[發(fā)明專利]疝修補(bǔ)系統(tǒng)

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201110058429.2
• 申請(qǐng)日: 2011-01-26
• 公開（公告）號(hào): CN102247208A
• 公開（公告）日: 2011-11-23
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 賈森·L·克雷格
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: TYCO醫(yī)療健康集團(tuán)
• 主分類號(hào): A61B18/00
• 分類號(hào): A61B18/00;A61B18/12;A61F2/00;A61L27/24;A61L27/58;A61L27/54
• 代理公司: 北京金信立方知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11225
• 代理人: 黃威;孫麗梅

技術(shù)領(lǐng)域

本公開涉及應(yīng)用手術(shù)用修補(bǔ)片的方法和系統(tǒng)。更具體而言，本公開涉及用于在微創(chuàng)手術(shù)中固定手術(shù)用修補(bǔ)片的系統(tǒng)和方法。

背景技術(shù)

疝是一種穿過受損肌肉組織或受損膜的組織、結(jié)構(gòu)或部分器官的突出物，通常該組織、結(jié)構(gòu)或器官被上述肌肉組織或膜包裹。疝的一些例子包括：腹疝，膈疝和食管裂孔疝(如，胃的食管裂孔疝)，如閉孔疝、肛門疝的盆腔疝，椎間盤髓核疝，顱內(nèi)疝和斯皮格耳氏疝(Spigelian?hernias)。

疝可外科修補(bǔ)，主要是通過回推，或“減小”疝組織，然后修補(bǔ)受損肌肉組織的缺損(手術(shù)稱為疝修補(bǔ)術(shù))。現(xiàn)代肌肉修補(bǔ)技術(shù)包括在受損組織或缺損處附近放置植入物(如手術(shù)用修補(bǔ)片)來支撐該缺損。植入物可放在缺損正上方(前壁修補(bǔ))，或更多常放置在缺損下方(后壁修補(bǔ))。

多種不同的固定裝置用于將植入物固定在組織里。如，帶針縫合線可穿過或包圍在缺損附近的組織以使植入物保持在跨越受損組織的位置上。在其他實(shí)例中，本領(lǐng)域技術(shù)人員也悉知用吻合釘、平頭釘、夾和螺釘(pin)來穿過或包圍缺損附近的組織以使植入物固定在跨越受損組織的位置上。盡管已證實(shí)這些方法在將植入物固定于組織中是有效的，但這些裝置對(duì)組織的穿透會(huì)對(duì)缺損或者缺損附近的組織造成額外的損傷，因此組織的痊愈需要額外的時(shí)間。

發(fā)明內(nèi)容

根據(jù)本發(fā)明，疝修補(bǔ)系統(tǒng)包括手術(shù)用修補(bǔ)片、一個(gè)或多個(gè)電手術(shù)儀器和一個(gè)或多個(gè)回流電極。所述一個(gè)或多個(gè)電手術(shù)儀器和所述一個(gè)或多個(gè)回流電極構(gòu)造為向手術(shù)用修補(bǔ)片選擇性地施加有效量的壓力和電手術(shù)用能量，這樣，在施加電手術(shù)用能量和壓力時(shí)，將手術(shù)用修補(bǔ)片在深層組織部位處封在組織的一側(cè)上。手術(shù)用修補(bǔ)片可以是生物可吸收的。手術(shù)用修補(bǔ)片可包括生物活性劑。手術(shù)用修補(bǔ)片可部分或全部由膠原形成。所述一個(gè)或多個(gè)回流電極相對(duì)于深層組織部位鄰近組織外部而定位。

所述一個(gè)或多個(gè)電手術(shù)儀器構(gòu)造成將所述手術(shù)用修補(bǔ)片在深部組織部位鄰近組織而定位。所述一個(gè)或多個(gè)電手術(shù)儀器包括一個(gè)或多個(gè)夾，其構(gòu)造成將所述手術(shù)用修補(bǔ)片在深部組織部位鄰近組織而定位。所述一個(gè)或多個(gè)電手術(shù)儀器可構(gòu)造成在所述一個(gè)或多個(gè)回流電極和一個(gè)或多個(gè)電手術(shù)儀器之間提供磁化壓力。所述一個(gè)或多個(gè)回流電極以及/或者所述一個(gè)或多個(gè)電手術(shù)儀器可操作地連接至電手術(shù)用能源。

