[發明專利]心電電極安放定位裝置無效
| 申請號: | 201110312232.7 | 申請日: | 2010-04-22 |
| 公開(公告)號: | CN102379693A | 公開(公告)日: | 2012-03-21 |
| 發明(設計)人: | 陳耀;劉穩國 | 申請(專利權)人: | 無錫市優特科科技有限公司 |
| 主分類號: | A61B5/0408 | 分類號: | A61B5/0408;A61B5/0402;A61B19/00 |
| 代理公司: | 上海海頌知識產權代理事務所(普通合伙) 31258 | 代理人: | 任益 |
| 地址: | 214028 江蘇省無錫*** | 國省代碼: | 江蘇;32 |
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| 摘要: | |||
| 搜索關鍵詞: | 電極 安放 定位 裝置 | ||
技術領域
本發明屬于公共衛生領域,涉及一種心電圖電極安放方法及實現這種方法的定位裝置。
背景技術
心電圖歷經一個多世紀的臨床應用,至今仍是心臟病最基本、最重要的診斷工具。經典的12導聯心電圖通過體表9個位置的檢測電極記錄心臟的電活動,心電圖機記錄和描跡這些心臟電活動信號,臨床上根據所描跡的心電圖檢查并診斷心血管疾病。由于操作簡便、價格適中,心電圖機已經成為各級醫療衛生服務機構中最普及的醫用電子儀器之一,隨著人們對于心血管健康的日趨關注,心電圖機家用化已是今后的發展趨勢。
然而心電圖診斷的準確性,除了依賴于心電圖解讀者的水平和經驗,還在很大程度上依賴于心電信號的質量,一般情況下,心電信號的質量包括兩個方面的含義,一是信號的信噪比,大規模集成電路和數字處理器的應用已經能夠很好地解決這個問題;另一個是關于心電電極位置的準確性和一致性,心電圖的解讀是以心電電極相對于心臟的位置已經確定并且固定不變為前提的。臨床上,心電圖機的操作者通過觸摸患者的肋骨間隙來確定電極的安放位置,由于患者的性別、體格大小和胖瘦程度的因素,肋骨間隙并不總是易于觸摸和辨別的;再加上心電圖機操作者經驗的不同,這種確定電極位置的方法并不能保證電極安放位置的準確性和一致性。
一項在77名患者身上所作的實驗統計結果表明,即使是臨床專家們,他們所認定的“正確位置”相互之間也存在較大差異:胸前導聯縱向偏差范圍是0-105mm,均值為13.5mm;橫向偏差范圍是0-120mm,均值為16.5mm;特別是側位電極V6和女性身上的電極位置偏差會更大一些。這項實驗表明:在比較由不同醫師采集的心電圖時,必須十分小心。
然而,與歷史心電圖進行比較是獲得心臟狀況演變信息的主要方法;由于我們對于胸前電極位置偏差如何影響心電圖波形尚不清楚,基于歷史心電圖比較的心電圖診斷結果的可靠性也尚未可知。
利用龍膽紫藥水標記心電電極位置是動態心電圖檢查的常用手段,因為在必要時患者須自己安放電極,但這種方法對于周期跨度大的心電圖檢查并不適用,有一些發明采用安裝在敷帶或背心上的電極來檢測心電圖,通過敷帶或背心的可伸縮性來適應患者不同的體格,但這些方法都被證明是不實用的。
發明內容
本發明的目的是提供一種定位準確、檢測誤差小的心電電極定位方法以及實現這種方法的定位裝置。
本發明所提出的心電電極定位方法是:
第一步,在人體胸部表面確定胸骨上緣和胸骨下緣位置,分別在這兩個位置上放置、粘帖或者標記標識物,稱為胸骨上緣標識物和胸骨下緣標識物,作為第一和第二參考基準點;
第二步,在人體胸部表面確定第三或更多參考基準點;
第三步,根據第一、第二和第三或更多的參考基準點確定胸前測量電極的安放位置。
所述的胸骨上緣標識物,是放置在體表上用以標記胸骨柄與左右鎖骨的連接處的中間位置和頸靜脈切跡的記號或粘貼物;所述的胸骨下緣標識物,是放置在體表上用以標記胸骨體下沿與劍突的連接處的記號或粘貼物。
第三參考基準點設置在患者身體左側腋下中間線上與胸骨下緣標識物處于同一橫向水平線的位置點,在該點放置、粘貼或標記第三個標識物;稱為左側腋中標志物。
在第一和第二參考基準點上設置連線,稱之為縱向連線,連線長度為L;在第二參考基準點和第三參考基準點上設置連線,稱之為橫向連線,連線長度為W,V2電極的位置在左胸表面上與橫向連線的距離是L/4、與縱向連線的距離是W/7的地方;V1電極處于右胸表面、與V2電極關于縱向連線相對稱的位置,即位于右胸表面、與縱向連線的距離是W/7、與橫向連線在右胸的延長線的距離是L/4的地方;V4電極在橫向連線上、與胸骨下緣標識物的距離為3W/7的位置;V5電極在橫向連線上、與胸骨下緣標識物的距離是5W/7的位置;V3電極處于V2電極和V4電極的中間位置,即在左胸表面、與橫向連線的距離是L/8、與縱向連線的距離是2W/7的位置;V6電極位于左側腋中標識物的稍高位置,與橫向連線的距離是L/8。
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