[發明專利]傷口保護固定裝置

有效

• 申請號: 201110403898.3
• 申請日: 2011-12-07
• 公開（公告）號: CN102429769A
• 公開（公告）日: 2012-05-02
• 發明（設計）人: 唐二虎;唐伊娜;蔣瓊橙
• 申請（專利權）人: 唐二虎;唐伊娜;蔣瓊橙
• 主分類號: A61F13/00
• 分類號: A61F13/00;A61F13/15;A61M3/02;A61M27/00
• 代理公司: 北京集佳知識產權代理有限公司 11227
• 代理人: 曹志霞;李贊堅

技術領域

本發明涉及一種醫用輔助設備技術領域，特別是涉及一種傷口保護固定裝置。

背景技術

人們在一生中會因許多因素而使機體受到傷害而導致傷口，如外傷口傷口、手術傷口和導管輸注傷口等，遇到傷口后就必須對傷口進行保護和護理，避免傷口感染所導致的嚴重并發癥，所以優良的傷口保護護理技術和產品對加速傷口愈合至關重要，目前臨床醫學上主要是通過使用傷口敷料對傷口進行保護護理，這些產品主要包括水刺無紡布、透明薄膜敷料、泡沫敷料、泡棉敷料、水膠體敷料及功能性敷料等，對不同類型的傷口采用不同類型的敷料進行保護護理才能達到更好的效果，如果保護護理方法、技術和產品不適當反而會加重傷口的損害。所以應該重視現有的傷口保護護理技術和產品在對傷口的護理過程中導致的傷口再損害或因產品的功能缺陷而不能達到最佳護理效果。我們按照被護理傷口的特點對傷口進行簡單分類以及現有技術和產品對其進行保護護理的優勢和缺陷進行分析比較，以便創造更佳療效的新產品。

第一類傷口為帶輸注導管的傷口，這類傷口在護理上除必須牢固固定導管以外，而且還特別需要保護傷口不被感染，如帶中心靜脈導管、經外周靜脈中心靜脈導管、靜脈留置針導管的傷口，并且有些導管需幾個月時間的長期留置用來治療疾病，目前臨床上優選的方法是采用透明薄膜敷料(PU膜)直接封蓋導管輸注傷口及固定導管，優點為：

1、超薄透明，便于隨時觀察傷口變化狀況；

2、柔順性及與皮膚的貼服性極好，與皮膚粘貼后很難分離。

因此它比其材料敷料固定導管及保護輸注傷口更牢固不易脫離，并防水。但其具有如下缺點：

1、由于它柔順性好，所以能隨著表面皮膚的移動皺褶其自身也產生同樣的移動皺褶而不能阻止皮膚的移動皺褶，因此當受外力牽拉或機體活動引起皮膚表面產生移動皺褶時其導管會產生位移而損害導管輸注傷口；

2、粘結劑封貼在輸注傷口上，會引起傷口及周圍皮膚過敏，產生接觸性皮炎等炎性反應；

3、不透汗液，汗液在傷口處及薄膜下積聚，易致傷口感染，繼發靜脈炎或血液感染等嚴重并發癥；

4、在3至6天內需要更換，如果更長時間沒有更換敷料再消毒處理傷口會引起感染。

第二類傷口為一般傷口如手術傷口、外傷傷口等，臨床上處理這類傷口一般采用帶護墊或襯墊的水刺無紡布、以及泡棉敷料、泡沫敷料、水膠體敷料敷料等進行護理保護，這類敷料的優點是：

1、具有強的吸收性，能吸收傷口滲液，防止感染區域擴散；

2、無粘結劑直接接觸傷口；

3、水膠體敷料能保持傷口組織的濕潤狀態，加快愈合。

但具有的缺點是：

1、不透明(水膠體為半透明狀)，因此不能隨時觀察傷口變化情況；

2、相對透明薄膜敷料其柔順性、貼服性較差，剛性硬度較強，在張力作用下容易與皮膚表面分離脫落，所以固定性也較差，當貼服于容易產生移動皺褶的機體關節活動部位的傷口或在運動出汗時易脫落分離；

3、防水性差或不防水，遇水會使敷料粘結層易與皮膚分離脫落；

4、當傷口表面皮膚發生移動皺褶時會與護墊或襯墊以及傷口所直接接觸的敷料產生相對位移摩擦而再損害傷口組織，特別是位于機體關節活動部位的傷口。

此外，上述這些敷料都是直接緊密、壓迫性覆蓋在傷口表面，因此會與傷口組織的分泌物粘結，當更換敷料時會造成傷口組織再損害，雖然這些敷料中接觸傷口的部分是經過不粘連技術處理，但不粘連只是相對的。同時在對傷口進行不定期再消毒處理時，上述敷都必須整體更換。

除上述技術外，目前，也有一些防組織粘連的敷料或“非接觸”的傷口護理裝置，如“罩”、“框架”等傷口護理技術出現，但這些防組織粘連材料不能完全防止粘連以及組織對異物產生的排斥炎癥反應，而這些“罩”或“框架”傷口護理裝置結構復雜，，缺乏有效的固定方法，很難穩定，容易移動以至造成傷口再破壞，也不能應用到中心靜脈導管、經外周靜脈中心靜脈導管、靜脈留置針導管的固定及導管輸注傷口的護理，并且在制造和應用上也較為復雜。所以臨床上很難推廣應用。

以上這些對傷口現有的保護護理技術和方法除了所述的缺陷以外，都不能防止傷口在遇到外力或張力作用下引起的傷口撕裂和裂開，目前臨床上應對傷口撕裂和裂開尚沒有一種有效的方法和技術，尤其是位于腹部、關節活動部位的手術傷口和外傷傷口，由于咳嗽、術后腹脹、用力大小便、關節移動等引起撕裂和裂開，嚴重影響傷口愈合并引發感染等并發癥。