在一個(gè)實(shí)施例中，所述疝修補(bǔ)系統(tǒng)可包括可操作地與至少一個(gè)電手術(shù)儀器連接的傳感器，其構(gòu)造成檢測(cè)壓力和/或能量。所述傳感器可用于收集壓力數(shù)據(jù)和/或能量數(shù)據(jù)，并根據(jù)所述數(shù)據(jù)提供反饋。

在一個(gè)實(shí)施方式中，疝修補(bǔ)系統(tǒng)包括手術(shù)用修補(bǔ)片和一個(gè)或多個(gè)電手術(shù)儀器。所述手術(shù)用修補(bǔ)片包括一個(gè)或多個(gè)埋置其中的電極。所述一個(gè)或多個(gè)電極可為重量相關(guān)或電阻相關(guān)。所述一個(gè)或多個(gè)電極可以是可展開的(expandable)。可在所述手術(shù)用修補(bǔ)片的邊緣各處布置多個(gè)電極。

所述一個(gè)或多個(gè)電手術(shù)儀器用于將所述手術(shù)用修補(bǔ)片在深部組織部位鄰近組織而定位。所述一個(gè)或多個(gè)電手術(shù)儀器用于選擇性地施加有效量的壓力和電手術(shù)用能量給所述埋置在所述手術(shù)用修補(bǔ)片中的一個(gè)或多個(gè)電極，這樣，在施用電手術(shù)用能量和壓力時(shí)，所述手術(shù)用修補(bǔ)片在深層組織部位處封在組織的一側(cè)上。

在一個(gè)實(shí)施方式中，一種貼附手術(shù)用修補(bǔ)片的方法包括提供手術(shù)用修補(bǔ)片和一個(gè)或多個(gè)回流電極。所述方法包括將所述手術(shù)用修補(bǔ)片在深層組織部位鄰近組織而定位；將所述一個(gè)或多個(gè)回流電極相對(duì)于深層組織部位鄰近組織外部而定位；向所述手術(shù)用修補(bǔ)片施加有效量的壓力和電手術(shù)用能量；以及將手術(shù)用修補(bǔ)片在深層組織部位處封在組織的一側(cè)上。所述方法可包括磁性地連接所述手術(shù)用修補(bǔ)片和所述回流電極從而產(chǎn)生有效量的壓力將手術(shù)用修補(bǔ)片封在組織上的步驟。還可包括粘貼一個(gè)或多個(gè)電極到所述手術(shù)用修補(bǔ)片上的一個(gè)步驟，這樣一旦驅(qū)動(dòng)所述一個(gè)或多個(gè)電極，所述手術(shù)用修補(bǔ)片在深層組織部位與組織結(jié)合并封在該組織上。

附圖說明

結(jié)合附圖并參照下面的詳細(xì)說明，本發(fā)明的上述和其他方面、特征和優(yōu)勢(shì)會(huì)更加顯而易見。

圖1A所示為根據(jù)本公開的一個(gè)實(shí)施例的單極電手術(shù)系統(tǒng)的示意框圖；

圖1B所示為根據(jù)本公開的另一實(shí)施例的雙極電手術(shù)系統(tǒng)的示意框圖；

圖2所示為根據(jù)本公開的一個(gè)實(shí)施例的發(fā)生器控制系統(tǒng)的示意框圖；

圖3A所示為腹壁裂口的示意圖；

圖3B所示為腹疝示意圖；

圖3C所示為腹腔鏡切口和用腹腔鏡遞送根據(jù)本公開的一個(gè)實(shí)施例的手術(shù)用修補(bǔ)片的示意圖；

圖3D所示為：在用圖3C的手術(shù)用修補(bǔ)片修補(bǔ)過程中，腹壁示意圖；