[發明專利]用于患者監測的警報產生方法、生理監測設備

有效

• 申請號: 201110150752.2
• 申請日: 2011-05-26
• 公開（公告）號: CN102293637A
• 公開（公告）日: 2011-12-28
• 發明（設計）人: B·蘭塔拉
• 申請（專利權）人: 通用電氣公司
• 主分類號: A61B5/00
• 分類號: A61B5/00
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 柯廣華;朱海煜

技術領域

本公開大體上涉及患者監測。更特別地，本發明涉及由生理監測設備(下文稱為患者監測儀)產生的警報的逐步升級。這里逐步升級指將警報從優先級/嚴重性的較低水平擴大到較高水平的過程(如果警報持續和/或足夠長的時間未確認)。

背景技術

患者監測儀是設計成顯示關于受檢者的生理信息的電子裝置。心電圖(ECG)、腦電圖(EEG)、體積描記信號和涉及血壓、溫度以及呼吸的信號代表包含在全尺寸患者監測儀中的典型生理信息。患者監測儀典型地還提供有警報功能以當患者的生命體征或生理參數超過或降低低于預設極限時提醒護理人員。警報通常是聽覺和視覺效果兩者以提醒人員威脅生命的狀況或另一個考慮為致命的事件。

除個體傳感器/參數警報之外，患者監測儀可配置成發出組合警報。即，若干生理參數可用于確定組合指數并且當該組合指數滿足特定判據時給出警報。例如，組合警報可在從像“低心率和低動脈壓”的簡單組合到在各種臨床支持系統中使用的基于復雜規則的場景的范圍中。在下文中，術語生理參數用于指要監測的生理變量。如上文論述的，變量可是個體參數，例如心率和血壓等，或從多個個體參數得出的組合變量/指數。個體生理參數還可代表在預定時間段上確定的波形信號值。

在大多數監測儀中，生理參數的警報極限可由用戶限定，因為極限典型地取決于患者病因、年齡、性別、藥物和各種其他主觀因素。每個生理參數還可指派多個警報極限/判據。即，對于特定的生理參數，患者監測儀可發出不同水平的警報。

監測儀還可提供有警報逐步升級機制以逐步升級未確認的和/或持續的警報。典型地，當生理參數達到預定低或高警報極限時發出警報，并且如果警報持續預定的時間段和/或對于預定的時間段仍然未確認則警報的優先級/嚴重性水平增加。存儲在監測儀中的逐步升級規則限定警報如何逐步升級。每個警報水平可牽涉不同的警報功能。

在臨床環境中，從患者測量的信號和參數易受很多種不同的干擾源的影響。例如脈搏氧飽和度儀通過復雜算法從紅和紅外波形測量SpO2值。體積描記信號常常包含若干類型的噪聲(例如來自電烙和熒光環境照明的明確的光學和電干擾)，以及由患者的移動引起的運動偽像等。這使警報產生成為要求高的任務，因為監測儀在發出警報方面應該是靈敏和特定的。即，監測儀應該能夠辨別所有真實的警報事件，而不發出假的或臨床無關的警報。該任務進一步被以下事實加劇：從患者測量的生理信號中的許多在性質上是微弱的并且從而還極易受到干擾影響。因此，在現實的臨床環境中警報的大部分，甚至大多數警報可能是假的或至少是臨床無關的。這樣的大量假或無關警報引起對護理人員的巨大負擔并且還可導致削弱對真實警報的響應。

發明內容

上文提到的問題在本文解決，其將從下列說明書來理解。為了減少臨床無關警報的數量，低優先級警報的逐步升級基于指示警報參數的置信水平的質量測量來控制。因為參數的置信水平可由于相應生理信號的降低的質量或由于降低參數確定過程的質量的因素而降低，質量測量可從生理信號(參數從其中得出)和/或從參數確定過程得出。僅稍稍越過最低優先級閾值的生理參數的事件數量在降低的參數置信度的時段期間是高的。通過警報逐步升級的基于質量的控制，由這樣的事件引起的警報的數量可大大減小，因為該控制阻礙這樣的警報逐步升級到將是臨床無關的更高優先級警報。

在實施例中，用于在生理監測設備中產生警報的方法包括計算生理參數的質量測量，該質量測量指示該生理參數的置信水平，其中該生理參數基于從受檢者采集的至少一個生理信號確定。該方法進一步包括：當該生理參數達到預定警報極限時檢測警報，響應于該檢測而逐步升級該警報，其中該逐步升級包括有條件地提高該警報的優先級，并且基于該質量測量控制該逐步升級。

在另一個實施例中，生理監測設備包括質量確定單元，其配置成計算生理參數的質量測量，該質量測量指示該生理參數的置信水平，其中該生理參數基于從受檢者采集的至少一個生理信號確定。該設備進一步包括配置成當該生理參數達到預定警報極限時檢測警報的警報檢測單元，配置成逐步升級該警報并且有條件地提高該警報的優先級的警報逐步升級單元，以及配置成基于該質量測量控制該警報的逐步升級的逐步升級控制單元。

在再另外的實施例中，用于生理監測設備的計算機程序產品包括第一程序產品部分，其配置成基于對從至少一個生理信號(由該設備從受檢者采集)得出的生理參數確定的質量測量控制警報的逐步升級，其中該警報涉及該生理參數并且該質量測量指示該生理參數的置信水平。