[發明專利]用于柔性體間間隔件的椎骨植入體系統

無效

• 申請號: 201080014170.5
• 申請日: 2010-04-15
• 公開（公告）號: CN102368976A
• 公開（公告）日: 2012-03-07
• 發明（設計）人: L·勞頓;W·辛哈塔特
• 申請（專利權）人: 斯恩蒂斯有限公司
• 主分類號: A61F2/44
• 分類號: A61F2/44;A61F2/46
• 代理公司: 中國國際貿易促進委員會專利商標事務所 11038
• 代理人: 許劍樺

相關申請的交叉引用

本申請要求美國臨時專利申請No.61/169453的權益，該美國臨時專利申請No.61/169453的申請日為2009年4月15日，該文獻整個被本文參引。

技術領域

本發明大致涉及體間間隔件和使用儀器，特別是涉及柔性間隔件以及用于將柔性間隔件沿非線性外科手術通路植入的使用儀器和方法。

背景技術

人的椎間盤通常起到兩個作用，它們緩沖和允許兩個相鄰椎骨之間的運動。該緩沖通過凝膠狀材料來執行，該凝膠狀材料形成椎間盤的內部部分。這些椎間盤已知將由于老化、受傷或疾病而退化。當椎間盤受損或患病時，它的活動性通常被削弱，并可能由于運動而引起較大疼痛。受損的椎間盤還可能在脊柱上施加壓力，從而引起附加疼痛。

為了減輕與椎間盤傷害和疾病相關聯的疼痛，已知從椎間空間中除去患病或受損的椎間盤，并使得限定椎間空間的相鄰椎骨融合或以其它方式連接。通常希望進行融合，因為它用于將椎骨本體固定在一起以防止運動，保持由椎間盤最初占據的空間。

體間間隔件通常用于在兩個椎骨之間的椎間盤中促進融合。進入椎間盤的普通外科手術方法需要線性的“視線”(line-of-sight)插入通路LIP(見圖1)，該插入通路LIP與要融合的椎間盤在一個平面內，以便適于用儀器制備椎間盤空間和將體間間隔件線性傳送到椎間盤空間中。

通常，外科手術技術包括前路或后路通過患者接近所需椎間盤空間。不過，后路和前路接近需要采取仔細的措施來避開沿插入通路的脈管組織。不這樣做將可能在脈管組織上形成疤痕組織。由于通過后路和前路接近的這些和其它困難，已經發展了新的側向接近技術。

新的橫向接近脊椎(這普遍用于融合處理過程)使得外科醫生能夠從患者的橫向側進入所需椎間盤空間。橫向接近方法通常允許更完全地制備椎間盤空間，包括更徹底和完全地除去原始椎間盤材料(與后路接近方法相比)。橫向接近方法還限制了與進入相關的外科手術創傷以及某些神經、脈管和其它結構的暴露，同時通過外科手術進入椎間盤空間。另外，這樣改進的進入能夠插入較大的體間間隔件。不過，橫向接近方法的限制是很難進入通常病理上的L5-S1腰椎間盤，因為患者的髂嵴阻礙了視線外科手術方法。使用橫向、線性(或視線)接近方法進入L4-L5的空間也證明很困難。

發明內容

本申請提供了一種系統，它使得外科醫生能夠在直接視線接近椎間盤很難或有障礙時將體間間隔件傳送至椎間盤空間中，例如用于通過橫向外科手術接近方法融合L5-S1腰椎間盤。該系統可以包括體間間隔件和導軌儀器。柔性體間間隔件(這里也稱為“柔性間隔件”、“體間間隔件”或“間隔件”)能夠使用非線性接近方法而沿導軌儀器傳送至所需椎間盤空間中。

根據一個實施例，植入體系統設置成將柔性間隔件定位在相鄰椎骨之間。植入體系統包括柔性體間間隔件，該柔性體間間隔件包括間隔件本體，該間隔件本體限定了中心軸線、垂直于中心軸線延伸的橫向軸線、基本平行于中心軸線延伸的頂表面以及允許該體間間隔件彎曲的多個鉸鏈部分，體間間隔件包括沿與中心軸線大致平行的側表面延伸的匹配表面。植入體系統還包括導軌，該導軌包括導軌本體，該導軌本體限定了近端、相對的遠端以及沿非線性通路在近端和遠端之間延伸的軌道。接合部件能與軌道可滑動地接合，以便沿非線性通路從近端至遠端引導柔性的體間間隔件。

附圖說明

當結合附圖閱讀時將更好地理解前面的概述以及后面對本申請的優選實施例的詳細說明。附圖中表示了柔性植入體的優選實施例和特征、相關儀器及本申請的外科手術方法。不過應當知道，本申請并不局限于所示的確切布置和工具。附圖中：

圖1是根據本發明的第一優選實施例安裝在插入儀器上的柔性植入體的側視圖，其中，柔性植入體表示為處于第一植入位置，插入儀器安裝在L5椎骨上；

圖2是圖1的柔性植入體和插入儀器的側視圖，其中，柔性植入體處于第二植入位置，插入儀器安裝在L5椎骨上；

圖3是圖1的柔性植入體和插入儀器的底部透視圖，其中，柔性植入體處于第一植入位置；

圖4是圖1的柔性植入體和插入儀器的后視透視圖，其中，柔性植入體處于第一植入位置；

圖5是圖1的柔性植入體和插入儀器的側視圖，其中，柔性植入體被定位成在第三植入位置中稍微離開插入儀器的遠端；

圖6和7分別是圖1的柔性植入體在平的位置和彎曲位置的側視圖；

圖8和9是根據本發明第二優選實施例的柔性植入體的側視圖和頂部透視圖；