柄處膨大，膨大處外表面具有與空心導棒管膨大處內螺紋匹配的外螺紋；空心導棒管膨大處的內徑與壓桿膨大處的外徑相同。