[發明專利]手術取出裝置

無效

• 申請號: 201110035601.2
• 申請日: 2011-01-28
• 公開（公告）號: CN102188264A
• 公開（公告）日: 2011-09-21
• 發明（設計）人: 耶爾·珍妮爾·拉謝爾;科利爾·尼古拉·約翰;弗萊明·阿利斯泰爾·伊恩
• 申請（專利權）人: TYCO醫療健康集團
• 主分類號: A61B10/04
• 分類號: A61B10/04
• 代理公司: 北京金信立方知識產權代理有限公司 11225
• 代理人: 黃威;孫麗梅

相關申請的交叉引用

本申請要求于2010年2月3日提交的序列號為61/301,137的臨時申請的優先權，將該申請的全部內容通過引用并入本文。

技術領域

本公開涉及手術收容裝置(surgical?containment?apparatus)。更具體而言，本公開涉及用于微創手術操作的標本取出裝置(specimen?retrieval?apparatus)。

背景技術

在微創手術操作中，利用穿過身體中的小進入口插入的細長儀器在身體內執行操作。身體組織內的初始開口允許儀器進入人體內部，該初始開口可以是身體的自然通道，或該初始開口可以由諸如套管針的組織刺穿儀器生成，或由插管插入其中的小切口生成。

由于管子、儀器和任意所需的穿孔或切口相對較小，因此與醫生需要切開身體組織的較大區域的常規手術過程相比，該手術是微創的。因此，微創手術使對患者的創傷最小化，并減小患者的恢復時間和住院成本。

微創手術操作可以用于從身體的內部部分或全部地移除身體組織或器官，例如，腎切除、膽囊切除、肺葉切除和包括胸腔鏡、腹腔鏡和內窺鏡手術的其它手術操作。在這些手術操作中，通常需要經由皮膚中的進入開口或通過插管來移除囊腫、腫瘤、或其它受感染組織或器官。公開了多種捕集裝置(entrapment?device)來簡化這些手術。在切除惡性腫瘤的許多手術中，在封閉環境中移除標本來防止癌細胞的擴散是非常理想的。

在微創胸腔手術中，由于進入通道件(access?port)設置在患者的肋骨之間的有限空間內，進入胸腔受限并且在胸腔內的可操縱性受限。這種手術通常稱為影像輔助胸腔鏡手術(VATS)，旨在通過經由自然的肋間空間進入胸腔而不像在開放手術中那樣需要擴展肋骨，從而減小患者的恢復時間。當移除較大標本時，這種受限的進入有時會引起問題。此外，在這種手術中，例如胸腔鏡楔形切除術和肺葉切除，通常需要切除肺的一部分并相對完整地將其取出用于病理分析。同樣重要的是標本被充分地收容以避免在操縱和移除過程中癌細胞的擴散(seeding)。

在設計這種標本取出儀器時，必須在提供具有防止撕裂或破裂的足夠結實的收容袋的取出裝置同時提供足夠剛性以能夠進行操縱和移除的需求之間達成平衡。需要達到的另一個平衡是在操縱和移除過程中提供充足的可操縱性同時減小組織創傷(例如，損壞肺部組織)。此外，一方面儀器應當能夠通過小的進入切口或通道件插入，而另一方面能夠適應大范圍的患者尺寸并能夠容易地移除較大的標本并使擴散的風險最小化。

因此有益的是提供一種用于微創手術操作的標本取出裝置，該標本取出裝置具有增加的可操縱性并使對周圍組織的創傷最小化，并且成功地實現以上列舉的競爭因素的平衡。

發明內容

本公開針對一種手術取出裝置。在一個方案中，本公開提供了一種手術取出裝置，其包括細長構件和支撐構件，所述支撐構件從所述細長構件延伸出并且能夠在癟縮插入狀態和膨脹狀態之間移動。取出袋從支撐構件延伸出并且具有第一端部和閉合的第二端部，當支撐構件移動到膨脹狀態時，所述第一端部能夠移動到打開構造。網(net)位于所述取出袋內并且可拆卸地連接到取出袋上，所述網被構造為容納且收回(withdraw)組織標本。

在一些實施例中，支撐構件可樞轉地聯接到細長構件上。所述網可聯接到取出袋的內表面上。在一些實施例中，所述網沿著所述取出袋的穿孔區域可拆卸地連接。所述網優選具有比組織樣本的尺寸小的尺寸，以便在移除組織樣本期間壓縮所述組織樣本。

在另一個方案中，本公開提供了一種手術取出裝置，其包括：細長構件；支撐構件，其鄰近所述細長構件的遠側部；標本取出袋，其由所述支撐構件支撐；以及組織標本壓縮構件，其位于所述取出袋內，其中，在通過患者的切口移除組織標本期間，所述壓縮構件向所述組織標本提供壓縮力。

在一些實施例中，所述壓縮構件包括網狀結構。壓縮構件優選可拆卸地連接到取出袋上。在一些實施例中，拆卸壓縮構件使得壓縮構件能夠移動到較小的橫向截面尺寸。

在另一個方案中，本公開提供了一種從患者取出組織標本的方法，其包括：

a)提供一種手術取出裝置，其具有：

支撐構件；

取出袋，其從所述支撐構件延伸出且具有第一端部和閉合的第二端部，所述第一端部能夠在閉合構造和打開構造之間移動；以及

網，其位于所述取出袋內；

b)將所述支撐構件引入到體腔內，以使所述支撐構件能夠從第一狀態移動到膨脹的第二狀態，從而使所述取出袋的所述第一端部移動到打開構造；

c)通過所述取出袋的所述第一端部將所述組織表面移動到所述網中；以及