[發明專利]一種骨科手術用帶尾帽長鉤型螺釘

有效

• 申請號: 201110003354.8
• 申請日: 2011-01-10
• 公開（公告）號: CN102085115A
• 公開（公告）日: 2011-06-08
• 發明（設計）人: 張建林;譚玉娥;劉運磊;欒彥軍
• 申請（專利權）人: 張建林
• 主分類號: A61B17/86
• 分類號: A61B17/86;A61L31/02;A61L31/04
• 代理公司: 西安弘理專利事務所 61214
• 代理人: 羅笛

技術領域

本發明屬于醫療器械技術領域，涉及一種骨科手術用帶尾帽長鉤型的螺釘。

背景技術

傳統的固定前后交叉韌帶脛骨附著點撕脫骨折的方法有切開復位內固定、絲線及鋼絲固定和螺釘內固定。不論哪種固定方法，均需切一個約20cm的長傷口，對關節及韌帶損傷大，耗時長，感染的風險大，固定不可靠，完后要輔助外固定，并且會造成關節僵硬及功能障礙，嚴重影響患者生活。

自從20世界80年代以來，具有創傷小，瘢痕小及恢復快著稱的關節鏡技術在關節領域的應用，越來越多的醫師嘗試通過關節鏡下固定前后交叉韌帶撕脫骨塊。1982年，Mclennan首次報道關節鏡下治療前后交叉韌帶脛骨附著點撕脫骨折，國內外學者進行了多方面的研究和探討，認為關節鏡下手術具有創傷小，術后反應輕，恢復快，功能恢復好的特點，同時關節鏡下手術可準確了解關節內各結構的損傷情況，同時處理關節內的合并損傷，因此成為首選的治療方法。

Martinez等在關節鏡下縫合前后交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折，脛骨止點采用螺釘固定。王建全等在關節鏡下使用肩關節穿刺縫合器將2根5號Ethi?bond線穿過骨塊和韌帶，通過2個脛骨骨道將2根縫線引達脛骨前方，通過縫線固定撕脫骨塊。但他們均鉆2個脛骨骨道，這就要求2個脛骨骨道之間要保持1厘米以上的距離才能保證手術的成功，增加了手術操作難度。Kim等采用關節鏡下后內、后外側雙入路輔助下復位，直徑大于20mm骨折塊應用空心螺釘固定，直徑在10mm~20mm之間的孤立骨塊應用克氏針固定，直徑小于10mm的粉碎性骨折塊采用不可吸收縫線或金屬絲固定。國內狄正林等報道在關節鏡下應用不吸收縫線固定治療急性或慢性交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折，取得良好的臨床效果。但這些方法均需在關節鏡輔助下進行，操作復雜、技術要求高。同時膝關節鏡下前后交叉韌帶脛骨附著點撕脫骨折固定大多采用縫線、鋼絲、螺釘等方法，縫線在通過骨隧道及打結過程中易出現斷裂及拉緊程度有限、強度不足的缺點，而螺釘固定則只適用于骨折塊較大的情況；鋼絲對于粉碎性骨折、旋轉移位骨折無法有效的固定，對于單骨折塊如果固定鋼絲靠前，有可能活動后松脫，靠后則骨折塊前緣可能翹起，同時鋼絲固定易致應力集中，疲勞斷裂，內固定失效。

Littlejohn等通過3枚空心螺釘固定后交叉韌帶撕脫骨塊，但此方法操作復雜，需要在外側后方附加入路，不易掌握。王丙昂等采用經皮空心螺釘內固定治療前后交叉韌帶脛骨止點撕脫骨折，手術創傷小、效果確切、術后恢復良好，但此方法只適用于撕脫骨塊較大者，若撕脫骨塊較小或局部粉碎性骨折則不適用于本方法。所有上述手術方法，均需要輔助外固定6周，易導致關節僵直。

發明內容

本發明的目的是提供一種骨科手術用帶尾帽長鉤型螺釘，具有結構簡單、制造容易、手術容易、減少損傷及固定可靠的優點。

本發明所采用的技術方案是，一種骨科手術用帶尾帽長鉤型螺釘，包括圓柱形空腔的塑料外套，塑料外套內設置有鈦制螺釘，鈦制螺釘的前端設置有記憶合金鉤，鈦制螺釘末端設置有螺帽與墊片。

本發明的特征還在于，

記憶合金鉤設置有3個。

本發明的骨科手術用帶尾帽長鉤型螺釘，結構簡單，制造容易，一端為記憶合金鉤，用冰水浸泡記憶合金鉤后變軟，可塑形，手術操作容易、簡便，有效減少損傷，并且耗時少，不管對整塊及粉碎骨塊均能達到很好固定，不需外固定，很好的解決了多年來骨科臨床醫生在該領域中的難題。

附圖說明

圖1?是本發明骨科手術用帶尾帽長鉤型螺釘的結構示意圖。

圖2是本發明骨科手術用帶尾帽長鉤型螺釘的使用狀態圖。

圖中，1.塑料外套，2.鈦制螺釘，3.記憶合金鉤，4.墊片，5.螺帽。

具體實施方式

下面結合附圖和具體實施方式對本發明進行詳細說明。

本發明骨科手術用帶尾帽長鉤型螺釘的結構，如圖1所示，塑料外套1內設置有鈦制螺釘2，鈦制螺釘2的前端裝有記憶合金鉤3，記憶合金鉤3設置2個或2個以上，鈦制螺釘2的末端設置有螺帽5與墊片4。

本發明骨科手術用帶尾帽長鉤型螺釘，使用狀態如圖2所示，其中記憶合金鉤3用冰水浸泡后變軟，可塑形，將鈦制螺釘2通過骨隧道后，將記憶合金鉤3利用其可塑型性用髓核鉗按骨塊的大小及所需固定的方向及所需彎曲的度數塑形，卡在帯骨塊的韌帶基底部，在常溫下等待30秒，記憶合金鉤3就會按所塑形狀凝固，在鈦制螺釘2的另一端先套入墊片4，旋入螺帽5使之緊貼墊片4及骨壁，然后拉緊鈦制螺釘2，使記憶合金鉤3牢靠的環抱卡住所要固定的碎骨塊，從而達到固定骨塊的目的。