[發明專利]對準引導器

有效

• 申請號: 201080020172.5
• 申請日: 2010-04-29
• 公開（公告）號: CN102421392A
• 公開（公告）日: 2012-04-18
• 發明（設計）人: D·貝弗蘭德;R·弗里曼;S·高爾斯
• 申請（專利權）人: 德普伊國際有限公司
• 主分類號: A61F2/46
• 分類號: A61F2/46;A61B17/17
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 朱鐵宏;楊炯

技術領域

本發明涉及對準引導器。具體而言，本發明涉及用于對準器械、更具體為手術器械的對準引導器。

背景技術

在手術操作過程中，通常需要精確地定位假體和器械。例如，在將髖臼杯植入骨盆內的過程中，重要的是確保該杯精確地定位在經絞擴的空腔內。通常，這種操作需要使用多個單獨的器械。重要的是確保在隨后的手術步驟中維持在初始手術步驟期間針對杯所確定的對準。例如，首先可確定杯的位置。然后必須絞擴空腔。重要的是通過確保鉸擴器相對于用于確定杯初始位置的器械正確對準以確保空腔正確定位而在鉸擴過程中維持杯的期望扭轉角(version?angle)和傾度(即內翻-外翻角)。另外，重要的是要么檢測出患者的骨盆已在操作過程中移動，要么確保髖臼杯的對準也已經移動對應的量。

傾斜和扭轉引導器廣泛用于在全髖關節置換術過程中來協助對準髖臼杯。針對傾度和扭轉角可設置單獨的引導器。作為備選，可設置組合式引導器。一種已知形式的組合式對準引導器能實現將髖臼杯的位置設定成與手術室的地板和患者的長軸成一定角度。然而，這種對準未考慮患者在手術過程中在手術臺上的移動。不論患者的位置如何變化，該對準引導器都指示相同的髖臼杯的定向。因此，要么必須將患者維持在嚴格側向位置，要么必須提醒外科醫生確定所期望的杯位置因患者移動而造成的變化。

可從San-Tech?Surgical?Sari商購并記載于PCT公布文本WO-2005/009303中的一種備選髖臼杯采用了一對水平儀。第一水平儀聯接到患者的骨盆上以指示患者的位置是否已發生變化。第二水平儀聯接到手術器械上。通過第二水平儀內的移位，可檢測器械傾度的變化。通過參照第一水平儀和從第二水平儀延伸的絲臂的相對位置來檢測扭轉角的變化。雖然提供了提高的精度，但這種對準引導器相對難于使用，因為其包括多個單獨的構件并且需要多個測量步驟。

本發明的實施例的一個目的在于消除或減輕與現有技術相關的一個或多個問題，而不論其是在文中還是在其它地方所確定。

發明內容

根據本發明的第一方面，提供了一種手術器械對準引導器，該對準引導器包括：布置成用以聯接到患者骨頭上的底座；對準桿，該對準桿具有樞轉地聯接到底座上使得對準桿相對于底座的傾度可調的第一端；引導桿，該引導桿可以可調節的角度和定向聯接到對準桿的第二端上使得引導桿能夠橫向于對準桿延伸；以及指示裝置，該指示裝置聯接到引導桿上，以指示引導桿何時相對于水平軸線成期望角度。

本發明的第一方面的一個優點在于對準桿可以用于指示假體植入物例如髖臼杯的期望對準。隨后在手術操作過程中，即使在患者于手術臺上的位置改變的情況下，也保持位置信息，特別是所要求的內翻-外翻角和扭轉角。此外，能夠在使患者關節變位以前定位和設定該對準引導器，從而能夠針對患者的自然解剖結構設定對準。該對準引導器有助于外科醫生在手術操作的每個階段觀察所要求的角度。

該底座可包括布置成用以接納從骨頭突出的引導銷的孔。

對準桿可布置成用以圍繞經支承點(pivot?point)進入骨頭的底座軸線沿任何方向相對于底座樞轉。底座軸線與對準桿之間的對向角可在0°與60°之間調節。

對準桿的第一端可包括部分球形部并且底座可包括布置成用以接納該部分球形部的對應凹入表面。

該手術器械對準引導器還可包括圍繞底座設置的鎖定套筒，該鎖定套筒具有布置成用以與底座表面上的外螺紋相匹配的內螺紋，該鎖定套筒還包括對準桿穿過其延伸的孔洞，該孔洞其直徑小于上述部分球形部的直徑使得該部分球形部布置成用以當鎖定套筒相對于底座沿第一方向旋轉時抵靠在底座的凹入表面上。

該手術器械對準引導器還可包括可旋轉地聯接到底座上并經由鉸鏈聯接到對準桿上的中間構件。

該手術器械對準引導器還可包括定位在該中間構件上的套筒，該套筒具有對準桿能穿過其樞轉的長形槽口和圍繞對準桿設置的鎖定套筒，該鎖定套筒具有布置成用以與對準桿表面上的外螺紋相匹配的內螺紋，該鎖定套筒布置成用以當該鎖定套筒相對于對準桿沿第一方向旋轉時圍繞該中間構件抵靠在套筒上。

指示裝置可包括聯接到引導桿上以指示引導桿何時位于水平面內的水平儀。