[發(fā)明專利]用于臨床和設(shè)施管理系統(tǒng)的集成的方法和系統(tǒng)

無效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201080060368.7
• 申請日: 2010-11-08
• 公開（公告）號: CN102696053A
• 公開（公告）日: 2012-09-26
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: T·E·科赫;S·R·溫弗里;V·E·蘭伯特;D·P·羅克;D·B·尼貝里;T·S·希克
• 申請（專利權(quán)）人: HDR建筑公司
• 主分類號: G06Q50/22
• 分類號: G06Q50/22
• 代理公司: 北京潤平知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11283
• 代理人: 陳瀟瀟;南毅寧

相關(guān)申請的交叉引用

本申請作為PCT國際專利申請?zhí)峤挥?010年11月8日，本申請要求享有2009年11月9日提交的序列號為No.61/259,313，題為“METHOD?AND?SYSTEM?FOR?INTEGRATION?OF?SCHEDULING?AND?BUILDING?MANAGEMENT?SYSTEMS”的美國臨時(shí)申請的權(quán)益，這些申請的整體內(nèi)容合并在這里作為參考。

背景技術(shù)

各種各樣的設(shè)備使用上下文提供系統(tǒng)。上下文提供系統(tǒng)是包括或使用關(guān)于設(shè)施或其占有者的操作的信息的系統(tǒng)。保健設(shè)施（healthcare?facility）常包括一個(gè)或多個(gè)上下文提供系統(tǒng)，所述上下文提供系統(tǒng)的示例包括電子記錄管理系統(tǒng)、注冊系統(tǒng)和調(diào)度系統(tǒng)。這些設(shè)施能夠相當(dāng)大，而且在操作時(shí)需要大量的能源或其他的資源。然而，在任意給定時(shí)間內(nèi)，只有這些設(shè)施的一部分可以使用。這會導(dǎo)致大量能源和其他資源的浪費(fèi)。

一個(gè)作為例證的設(shè)施是具有外科手術(shù)（surgical）套房的醫(yī)院。外科手術(shù)套房對有效的通風(fēng)有特殊的需求。例如，在內(nèi)科和外科的過程期間泄露出進(jìn)入到周圍房間的麻醉劑氣體和蒸氣被認(rèn)為是廢物麻醉劑氣體。它們包括一氧化二氮和鹵代烷滅火劑（蒸氣），例如安氟醚、異氟醚、七氟醚、地氟醚和氟烷等等。暴露于廢物麻醉劑氣體的潛在的負(fù)面健康影響包括喪失意識、惡心、頭暈、頭痛、疲勞、易怒、困倦、協(xié)調(diào)和判斷問題，以及不育、流產(chǎn)、出生缺陷、癌癥、肝臟和腎臟疾病。此外，如微生物等空氣傳播的污染物可以導(dǎo)致在患者中引起術(shù)后感染（post?operative?infection）。這些污染物多數(shù)可以通過充足的流通被移除，該充足的流通包括在手術(shù)室中的空氣與濾過的干凈的空氣的交換。

為了處理外科手術(shù)套房的特殊挑戰(zhàn)，美國建筑師協(xié)會（AIA）建議以每小時(shí)3個(gè)外部空氣變化的15個(gè)空氣變化的空氣交換率（an?air?exchange?rate?of?15air?changes）。美國采暖、制冷與空調(diào)工程師協(xié)會（ASHRAE）推薦每小時(shí)20-25個(gè)空氣變化與每小時(shí)4-5個(gè)外部空氣變化。系統(tǒng)被設(shè)計(jì)為按照ASHRAE推薦的是常見的。保持如此高的空氣交換率比更傳統(tǒng)的采暖、通風(fēng)和空調(diào)（HVAC）應(yīng)用明顯需要更多能源用于HVAC系統(tǒng)。這使得外科手術(shù)套房的HVAC系統(tǒng)的運(yùn)行比與其可比較的商業(yè)辦公空間或其他空間花費(fèi)的更多。

特定的環(huán)境條件被推薦的一個(gè)原因是減少與手術(shù)部位感染（surgical?site?infection）關(guān)聯(lián)的風(fēng)險(xiǎn)。2009年，據(jù)CDC報(bào)道手術(shù)部位感染是第二最常報(bào)道的院內(nèi)感染，在每年170萬院內(nèi)感染中占22%(約為每年進(jìn)行的2700萬手術(shù)過程中的50萬SSI)。在美國170萬院內(nèi)感染的患者中，有9,900是住院患者中導(dǎo)致的死亡。對于有手術(shù)部位感染而死亡的患者，那些患者死亡的原因的77%是來源于手術(shù)部位感染。取決于手術(shù)部位感染的位置，醫(yī)療花費(fèi)估計(jì)可以增加到20-50,000美元以上，導(dǎo)致在美國每年單獨(dú)在手術(shù)部位感染的醫(yī)療花費(fèi)在10-100億美元。有手術(shù)部位感染的患者停留在醫(yī)院的長度增長了7.3天。

雖然在沒有特別地進(jìn)行關(guān)于護(hù)理環(huán)境的基線測試時(shí)，不是很明確地知道不合規(guī)格的手術(shù)室通風(fēng)是否對手術(shù)部位感染的發(fā)展有直接的影響，但是使臨床人員了解不合規(guī)格的空氣通風(fēng)和患者護(hù)理環(huán)境的維持將是有利的，這樣他們能夠解決可以導(dǎo)致在醫(yī)院獲得感染的患者的安全降低的任何問題，或更特別地關(guān)注有關(guān)圍手術(shù)期的（perioperative）手術(shù)部位感染。如果可能提早通知不好的患者護(hù)理環(huán)境空氣質(zhì)量使降低手術(shù)部位感染，那么自然地，不僅這個(gè)影響將有助于留院長度的減少和隨后的在患者護(hù)理來治療手術(shù)部位感染上花費(fèi)的美元的減少，而且使患者的經(jīng)歷更加樂觀。

對于在手術(shù)室中使用的HVAV系統(tǒng)，現(xiàn)有系統(tǒng)可以提供“占用”模式和“后退（setback）”模式。傳統(tǒng)地，這樣的系統(tǒng)需要諸如用戶的人工輸入的直接介入。這些系統(tǒng)允許對于在手術(shù)過程之前占用的手術(shù)室，用戶可以忽略以改變HVAC控制模式的情況。由于要將房間進(jìn)入到正確的手術(shù)條件，這會導(dǎo)致時(shí)間的浪費(fèi)。此外，用戶可能在手術(shù)過程完成后忽略以后退系統(tǒng)。這會導(dǎo)致手術(shù)室在延長的時(shí)間期間內(nèi)一直保持著“占用”模式，并產(chǎn)生不必要的與調(diào)節(jié)改變空氣相關(guān)聯(lián)的使用花費(fèi)。為了最優(yōu)的設(shè)置后退時(shí)間調(diào)度而使設(shè)施員工和臨床員工之間進(jìn)行連續(xù)的通信是不可行的。由于這個(gè)原因，時(shí)間調(diào)度的使用被放棄或極其保守地設(shè)置。另一個(gè)已經(jīng)被實(shí)施的選擇是占用傳感器的使用。這些具有很有限的有效性，是由于員工除了手術(shù)過程還不時(shí)地進(jìn)入房間的頻率。這樣的時(shí)間用于清潔、儲存供給、移動(dòng)裝置和準(zhǔn)備。