[發(fā)明專利]一種檢測冠狀動脈狹窄的裝置

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201110455354.1
• 申請日: 2011-12-31
• 公開（公告）號: CN102512154A
• 公開（公告）日: 2012-06-27
• 發(fā)明（設計）人: 楊靜;李鵬;王啟斌;楊磊;張明;李遠洋;王新沛;劉常春
• 申請（專利權）人: 濟南匯醫(yī)融工科技有限公司
• 主分類號: A61B5/0402
• 分類號: A61B5/0402;A61B7/00
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本發(fā)明涉及一種使用無創(chuàng)無損方式檢測冠狀動脈狹窄的裝置。

背景技術

冠狀動脈狹窄(Coronary?Artery?Stenosis，CAS)造成的心肌缺血性心臟病就是常說的冠心病(Coronary?Artery?Heart?Disease，CHD)。其發(fā)病率以每年20％的速度在增長，且逐漸年輕化。如果不能在疾病早期進行有效的治療將導致心肌缺血性壞死甚至死亡。早期檢測冠狀動脈狹窄及評價狹窄程度是早期預警和診斷冠心病的有效手段。目前，冠狀動脈造影(Coronary?Angiography，CAG)仍是公認的檢測冠狀動脈狹窄的“金指標”。它能夠較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與范圍。但是由于檢測過程需要將導管經(jīng)大腿股動脈或其它周圍動脈插入，并注入造影劑，因此它是有創(chuàng)檢查，具有一定的危險性，需住院觀察，且檢測費用高。考慮到醫(yī)院床位緊張的現(xiàn)狀和高昂的檢測費用，此項檢查一般僅用于被懷疑為嚴重冠狀動脈狹窄甚至阻塞的患者，不適用于早期檢測和大范圍篩查。多層螺旋CT可以清楚地顯示冠狀動脈并判斷管腔的狹窄，雖然無創(chuàng)但卻是有損的，CT掃描產(chǎn)生的射線會對人體造成危害，且檢查費用高不適宜早期普查。通過觀察心電圖(ECG)、運動平板心電圖、動態(tài)心電圖(Holter)、心電向量圖和心磁圖(MCG)的圖形改變可以初步診斷心肌缺血，但是由于不能定量給出冠狀動脈狹窄程度，因此還要借助冠狀動脈造影確診。

早期研究顯示冠狀動脈狹窄可引起舒張期雜音，這是由于冠狀動脈狹窄引起的湍流使得周圍組織振動從而產(chǎn)生聲音，因此通過無創(chuàng)手段監(jiān)聽心臟舒張期心音信號，并定量評估雜音信息，可以對冠狀動脈狹窄予以無創(chuàng)無損評估，另外，心雜音在心前區(qū)不同位置可能具有不同的反映，因此通過前胸壁不同位置放置多個心音傳感器，結合數(shù)據(jù)融合的多路心音聯(lián)合分析方法，可以對由冠脈狹窄造成的雜音予以更為準確的定量評估。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的在于提供一種檢測冠狀動脈狹窄的裝置，該裝置可以無創(chuàng)無損的檢測出反映人體冠狀動脈狹窄的參數(shù)。

為達到以上目的，本發(fā)明采用以下技術措施：

一種檢測冠狀動脈狹窄的方法，其步驟包括：將五路心音信號壓電傳感器置于前胸壁五個不同部位，心電信號的檢測電極置于右手手腕與雙腳腳腕下部或者置于雙手手腕與右腳腳腕下部，由控制器控制，多通道同步A/D轉換模塊對同步采集的五路心音信號和心電信號進行轉換，轉換后的信號送至數(shù)據(jù)處理模塊進行聯(lián)合數(shù)據(jù)處理：提取心電信號R波位置，并由R波位置為基準，分別提取五路心音信號的第一心音S1和第二心音S2，并計算獲得五路心音信號每個心動周期的舒張期段，構成五路心音信號舒張期序列；利用信號聯(lián)合分析方法，計算第三路心音信號舒張期序列的雜音復雜性度量指標S₃、第一路和第二路心音信號舒張期序列的雜音同步性度量指標S_1，2以及第四路和第五路心音信號舒張期序列的雜音同步性度量指標S_4，5，得到冠狀動脈狹窄指數(shù)其中k₁，k₂和k₃為三個回歸系數(shù)。

一種檢測冠狀動脈狹窄的裝置，包括：心電信號檢測模塊；心音信號檢測模塊；多通道同步A/D轉換模塊；數(shù)據(jù)處理模塊；人機交互模塊；心電信號檢測模塊和心音信號檢測模塊的信號輸出端連接至多通道A/D轉換模塊的信號輸入端，由數(shù)據(jù)處理模塊中的控制器控制，通過多通道同步A/D轉換模塊的多通道同步觸發(fā)電路進行同步A/D轉換，轉換后信號由多通道同步A/D轉換模塊傳送至數(shù)據(jù)處理模塊中的數(shù)據(jù)處理單元進行聯(lián)合數(shù)據(jù)處理。

本發(fā)明提供的一種檢測冠狀動脈狹窄的裝置中：

心音信號檢測模塊包括五路心音信號檢測單元，每個心音信號檢測單元包括壓電傳感器、濾波放大模塊，心音信號檢測模塊同步采集前胸壁五路不同位置監(jiān)聽的心音信號，其放置位置分別為：對于男性，按照第一路至第五路的順序分別放置于胸骨右緣第二肋間隙、胸骨左緣第二肋間隙、胸骨左緣第三肋間隙、胸骨左緣第四肋間隙、第四肋間隙與鎖骨中線交叉點；對于女性，按照第一路至第五路的順序分別放置于胸骨右緣第二肋間隙、胸骨左緣第二肋間隙、胸骨左緣第三肋間隙、胸骨右緣第三肋間隙、第三肋間隙與鎖骨中線交叉點。

心電信號檢測模塊包括采集心電信號的電極、緩沖放大模塊、前置放大模塊、有源帶通濾波模塊(通帶范圍為0.05～100Hz)、右腿驅動和屏蔽驅動模塊、DC/DC電源模塊(隔離電壓為6000V)、光電耦合模塊，心電信號的檢測電極置于右手手腕與雙腳腳腕下部。