[發明專利]胰十二指腸切除術帶磁環的胰膽管聯合支架管道裝置

有效

• 申請號: 201110089939.6
• 申請日: 2011-04-11
• 公開（公告）號: CN102247185A
• 公開（公告）日: 2011-11-23
• 發明（設計）人: 呂毅;徐軍;崔小海;仵正;李建輝
• 申請（專利權）人: 西安交通大學
• 主分類號: A61B17/115
• 分類號: A61B17/115
• 代理公司: 西安智大知識產權代理事務所 61215
• 代理人: 賈玉健

技術領域

本發明屬于醫療器械技術領域，具體涉及一種胰十二指腸切除術帶磁環的胰膽管聯合支架管道裝置。

背景技術

胰十二指腸切除術是外科領域最具創傷性手術之一，手術范圍大，涉及臟器多，術后仍有較高比例的并發癥發生。其中胰腸吻合口漏是胰十二指腸切除術后最常見和最嚴重的并發癥之一，其治療困難，預后較差，死亡率較高。近年針對胰漏國內相繼出現彭氏捆綁式胰腸吻合裝置和雙層連續套入式吻合裝置，而國外一般使用Imaizumi術式裝置及其改良裝置等，在術后防止胰漏的發生起到顯著療效。但是以上吻合裝置需要較好的縫合功底，手術時間較長，在外科領域推廣上遇到了較大阻力。且這種膽腸吻合裝置主要的實施方法為傳統的手工吻合，術后膽道狹窄的并發癥發生率較高，給患者帶來了極大痛苦。綜上所述，目前傳統的胰十二指腸切除術所使用的引流裝置存在以下缺點或不足：

1.使用范圍大，涉及臟器多，導致手術時間較長，增加了手術感染的機會，術后病患恢復較慢；

2.吻合難度較大，術者需具有較好的縫線吻合功底，外科領域推廣阻力大；

3.采用這些裝置的吻合口漏發生率高，并發癥嚴重；

4.采用這些裝置的病患住院時間較長，帶管特別是胰管支架管停留時間長，增加醫療費用，術后生活質量受到影響較大。

發明內容

為了克服上述現有技術存在的不足，本發明的目的在于提供一種胰十二指腸切除術帶磁環的胰膽管聯合支架管道裝置，該裝置不但大大簡化手術操作，減低手術難度，簡便易行，減少了傷口感染的機會，而且可避免縫線原因引起的相關并發癥，并可明顯減少手術時間，縮短病人的住院時間，降低相應的醫療費用，有效縮短術后帶管時間，提高術后病患生活質量，亦有利于術后快速恢復，并易于臨床推廣。

為了達到上述目的，本發明所采用的技術方案是：

一種胰十二指腸切除術帶磁環的胰膽管聯合支架管道裝置，包括中空管狀膽管支架1，在膽管支架1內部沿管向布置有管狀管體的胰管支架2，該胰管支架2的一端為貫穿伸出膽管支架1外壁的斜鉤端，而胰管支架2的另一端為貫穿伸出膽管支架1一端的管向端，膽管支架1和胰管支架2構成了聯合支架管道，另外還有和該聯合支架管道相適配的母磁環3和子磁環4。

所述的母磁環3為帶有雙層中心貫穿孔的柱狀結構，該雙層中心貫穿孔為相互連通的第一層中心貫穿孔6和第二層中心貫穿孔7，第一層中心貫穿孔6比第二層中心貫穿孔7的孔徑大，另外第二層中心貫穿孔7能同胰管支架2過盈配合。

所述的子磁環4為帶有單層中心貫穿孔5的柱狀結構，該單層中心貫穿孔5能同胰管支架2過盈配合。

所述的膽管支架1和胰管支架2材料均為硅膠，膽管支架1和胰管支架2支架管分別有3-4個膽管支架側孔8和3-4個胰管支架側孔9。

通過利用胰十二指腸切除術帶磁環的胰膽管聯合支架管道裝置完成膽腸吻合，也就是置入帶有母磁環3和子磁環4的聯合支架管道，結合生物膠完成胰腸捆綁式吻合，同時達到完全隔離膽汁及胰液，避免胰液膽汁激活，大大簡化手術操作，減低手術難度，簡便易行，減少了傷口感染的機會，而且可避免縫線原因引起的相關并發癥，并可明顯減少手術時間，縮短病人的住院時間，降低相應的醫療費用，有效縮短術后帶管時間，提高術后病患生活質量，亦有利于術后快速恢復。

附圖說明

圖1是本發明的工作原理連接狀態示意圖。

圖2是本發明的母磁環的結構示意圖。

圖3是本發明的子磁環的結構示意圖。

圖4是本發明的聯合支架的結構示意圖。

具體實施方式

下面結合附圖對本發明作更詳細的說明。

如圖1所示，胰十二指腸切除術帶磁環的胰膽管聯合支架管道裝置，包括中空管狀膽管支架1，在膽管支架1內部沿管向布置有管狀管體的胰管支架2，該胰管支架2的一端為貫穿伸出膽管支架1外壁的斜鉤端，而胰管支架2的另一端為貫穿伸出膽管支架1一端的管向端，膽管支架1和胰管支架2構成了聯合支架管道，另外還有和該聯合支架管道相適配的母磁環3和子磁環4。如圖2所示，所述的母磁環3為帶有雙層中心貫穿孔的柱狀結構，該雙層中心貫穿孔為相互連通的第一層中心貫穿孔6和第二層中心貫穿孔7，第一層中心貫穿孔6比第二層中心貫穿孔7的孔徑大，另外第二層中心貫穿孔7能同胰管支架2過盈配合。如圖3所示，所述的子磁環4為帶有單層中心貫穿孔5的柱狀結構，該單層中心貫穿孔5能同胰管支架2過盈配合。如圖4所示，所述的膽管支架1和胰管支架2材料均為硅膠，膽管支架1和胰管支架2支架管分別有3-4個膽管支架側孔8和3-4個胰管支架側孔9。

本發明的工作原理是：切除胰十二指腸后，將聯合支架管道穿過母磁環3，隨即將穿過母磁環3的聯合支架管道在欲行膽腸吻合的腸壁處穿入空腸，并從近段空腸斷端穿出，從近段空腸斷端穿出后，該聯合支架管道再穿過子磁環4如圖1所示，然后將穿過母磁環3和子磁環4的聯合支架管道置入胰管內，再用可吸收線固定聯合支架管道，接著空腸近段斷端外翻3cm，將外翻腸管粘膜破壞，用生物膠粘接粘膜邊緣及胰腺斷端組織完全，將外翻腸管包被于胰腺組織，并用可吸收縫線行捆綁式胰腸吻合，將聯合支架管道置入膽管，通過經肝內膽管經肝臟膈面引出體外，以同時引流膽汁及胰液，最后用荷包縫合結扎肝總管斷端，置于母磁環3的雙層中心孔6內，將母磁環3和子磁環4對接，完成操作。