[發(fā)明專利]一種藏藥組合物在制備治療支氣管哮喘藥物中的應(yīng)用

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201110351102.4
• 申請(qǐng)日: 2010-12-17
• 公開（公告）號(hào): CN102397508A
• 公開（公告）日: 2012-04-04
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 李敬濤;張國(guó)霞;陳麗娟;張櫻山;王彥峰
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 西藏奇正藏藥股份有限公司
• 主分類號(hào): A61K36/9066
• 分類號(hào): A61K36/9066;A61P11/06;A61K31/045;A61K31/125;A61K35/32
• 代理公司: 北京三聚陽(yáng)光知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11250
• 代理人: 張建綱

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及醫(yī)藥領(lǐng)域，具體地說(shuō)是一種藏藥組合物在制備治療支氣管哮喘藥物中的應(yīng)用。

背景技術(shù)

支氣管哮喘，簡(jiǎn)稱哮喘，是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥；這種炎癥使易感者對(duì)各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性，并可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和/或咳嗽等癥狀，多在夜間或凌晨發(fā)生；此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限，但可以部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解；此外，還伴有氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高。

哮喘是當(dāng)今世界最常見的的慢性疾病之一，國(guó)內(nèi)外支氣管哮喘患病率、死亡率持上升趨勢(shì)，特別是近20年來(lái)，由于濫用皮質(zhì)激素，哮喘發(fā)病率和死亡率持續(xù)增加。據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，目前全球患病人數(shù)已近3億，并正以每十年20％-50％的比率增加。因此哮喘已成為僅次于癌癥的世界第二大致死和致殘疾病，造成每年18萬(wàn)例或每十年100萬(wàn)例的死亡。嚴(yán)重威脅著人類的健康，也給患者帶來(lái)巨大的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。中國(guó)的哮喘發(fā)病率雖然較發(fā)達(dá)國(guó)家為低，但哮喘死亡率卻高居世界之首，高達(dá)10萬(wàn)分之36.7。

支氣管哮喘的臨床癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。早期或輕癥患者多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn)。嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，并干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等癥狀。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解。哮喘的發(fā)病有以下特征：①發(fā)作性：當(dāng)遇到誘發(fā)因素時(shí)呈發(fā)作性加重。②時(shí)間節(jié)律性：常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。③季節(jié)性：常在秋冬季節(jié)發(fā)作或加重。④可逆性：平喘藥通常能夠緩解癥狀，可有明顯的緩解期。

目前，醫(yī)學(xué)界對(duì)于支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制還不完全清楚。多數(shù)人認(rèn)為，變態(tài)反應(yīng)、氣道慢性炎癥、氣道反應(yīng)性增高及植物神經(jīng)功能障礙等因素相互作用，共同參與哮喘的發(fā)病過(guò)程。即(一)變態(tài)反應(yīng)：當(dāng)過(guò)敏原進(jìn)入機(jī)體后，通過(guò)巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞的傳遞，可誘導(dǎo)機(jī)體的B淋巴細(xì)胞生成免疫球蛋白E(IgE)抗體，并牢固吸附在肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面。當(dāng)相同的抗原再次進(jìn)入具有過(guò)敏體質(zhì)的機(jī)體內(nèi)，與IgE抗體結(jié)合，從而促發(fā)細(xì)胞膜的一系列反應(yīng)，使該細(xì)胞合成并釋放多種活性介質(zhì)導(dǎo)致平滑肌收縮、粘液分泌增多、血管通透性增高和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等。炎癥細(xì)胞在介質(zhì)的作用下又可分泌多種介質(zhì)，使氣道病變加重，炎癥浸潤(rùn)增加，從而產(chǎn)生哮喘的臨床癥狀。(二)氣道炎癥：氣道慢性炎癥被認(rèn)為是哮喘的基本的病理改變和反復(fù)發(fā)作的主要病理生理機(jī)制。不管哪一種類型的哮喘，哪一期的哮喘，都表現(xiàn)為以肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞為主的多種炎癥細(xì)胞在氣道的浸潤(rùn)和聚集。這些細(xì)胞相互作用可以分泌出數(shù)十種炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子。這些介質(zhì)、細(xì)胞因子與炎癥細(xì)胞互相作用構(gòu)成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)，相互作用和影響，使氣道炎癥持續(xù)存在。當(dāng)機(jī)體遇到誘發(fā)因素時(shí)，這些炎癥細(xì)胞能夠釋放多種炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子，引起氣道平滑肌收縮，粘液分泌增加，血漿滲出和粘膜水腫，從而產(chǎn)生哮喘的臨床癥狀。(三)氣道高反應(yīng)性(AHR)：表現(xiàn)為氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的收縮反應(yīng)，是哮喘患者發(fā)生發(fā)展的另一個(gè)重要因素。從臨床的角度來(lái)講，極輕度AHR需結(jié)合臨床表現(xiàn)來(lái)診斷，但中度以上的AHR幾乎可以肯定是哮喘。(四)神經(jīng)機(jī)制：神經(jīng)因素也被認(rèn)為是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。支氣管受復(fù)雜的植物神經(jīng)支配，除膽堿能神經(jīng)、腎上腺素能神經(jīng)外，還有非腎上腺素能非膽堿能(NANC)神經(jīng)系統(tǒng)。支氣管哮喘與β-腎上腺素能受體功能低下和迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)有關(guān)。另外，NANC能釋放舒張支氣管平滑肌的神經(jīng)介質(zhì)，如血管腸激肽(VIP)、一氧化氮(NO)，以及收縮支氣管平滑肌的介質(zhì)，如P物質(zhì)，神經(jīng)激肽等。兩者平衡失調(diào)，則可引起支氣管平滑肌收縮，從而產(chǎn)生哮喘的臨床癥狀。

目前，支氣管哮喘只要經(jīng)過(guò)規(guī)范地長(zhǎng)期治療，絕大多數(shù)患者能夠使哮喘癥狀能得到理想的控制，減少?gòu)?fù)發(fā)乃至不發(fā)作。如果對(duì)此病不及時(shí)治療，則可能出現(xiàn)死亡的嚴(yán)重后果。

目前，對(duì)于支氣管哮喘的治療，主要采用西醫(yī)治療方法，治療藥物因其均具有平喘作用，常稱為平喘藥，臨床上根據(jù)他們作用的主要方面又將其分為：