[發明專利]具有從特別是人體和動物體的空心體或血管中吸取、搗碎和輸出可去除的材料的保護系統的導管

無效

• 申請號: 201080037999.7
• 申請日: 2010-08-25
• 公開（公告）號: CN102481158A
• 公開（公告）日: 2012-05-30
• 發明（設計）人: 伊曼鈕爾·施特勞勃;馬蒂亞斯·海勒
• 申請（專利權）人: 施特勞勃醫療器械股份公司
• 主分類號: A61B17/3207
• 分類號: A61B17/3207;A61B17/00;A61B17/221;A61B19/00;A61F2/01
• 代理公司: 中科專利商標代理有限責任公司 11021
• 代理人: 周晨

技術領域

本發明涉及一種用于從空心體內部去除和輸出可去除的材料、比如沉積物，特別是從血管中去除和輸出血栓和栓塞的設備，該設備具有可插入空心體中的分解導管和同樣可插入空心體中的閘門導管，其中，分解導管和閘門導管分別具有一個近端和一個遠端，閘門導管在其遠端區域中與徑向可變型的、朝其自由的遠端在橫截面上擴展的、由透液的材料制成的漏斗形的端部件連接且分解導管具有工作頭和與工作頭連接的柔韌的外套，其中，分解導管的工作頭為了插入閘門導管的漏斗形端部件的區域中具有一個外徑，該外徑小于擴展的端部件的內徑。此外本發明還涉及一種用于此類方法的分解導管以及一種用于將可去除的材料從空心體內部去除和輸出的方法。

背景技術

血管中的沉積物、比如以血栓和栓塞的形式的沉積物減小了空心體、比如脈管、動脈和靜脈的穿流橫截面。這會導致阻塞或血管完全封閉(栓塞)。由此帶來的健康方面的后果會是血液循環障礙或在極端情況下肢體或甚至關乎生命的器官機能缺失。

空心體特別也被理解為：旁通管、支架等等、但也可以是空心器官、比如膀胱、腎、肺、心臟和子宮。

WO-A-2005/084562公開了一種導管，特別用于去除新鮮的血塊，該導管具有工作頭，工作頭具有定子和在定子中旋轉的、與推進螺栓連接的轉子。該導管的商標名稱是(申請人的商標)。定子在其圓周上設有至少一個進入口。通過由推進螺栓產生的低壓將需剝除的沉積物經過進入口吸入定子中，在此通過定子和推進螺栓之間的剪切作用搗碎且緊接著經過推進螺栓輸出。重要的是在不均勻的沉積物的情況下會出現一個個顆粒隨血液流被游離且在更遠的血管容積更小的位置上重新發生阻塞。

US-A-5,102,415展示了一種用于從靜脈和動脈中機械去除血塊的設備。其中，首先將外導管通過導絲插入血管中直到血栓前面。緊接著將閘門導管通過外導管插入。閘門導管在其遠端設有徑向擴展的端部件。在將閘門導管插入外導管時將端部件減小到外導管的內徑。在將端部件穿過外導管推動之后，端部件成漏斗形地展開。這時將內導管穿過閘門導管以及穿過血栓插入。在內導管的近端具有微型氣球。在內導管穿過需去除的血栓之后，將微型氣球充氣。這時通過回拉內導管將血栓機械地拉入漏斗形的端部件中。這時通過共同拉出外導管連同閘門導管和內導管將血栓從血管中去除。該方法的缺點在于，血栓的一些殘余物懸掛地保留在血管壁上，其又會形成流動阻力和/或稍后會被游離。游離的殘余物會在遠處的、狹窄的血管中導致新的阻塞。

US-B-6,454,775公開了一種用于去除血塊的設備，其包括柔韌的導管和馬達的驅動單元。在導軌的遠端具有帶彈性金屬絲的可徑向擴展的工作頭。通過工作頭的旋轉應松脫和去除沉積物。

US-B-6,454,775在圖9中展示了第二導管，其被從相反一側推入阻塞的血管中。該第二導管在其遠端設有可徑向擴展的漏斗形的端部件。借助工作頭松脫的且隨血液流游離的沉積物顯然應被捕捉在漏斗形的端部件中且之后被驅動單元吸走。

利用該系統去除血栓相對耗費，因為去除的沉積物由較大的和較小的塊構成，其往往會粘接在一起，卻不被粉碎，且因此保留在血液中的粒子會懸浮在血液中。這導致了管路系統形成凝塊和阻塞。

US-B-6,579,298公開了一種用于從空心體內部去除和輸出沉積物的設備，具有可插入空心體中的分解導管和同樣可插入空心體中的閘門導管。分解導管和閘門導管分別具有一個近端和一個遠端。閘門導管在其遠端與徑向可變形的、漏斗形的、朝其遠端在橫截面上擴展的、由透液材料制成的端部件連接。分解導管具有工作頭和與工作頭連接的柔韌的外套，其中，分解導管的工作頭為了插入閘門導管的漏斗形端部件的區域中具有一個外徑，該外徑小于擴展的端部件的內徑。分解導管的工作頭被設計成銑刀。

為了將沉積物從空心體內部去除和輸出，在根據US-B-6,579,298的設備中將分解導管和閘門導管同時插入空心體中直到需去除的材料前面。之后擴展閘門導管的漏斗形端部件，由此將空心體至少部分地封閉。緊接著利用銑刀分解空心體中的沉積物，其中，通過柔韌的外套將由銑刀分解的材料吸走。

銑刀僅將沉積物粉碎成未定義大小的塊。這樣會沉積出需去除的材料的小塊，這會阻塞柔韌的外套且因此阻礙了沉積物的去除。

發明內容

本發明的目的在于，提出一種設備，其特別是實現了將血栓從血管中快速且可靠地去除，但該設備也可以從任意其它的空心體中可靠地剝除和去除固體材料，不會將固體粒子在當前工作區域之外分布。本發明的目的還在于，提出一種方法，其實現了特別是將血栓從血管中可靠地以及簡單地去除。