[發(fā)明專利]林可霉素在治療半月板損傷的藥物中的應(yīng)用

無(wú)效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201110459076.7
• 申請(qǐng)日: 2011-12-30
• 公開（公告）號(hào): CN102631364A
• 公開（公告）日: 2012-08-15
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 龔磊;羅鵬飛;袁明遠(yuǎn)
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 龔磊;廣州南洋腫瘤醫(yī)院有限公司
• 主分類號(hào): A61K31/7056
• 分類號(hào): A61K31/7056;A61K31/573;A61K31/728;A61P19/08
• 代理公司: 暫無(wú)信息
• 代理人: 暫無(wú)信息

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及治療半月板損傷的藥物，也涉及透明質(zhì)酸鈉和林可霉素。

背景技術(shù)

半月板是兩個(gè)月牙形的纖維軟骨，位于脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)和外側(cè)的關(guān)節(jié)面上。半月板的前后端分別附著在脛骨平臺(tái)中間部非關(guān)節(jié)面的部位，在髁間棘前方和后方。這個(gè)部位又可稱作半月板的前角和后角。其橫斷面呈三角形，外厚內(nèi)薄，上面稍呈凹形，以便與股骨髁相吻合，下面為平的，與脛骨平臺(tái)相接。這樣的結(jié)構(gòu)恰好使股骨髁在脛骨平臺(tái)上形成一較深的凹陷，從而使球形的股骨髁與脛骨平臺(tái)的穩(wěn)定性增加。也就是半月板的功能在于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，傳布膝關(guān)節(jié)負(fù)荷力，促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分布。正是由于半月板所起到的穩(wěn)定載荷作用，才保證了膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)年負(fù)重運(yùn)動(dòng)而不致?lián)p傷。

由于半月板本身基本無(wú)血管供給營(yíng)養(yǎng)，其主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑膜液。故其損傷、撕裂后不易愈合；繼而斷裂擴(kuò)張，造成部分板體游離于關(guān)節(jié)腔內(nèi)，造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)甚至機(jī)能障礙。

目前國(guó)內(nèi)外普遍采用外科手術(shù)摘除或用關(guān)節(jié)鏡作半月板部分切除，近期亦有過(guò)對(duì)半月板外1/3撕裂傷的患者在關(guān)節(jié)鏡下嘗試修補(bǔ)的成功報(bào)道。但由于這些術(shù)式的本身的缺陷，除因手術(shù)實(shí)施者經(jīng)驗(yàn)所造成的并發(fā)癥以外仍不可避免近期并發(fā)關(guān)節(jié)不穩(wěn)，遠(yuǎn)期并發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。所以可以認(rèn)為是這些手術(shù)方式本身決定了這些患者術(shù)后總體療效均不很理想。

透明質(zhì)酸鈉本身是廣泛存在于動(dòng)物和人體的生理活性物質(zhì)，在人皮膚、關(guān)節(jié)滑膜液、臍帶、房水及眼玻璃體中均有分布。其溶液具有高黏彈性及仿形性，為眼科手術(shù)的輔助劑，藥液注入前房后維持一定的眼前房深度，便于手術(shù)操作，并有保護(hù)角膜內(nèi)皮細(xì)胞及眼內(nèi)組織，減少手術(shù)并發(fā)癥，促進(jìn)傷口愈合的作用。常用于白內(nèi)障囊內(nèi)、囊外摘除術(shù)，人工晶體植入術(shù)，青光眼手術(shù)，角膜移植術(shù)等。

透明質(zhì)酸鈉也可以用于腹部手術(shù)后，注入腹腔內(nèi)，減少術(shù)后腸管粘連。也可以注入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，減少關(guān)節(jié)面的摩擦，減輕關(guān)節(jié)疼痛。

同時(shí)，透明質(zhì)酸鈉也作為第四代仿生化妝品添加劑。

在半月板損傷的治療中，現(xiàn)有技術(shù)中有單獨(dú)使用透明質(zhì)酸鈉注入半月板的關(guān)節(jié)腔，利用透明質(zhì)酸鈉起到潤(rùn)滑關(guān)節(jié)腔的作用，以降低半月板損傷引起的機(jī)能障礙。但這仍然是治標(biāo)不治本，因?yàn)榘朐掳灞旧聿⑽吹玫交謴?fù)和生長(zhǎng)，只能起到從一定程度上改善病態(tài)癥狀的作用。

林可霉素，英文名Lincomycin，中文別名潔霉素、林肯霉素。作用于敏感菌核糖體的50S亞基，阻止肽鏈的延長(zhǎng)，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成。林可霉素一般系抑菌劑，但在高濃度下，對(duì)高度敏感細(xì)菌也具有殺菌作用。

林可霉素口服適用于：葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎球菌及厭氧菌所致的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、女性生殖道及盆腔感染和厭氧菌所致的腹腔感染等。

林可霉素注射液除上述指征外，尚可用于鏈球菌和葡萄球菌所致的敗血癥、骨和關(guān)節(jié)感染、慢性骨和關(guān)節(jié)感染的外科輔助治療、葡萄球菌所致的急性血源性骨髓炎等。

總之也就是說(shuō)：在現(xiàn)有技術(shù)中林可霉素是一種抑菌劑，用于起到抗菌消炎的作用。

而半月板的損傷在現(xiàn)有技術(shù)中沒(méi)有可靠的治療、修復(fù)手段。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的主要目的是提供一種治療半月板損傷的藥物。

本發(fā)明的具體技術(shù)方案是：一種治療半月板損傷的藥物，其特征在于：包括林可霉素。

林可霉素在現(xiàn)有技術(shù)中是一種普通的抑菌劑，單次用量在1.2g以上進(jìn)行肌肉注射，起到抗菌消炎的作用，而本發(fā)明發(fā)現(xiàn)了林可霉素具有修復(fù)半月板細(xì)胞的作用，因此可以作為一種修復(fù)半月板損傷的藥物；并具有良好的療效。

其使用方法為：先進(jìn)行局部消毒和麻醉，然后利用穿刺的方法將半月板所處的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的關(guān)節(jié)液完全抽吸干凈；而后按順序緩慢注入林可霉素；完成后壓迫穿刺點(diǎn)一段時(shí)間后加壓包扎。

本發(fā)明為治療和修復(fù)半月板的損傷開創(chuàng)了新的可靠途徑，半月板生長(zhǎng)修復(fù)后，病人的功能可以得到完全恢復(fù)，也不會(huì)有任何并發(fā)癥的出現(xiàn)；并且林可霉素成本低廉使用也很方便。

因此本發(fā)明具有意料不到的技術(shù)效果，克服了現(xiàn)有技術(shù)中認(rèn)為林可霉素僅是一種抑菌劑的技術(shù)偏見(jiàn)。

進(jìn)一步的，所述的林可霉素為注射用的針劑。便于注射使用，而無(wú)需調(diào)配。

所述的藥物包括透明質(zhì)酸鈉。透明質(zhì)酸鈉則是作為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)起到提供關(guān)節(jié)腔壓力，支持關(guān)節(jié)活動(dòng)和潤(rùn)滑關(guān)節(jié)的作用，同時(shí)也便于林可霉素等其它藥物的分散；也就是兩種藥物配合使用能起到更好的治療效果。

所述的藥物包括地塞米松。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證實(shí)：地塞米松具有增強(qiáng)林可霉素藥效的作用。