[實用新型]C字型環甲膜穿刺針

無效

• 申請號: 201120140847.1
• 申請日: 2011-05-05
• 公開（公告）號: CN202113138U
• 公開（公告）日: 2012-01-18
• 發明（設計）人: 張世范;鄭軍
• 申請（專利權）人: 張世范;鄭軍
• 主分類號: A61B17/34
• 分類號: A61B17/34
• 代理公司: 廣州三辰專利事務所 44227
• 代理人: 范欽正

技術領域

本實用新型涉及一種急性上呼吸道梗阻窒息的急救裝置，，特別是一種C字型環甲膜穿刺針，適用于災害現場發生的急性顱腦傷、顎面傷、大量泥土、血液、痰液引起的上呼吸道堵塞、窒息。

技術背景

上呼吸道堵塞、窒息是直接死于災害現場的重大“絕癥”之一，存活/死亡取決于爭分奪秒的瞬間，目前，國內外雖有品類較多和較完善的氣管導管供應，但用于通氣復蘇的麻醉導管多通過喉鏡插入，涉及到專業的技術條件和配套設備，在現場實施，難度很大，蘇醒后的病人也很難耐受；傳統用于氣管切開的氣管導管，在現場實施，更加困難，在搶救時間上也不允許，綜上所述，現有的設備，不能解決下列問題。如何能在最短時間內，清除氣道異物進行有效通氣？如何能以最簡易的裝置進行更便捷地操作？如何使病人能在來不及麻醉狀態下能接受插管？

發明內容

本實用新型是根據人體局部解剖生理學原理，提供一種短小壁薄、機動靈活的C字型環甲膜穿刺針，本裝置結構簡單，操作方便，體積很小，重量很輕，應急性很強，能以最快速度完成穿刺，迅速清除管腔內異物，進行有效通氣。

本實用新型采用的技術方案包括刀片支架、刀片、刀片夾芯、夾芯鎖緊蓋、保護帽，特別是刀片支架上有一體化固定的線形針芯，針芯前端有梭形導針，針芯外面套有C字型穿刺針管，梭形導針從C字型穿刺針管的斜面開口處突出于穿刺針管外，穿刺針管的前部套有用于控制穿刺深度的鎖管環。

所述針芯上鑲有兩個以上圓珠。

所述的C字型穿刺針管頂端的管外壁上有環形凸起，環形凸起下方的針管外面套有半開式的翼狀固定板，合攏后的固定板的中間孔正好卡住針管，固定板四周有用于固定的板孔。

C字型穿刺針管的環形凸起上扣有防護罩，防護罩上布滿用于透氣的小孔。

本實用新型涉及的針管呈C字型，管壁薄細化，針管是斜面開口，緣口鈍滑，針芯前端的梭形導針從斜面開口處突出針管外，梭形導針的刃銳滑，鈍銳相間，針管前部套的鎖管環可以通過扳扣來控制松緊，針管上的刻度是用于調節針管的進入深度。

本實用新型的工作原理是參照人體頸部局部解剖，通過最便捷的進路贏得穿刺置管、通氣的機會。使用時將業已消毒組裝的C字型穿刺針及其配件取出，根據傷情和傷員肥瘦調整好鎖管環，置于合適位置后固定扳扣，復查各部件匹配準確無誤后，依次暴露頸部，消毒皮膚，鋪巾，局麻下對準欲置管部位，用刀片縱形切皮戳孔，蓋上保護帽，手握穿刺針，沿切口快速穿刺，將針芯從穿刺針中拔除，證實穿刺針在氣管內功能位置后，將穿刺針管的翼狀固定板固定，并經板孔穿好固定帶固定牢固，并與防護罩套接。需要注意的，在事發現場，情況十分緊急時，一般來不及做常規消毒、麻醉，必須緊急切皮、戳孔、快速穿刺，通氣救命。

過去，搶救此類病例，面對兩種截然不同的選擇：一種是強調條件搶救，一種是創造條件搶救。目前搶救急性上呼吸道梗阻/窒息的通用救護模式，一是通過口/鼻進路插管，進行連接呼吸機/麻醉機的救護模式，二是通過急癥氣管切開進路的救護模式，兩種救護模式雖有廣泛用途，但在災害現場，卻很難爭取到這樣的條件，甚至為爭創條件而失去搶救機會，而且氣管切開后的問題更多，兩種模式都很難用于災害現場。就現場爭分奪秒地救生而言，環甲膜穿刺進路仍是贏得救命的優選方法，然而至今尚無商品供應。

災害現場救護更突出一個急字，在咽喉操作更突出一個險字，本裝置提供的切皮、穿刺、通氣一體化操作，即是依照這一現狀進行的，短小細化的薄壁針管和銳利鈍滑的梭形導針減緩了縱向的環甲膜穿刺阻力，C字型彎曲穿刺順應了喉腔段氣管解剖，可移動的鎖管環為控制針管深度，防止高速穿刺的誤傷提供了安全保障。

本實用新型的創新之處在于圍繞咽喉外科可能發生喉狹窄合并癥，提供了三道預防性屏障：其一，切皮戳孔，利用刀片夾芯調整進刀深度，利用刀片夾芯上的刀片鎖緊蓋的半月形凹面預防刀片滑動；其二，縮短針管長度，采用薄壁細化的穿刺針管，并使針管變彎呈C字型，同時，改用梭形導針等措施減輕因阻力大、創傷大、誤傷多所引起的創傷性喉狹窄；其三，采用鎖管環調整控制置管深度。

本實用新型的優點是結構簡單，操作方便，體積輕巧，應急性強，能以最快速度，最有效方法提供環甲膜穿刺，通氣，吸痰，迅速解除急性呼吸道梗阻，爭創救生時機。

本裝置的優點是：在事發現場，面對技術難度很高，風險很大，資源配置短缺現狀，在通用的麻醉導管，氣管導管無法實施的緊急情況下，能夠以最簡便，最快捷的操作速度，完成環甲膜穿刺，吸除氣道內的痰、血異物，贏得通氣、救生。

附圖說明