[實用新型]一種骨盆內固定器

無效

• 申請號: 201120150481.6
• 申請日: 2011-05-12
• 公開（公告）號: CN202078383U
• 公開（公告）日: 2011-12-21
• 發明（設計）人: 張長青;于曉巍;高悠水
• 申請（專利權）人: 上海市第六人民醫院
• 主分類號: A61B17/68
• 分類號: A61B17/68
• 代理公司: 上海卓陽知識產權代理事務所(普通合伙) 31262
• 代理人: 金重慶

技術領域

本實用新型涉及一種醫療器械，具體地說，是一種骨盆內固定器。

背景技術

骨盆骨折是一種嚴重外傷，多由直接暴力骨盆擠壓所致。多見于交通事故和塌方。戰時則為火器傷。骨盆骨折創傷半數以上伴有合并癥或多發傷。最嚴重的是創傷性失血性休克，及盆腔臟器合并傷，救治不當有很高的死亡率。骨盆骨折占全部骨骼損傷的近3％。成年人骨盆骨折致傷原因主要包括：機動車碰撞、高處墜落和擠壓傷等等。青少年患者骨盆骨折發生率較低，大約在0.5％-7％，其最多見的原因是機動車輛事故、行人被車輛撞傷以及高處墜落傷。隨著社會發展，交通事故和工傷等意外傷害的增加，高能量損傷致骨盆骨折發生率顯著增高，其中不穩定骨盆骨折約占7-20％，嚴重威脅患者生命。骨盆骨折患者死亡率在5-30％之間。骨盆骨折的治療尤其是伴有血流動力學不穩定的骨盆骨折患者急診救治一直是骨科醫師關注的重點與難點。

先天性髖關節脫位的患者先天有髖關節發育不良，即髖臼角度、深度的改變致使髖臼不能充分覆蓋股骨頭部，因此隨其年齡增加，髖關節處出現應力集中產生關節疼痛，在病情發展早期可以將骨盆進行截斷，并將髖臼翻轉固定，使髖臼變深，使股骨頭和髖臼接觸面變大，并改變了髖臼軟骨受力部位，減少髖關節軟骨退變的速度。這種手術的優點是，不需要進行假體置換，因為假體置換有感染風險，而且大約使用周期為15年；還有大大減少醫療費用。

骨盆骨折內固定手術以及截骨矯形術中，通常采用鋼板對骨盆進行固定，鋼板的孔間距固定，不能根據患者需要自行調節，在固定時需反復預放置增加了固定準備時間，如放置位置不佳容易出現結構不穩定的缺點，對術者臨床經驗要求較高；而且固定時常常需要根據患者的骨盆結構對鋼板進行預彎，如果預彎處正好位于螺孔處，則彎折后螺孔變形，不能將之作為固定孔使用，且多次折彎易發生后期斷裂可能。同時普通鋼板的固定需要很大的手術切口，且固定后緊貼固定部位，容易直接壓迫骨盆，不利于患者恢復。上世紀80年代出現應用椎弓根釘技術治療各種脊柱疾病，通常由帶U型管套的固定螺釘、固定棒和緊固結構組成，并逐步形成整套的脊柱內固定系統，但鑒于脊柱與骨盆的結構和固定要求不同，現有脊柱內固定器的型號和結構并不適合用于骨盆的固定。

中國專利文獻CN：101601601A公開了一種動態脊柱內固定系統，該發明由連接棒、U型椎弓根釘、鎖緊螺釘、球頭椎弓根釘和限位螺釘組成，由兩組動態脊柱椎弓根釘組組成整個動態脊柱內固定系統。中國專利文獻CN：201143228Y公開了一種脊柱內固定釘棒，包含單軸螺釘或多軸螺釘、固定棒、U型尾槽、內螺栓和罩帽。中國專利文獻CN：201356640Y公開了一種脊柱固定器，其結構包括主軸、萬象螺釘和橫聯器，主軸上可設置1-50個萬象螺釘，兩個設置有萬象螺釘的主軸通過橫聯器固定，橫聯器上的橫聯器軸為弓形結構。但是關于采用帶U型管套的固定螺釘、固定棒和緊固結構組成的骨盆內固定器目前還未見報道。

發明內容

本實用新型的目的是，提供一種一種骨盆內固定器。

為實現上述目的，本實用新型采取的技術方案是：一種骨盆內固定器，所述的骨盆內固定器由至少兩枚骨盆內固定釘、一根支撐棒和至少兩個緊固螺母組成，所述的骨盆內固定釘由螺桿和U型管套組成，所述的螺桿上設有全螺紋。

所述的螺桿長30-50mm，直徑5.5-9.5mm。

所述的緊固螺母與U型管套的內螺紋配合，將支撐棒固定在U型管套內。

所述的U型管套具有外螺紋。

所述的U型管套上方設有U型管套加長段，所述的U型管套加長段為U型管套長度的1-5倍，兩部分通過切斷槽相連，可沿切斷槽將U型管套加長段去除。

所述的骨盆內固定器還包括連接器。

所述的連接器由連接器一、連接器二、緊定螺釘和緊固螺釘組成，通過緊定螺釘固定連接器和支撐棒，通過緊固螺釘調節支撐棒間的距離并固定連接器一和連接器二。

所述的緊固螺母、緊定螺釘和緊固螺釘的中心部位內孔可以是六角形、八角形、四角形、三角形、一字形、十字形、梅花形孔或凹槽。

本實用新型優點在于：

1、改變了傳統的骨盆骨折內固定術及截骨矯形術的操作流程，使該兩項手術操作更為簡單；使用釘-桿固定系統，且支撐棒可隨意彎折，擴大應用范圍；

2、支撐棒與骨盆不直接接觸，不會干擾骨折處及內固定裝置下方骨盆的血供，更利于骨折愈合；

3、該系統為角固定，固定效果好，避免螺釘拔出松動等可能；

4、手術可以通過皮下隧道實現微創，不僅創傷小，出血少，恢復快，而且還能大幅度減少并發癥。