[發明專利]結合減壓傷口處理系統改進傷口敷裹物連接的系統和方法

有效

• 申請號: 201110228205.1
• 申請日: 2007-02-06
• 公開（公告）號: CN102430158A
• 公開（公告）日: 2012-05-02
• 發明（設計）人: 基思·帕特里克·希頓;蒂莫西·馬克·羅賓遜;克里斯多佛·布賴恩·洛克
• 申請（專利權）人: 凱希特許有限公司
• 主分類號: A61M1/00
• 分類號: A61M1/00;A61M27/00
• 代理公司: 北京安信方達知識產權代理有限公司 11262
• 代理人: 李冬梅;鄭霞

本申請是申請日為2007年2月6日，申請號為200780004523.1，發明名稱為“結合減壓傷口處理系統改進傷口敷裹物連接的系統和方法”的申請的分案申請。

技術領域

本發明通常涉及用于給組織，尤其是給開放性傷口提供減壓處理的系統和方法。更具體地說，本發明涉及結合減壓傷口處理(RPWT)使用的用于改進組織敷裹物(tissue?dressing)和減壓源裝置之間的連接的系統和方法。

背景技術

隨著時間的推進，已經發展了各種治療方法，以促進傷口的閉合和治愈過程。傷口閉合通常涉及鄰近傷口的上皮組織和皮下組織的向內移行。該移行通常伴隨有發炎過程，由此血流增加，且各種功能性細胞類型被激活。發炎過程的結果是，通過受損或患病的血管的血流由于毛細管級阻塞而停止，隨后開始清除和重建操作。不幸地是，當傷口較大或已經感染時，該過程被妨礙。在這種傷口中，在傷口表面附近形成阻塞區域(即，其中組織的局部隆起限制血液流向組織的區域)。

在沒有足夠的血液流動的情況下，傷口周圍的上皮組織和皮下組織不僅接收減小的氧和營養，而且也更不能成功地與細菌感染斗爭，且因此更不能自然地閉合傷口。此外，一些傷口硬化和發炎到這樣一種程度，即通過纖維包扎或縫合的閉合是不可行的。不易用纖維包扎或縫合處理的傷口的例子包括大而深的開放性傷口；褥瘡；由慢性骨髓炎引起的潰瘍；以及隨后發展成全層燒傷的部分層燒傷。

由于機械的傷口閉合裝置(mechanical?wound?closure?device)的不足，已經開發了用于通過應用連續和/或周期性減小的壓力來對傷口引流的方法和裝置。已發現，當在傷口的足夠區域上應用時，這種減小的壓力促進上皮組織和皮下組織朝傷口移行。實踐中，減小的壓力到傷口的應用通常包括傷口的機械式收縮，同時移去額外的流體。采用這種方法，RPWT增加身體的自然發炎過程，同時減小許多已知的固有副作用，例如，在缺乏用于正確的靜脈血回流所必要的脈管結構的情況下由增加的血流引起的浮腫的產生。

開放性傷口的真空或減壓誘導愈合近期已經被Kinetic?Concepts，Inc.of?San?Antonio，Texas通過它的商業可用RPWT系統生產線普及化。減壓誘導愈合過程已經在以下共同受讓的專利中描述：Zamierowski的于1990年11月13日公布的美國專利No.4,969,880及其相關專利，包括1992年3月31日公布的美國專利No.5,100,396；1993年11月16日公布的美國專利No.5,261,893；和1996年6月18日公布的美國專利No.5,527,293，這些專利的公開內容全部在此以引用方式并入。RPWT過程的進一步改進和修改也在以下專利中描述：2000年6月6日公布的Zamierowski的美國專利No.6,071,267和分別在1997年6月10日和1997年7月8日公布的Argenta等人的美國專利No.5,636,643和5,645,081，這些專利的公開內容全部在此以引用方式并入，如同在此完全陳述一樣。額外的改進也已經在1998年5月13日公布的Hunt等人的美國專利No.6,142,982中描述。

RPWT系統的一個重要部件是將減壓源(一般為真空泵)連接到封閉在墊或傷口敷裹物內的部件(一般為粒狀泡沫層)的裝置或結構。該減壓端口結構必須粘到傷口敷裹物，且與敷裹物的泡沫層流體相通。該端口優選低型(low?profile)，具有連接墊的性質，以便為病人提供舒適性和安全性。過去，已經做出各種努力來提供合適的適配器構型，以(通常通過管)將減壓源有效地連接到組織位置。

與連續和/或周期性減小的壓力到傷口的應用相應的是對組織位置處所存在的壓力的協調監控，這是RPWT系統應用的結果。因此，提供能夠監控和響應在組織位置處應用的減小的壓力水平的變化的系統變得重要。已經發現，包括使應用到傷口的減小的壓力循環的RPWT的各種機制在某些情況下是有益的。其他情況受益于減小的壓力的持續但嚴密控制的應用。在任何情況下，準確地監控在組織位置處應用的減小的壓力的水平是有價值的。

通常，在源或者在將源連接到傷口敷裹物的導管線中，通過簡單地測量減壓源提供的減小的壓力的水平來表征組織位置處的壓力水平是不可能的。與RPWT系統相關聯的管的主腔內的流體流動防止在裝置處使用壓力水平測量，以免在組織位置本身處精確地指示壓力的水平或穩定性。因此需要用于直接監控傷口壓力水平的其他方法。