[發明專利]棘突植入物及相關方法

無效

• 申請號: 201080023484.1
• 申請日: 2010-03-31
• 公開（公告）號: CN102448392A
• 公開（公告）日: 2012-05-09
• 發明（設計）人: J.泰伯;A.蘭伯恩;M.富爾頓;J.思拉曼
• 申請（專利權）人: 蘭克斯股份有限公司
• 主分類號: A61B17/70
• 分類號: A61B17/70
• 代理公司: 北京市柳沈律師事務所 11105
• 代理人: 陳堯劍;沙捷

相關申請的交叉引用

本申請是2007年11月2日提交的、第11/934,604號美國專利申請的部分繼續申請，所述美國專利申請要求2007年4月17日提交的、第60/912,273號美國臨時申請和2008年1月11日提交的、第60/884,581號美國臨時申請的優先權，所有上述美國專利申請以引用的方式被全文結合到這里。這個申請進一步要求2009年3月31日提交的、第61/165,354號美國臨時申請的優先權，該美國臨時申請以引用的方式被全文結合到這里。

技術領域

本發明涉及棘突植入物及相關方法。

背景技術

人體脊柱的椎骨排列成一柱狀，其中一個椎骨位于下一個椎骨之上。椎間盤位于相鄰椎骨之間，用于在相鄰椎骨之間傳遞力并在它們之間提供緩沖器。椎間盤使脊柱可以彎曲和扭轉。隨著年齡的增長，椎盤開始損壞或退化，導致在盤內的流體的減少，并因此導致它們的撓性減小。同樣地，椎間盤變的更薄，使所述椎骨移動成更接近到一起。退化也可能導致盤的外層或環面出現破裂或裂縫。盤可能開始向外凸出。在更嚴重的情況下，盤的內部材料或核細胞甚至可能突出到盤的外面。除了盤的退化的變化以外，脊柱還可能因為車禍、墜落、舉起過重的東西和其它活動造成的損傷而遭受變化。而且，在被稱作椎管狹窄的過程中，由于過度的骨生長和/或管內組織(例如韌帶)的變厚，椎管變窄。在所有這些情況下，供脊髓和脊神經根通過的空間可變狹，導致壓力作用在神經組織上，這能引起身體不同部位的疼痛、麻木、無力，或者甚至是癱瘓。最后，相鄰椎骨之間的小面關節可能退化，引起局部疼痛和/或發散性疼痛。以上所有這些情況在本文中被共同稱為脊柱疾病。

通常，外科醫生通過企圖恢復相鄰椎骨之間的正常間隔來治療脊柱疾病。這對于減輕受影響的神經組織的壓力可能是足夠的。然而，通常也需要用外科手術去除影響神經組織的盤材料、骨或其它組織，以及/或者清理小面關節。最通常的，通過將由骨、金屬或塑料制成的剛性間隔器插入相鄰椎骨之間的盤間隔內并允許椎骨生長到一起或融合成單個骨，來實現椎骨間隔的恢復。在這種融合過程中，典型地使用緊固到相鄰椎骨的骨板和/或椎弓根螺釘來穩定椎骨。

在近些年，盡管用于放置椎間間隔器、板和椎弓根螺釘固定系統的技術已經變得侵入性較少，但是它們仍然需要將硬的構件深深地放置在鄰近脊柱的手術部位內。從這種外科手術中恢復過來可能需要若干天的住院治療以及長期的、緩慢的康復，才能達到正常行動水平。

最近，研究人員已經促進了對運動保留植入物及技術的使用，在這種植入物和技術中，相鄰椎骨被允許相對彼此移動。一種僅獲得有限成功的這種植入物是人造盤植入物。這些人造盤植入物典型地包括被插入到盤間隔內的柔性材料或兩件式接合的關節。另一種這種植入物是棘突間隔器，其被插入到相鄰椎骨的向后延伸的棘突之間，用于擔當伸展限位(extension?stop)，并用于在脊柱伸展時保持棘突之間的最小間隔。當脊柱彎曲時，棘突間隔器允許相鄰棘突移動分開。

發明內容

本發明提供了棘突植入物及相關方法。

在本發明的一個方面，一種用于放置在相鄰椎骨的棘突之間的植入物包括間隔器和延伸部。間隔器具有側壁，該側壁具有上表面和下表面，該上表面和下表面可操作地鄰接棘突并將棘突保持為處于間隔開的關系。在一個實施例中，側壁大體上平行于縱軸線地延伸。在其它實施例中，側壁可以相對于縱軸線會聚、發散、或限定任何其它合適的形狀。側壁可以是圓柱形的、錐形的，相對于縱軸線對稱的和/或不對稱的。延伸部從間隔器橫向于縱軸線地伸出，以大體上位于相鄰椎骨的棘突的側面上，并接合棘突以限定棘突之間的最大間隔。

在本發明的另一方面，延伸部包括可調節的緊固件。

在本發明的另一方面，延伸部包括可拆除的緊固件。

在本發明的另一方面，一種用于放置在相鄰椎骨的棘突之間的植入物包括間隔器，該間隔器具有至少一個橫向開口，該至少一個橫向開口從上外表面和下外表面中的至少一個向內貫通以促進組織生長。

在本發明的另一方面，間隔器包括中空內部，和多個從上外表面和下外表面連通到中空內部以促進組織生長的橫向開口。

在本發明的另一方面，間隔器包括多孔結構，并且橫向開口包括多個細孔。

在本發明的另一方面，一種用于放置在脊柱的相鄰椎骨的棘突之間的植入物包括間隔器和單獨的延伸部，單獨的延伸部能在間隔器的端部與間隔器接合。間隔器被提供有多種長度和從上表面到下表面的間隔。