[發明專利]用于生產定制的正畸矯正器的方法以及由此生產的矯正器

無效

• 申請號: 201080059851.3
• 申請日: 2010-11-24
• 公開（公告）號: CN102711655A
• 公開（公告）日: 2012-10-03
• 發明（設計）人: P·庫利歐;W·阿亞什;P·薩拉赫
• 申請（專利權）人: H32公司
• 主分類號: A61C7/12
• 分類號: A61C7/12
• 代理公司: 上海專利商標事務所有限公司 31100
• 代理人: 陳文青

技術領域

本發明涉及一種用于生產治療患者的定制的正畸矯正器的方法，這種矯正器旨在用于舌側矯正技術的情況，也就是說在這種技術中矯正器被置于牙齒看不到的后面上。

背景技術

按照慣例，此類矯正器包括：

至少一個正畸牙弓，換句話說，可以給牙齒提供力的一根金屬絲，這個力傾向于將牙齒從它們的不令人滿意的或“咬合不良”的初始位置糾正到一個令人滿意的、被稱作“矯正位置”的最終位置上；

以及一系列支架（英文單詞“blacket”在其他語言中很常見），每個支架配備有用于接受一個正畸牙弓的至少一個槽縫；這些支架被單獨地固定在患者牙齒上的一個確定的位置上，這個位置允許正畸牙弓在治療過程中將為使牙齒從咬合不良的位置移動到矯正的位置上所必需的力傳遞到這些牙齒上。

更常見的是使用一個或者多個正畸牙弓以及與它或它們一起的一個單一系列的支架，每個支架包括一個或多個槽縫。

目前，存在兩種競爭工藝用于正畸支架的工業制造：批量生產和快速原型法。重要的是首先對這些制造類型進行定義。

批量生產需要為所要生產的部件的每個類型、形式或模型特別設計的工具。這些批量生產的部件具有1/100mm級別的非常高的尺寸精度。首先批量生產的部件的制造在工具的設計和程序編制上會花費時間，但是一旦這兩項操作已經完成，隨后的部件可以在很短的時間內以大數量來進行生產，因此補償了特殊工具加工的大量成本。按照慣例，用于生產批量生產的正畸支架的方法有金屬噴射模制（CIM），陶瓷噴射模制（CIM），擠壓切割和機加工（在標準NFE?05-019中說明了不同的機加工方法）。

“快速原型法”或“增加式或消減式制造”涉及通過逐增添加或減少用于直接或間接制造的材料的層數來生產這個部件。如果制造值得注意地是通過激光燒結來進行的，則它是直接的；而如果它值得注意地是通過失蠟鑄造法來進行的，則它是間接的。使用這種方法，與通過機加工或通過需要特殊工具的其他一些方法相比可以更快地生產一個單個的定制支架。然而，這種方法的尺寸精度只能達到1/10mm的級別，這可能是不夠精確的。由于這個原因，快速原型法不適合于創造復雜的形狀，并且更具體地說，不適合于創造正畸支架。

從歷史上講，舌側矯正技術具有使矯正器從外面實際上看不到的美學優點，這項技術在1980年左右開始發展并且使用了批量生產的支架。然而，那時它們依賴于全手工安裝矯正器并且它們操作起來非常復雜。確切地講，治療成功的一個重要因素是支架、并且因此是其槽縫在牙齒上的正確定位，因為正是這種定位決定了施加到對應的牙齒上的力的方向，并且因此決定了這顆牙齒在其經過矯正的最終位置上在空間中不同方向上的取向。由于牙齒后面的形態學差異，與在被稱作唇側或前庭矯正技術（其中矯正器被定為在牙齒的前面上）相比，在舌側矯正技術中進行這種定位要遠為更加棘手。這特別地意味著在定位支架時的一個輕微的錯誤可能會使槽縫處于一個不正確的位置中而不能對這顆牙齒的位置提供所希望的矯正。

對于這項技術的一種改進是被稱為CLASS的系統，這種系統涉及取得患者的牙弓印模的以及咬合不良的牙齒的兩個石膏澆注模。這些澆注模之一被保存起來，而另外一個由技術人員用來生產一個牙弓模型，其中的牙齒處于矯正的最終位置中。為了做到這一點，來自澆注模的牙齒將會被逐個鋸掉并且重新定位在所述矯正位置之中（這個步驟通常稱為“設定”）。然后技術人員將批量生產的支架置于他認為最適合于這些牙齒的內部曲率的現有器具上這種牙弓的確定的區域之中（例如：面向門牙，面向每一顆犬牙，面對前臼齒系列中的每一顆，以及面對磨牙系列中的每一顆），并且使這些器具-支架組件到更靠近澆注模的這些牙齒。每個器具模板都對應于從一系列標準正畸牙弓中可獲得的一個預成型的牙弓結果是這些批量生產的支架中一個或幾個可能直接壓迫在澆注模的這些牙齒上，但是在其他支架與其他牙齒之間則存在著空置空間。這些空置空間是用一種樹脂材料來進行填充以便將這些支架保持在位。然后從帶有這些在位支架的澆注模上取得一個影印件，并且從這個影印件上確定出為了將牙齒帶入矯正位置中所需要的正畸牙弓的形狀。然后這些支架將部分地被封閉在小的樹脂殼中，使用保持裝置將它們放置在處于咬合不良位置的牙齒的這些澆注模牙齒上，并且然后生產一個用于整個牙弓的有機硅轉移托盤，使用這種托盤所有的支架將可以通過結合到患者的咬合不良的牙齒上而在一次單一的操作中同時被轉移。然后將這種預成型的正畸牙弓定位在這些批量生產的支架的槽縫內，然后通過關閉通往槽縫的入口將牙弓固定在這些槽縫中以防止其從中脫落，并且治療可以開始。