[實用新型]螺旋穿刺器

有效

• 申請號: 201020550529.8
• 申請日: 2010-09-30
• 公開（公告）號: CN201814635U
• 公開（公告）日: 2011-05-04
• 發明（設計）人: 莫易凡
• 申請（專利權）人: 莫易凡
• 主分類號: A61B17/34
• 分類號: A61B17/34
• 代理公司: 福州智理專利代理有限公司 35208
• 代理人: 丁秀麗

技術領域

本實用新型涉及一種操作簡單、減低手術風險的螺旋穿刺器。?

背景技術

目前常見的套管穿刺器在套管鞘外壁中段位置上設有紋路（如螺紋、鋸齒槽等），其目的僅僅是為了在套管穿刺器進入腹腔后，套管穿刺器的紋路位置與腹壁組織相接觸，增大摩擦力，起固定穿刺器的作用。?

套管穿刺器芯桿前端設有切刀或是錐形穿刺芯頭。現有的切刀分為銳性和鈍性兩組，銳性采用的是金屬切刀，其優點是鋒利程度高，能夠更有效的切斷組織，但同時有切斷組織造成出血，劃傷內臟等危險，銳性切刀采用垂直持續用力進腹的方法，而且一旦芯桿端部穿透肌肉層，術者依然垂直用力會導致套管穿刺器進入腹腔速度過快，可能刺傷人體內部器官，造成不必要損傷；鈍性切刀，及芯桿前端為塑料切刀，塑料切刀切割能力差，為了能夠使套管穿刺器進入腹腔內，現在都采用直接扭轉擠壓的方式將套管穿刺器送入腹腔內，即術者手握套管穿刺器的手柄處，左右不停的旋轉套管穿刺器并用力向前擠壓套管穿刺器，從而實現套管穿刺器的進入，這樣可能使部分肌肉纖維被攪斷，同樣一旦芯桿端部穿透肌肉層，術者依然垂直用力會導致套管穿刺器進入腹腔速度過快，可能刺傷人體內部器官，造成不必要損傷。錐形穿刺芯頭穿刺器操作同鈍性切刀，同樣可能發生上述情況。?

具統計腹腔鏡手術第一穿刺導致的后腹膜大血管損傷發生率為0.05%一0.11%；腹腔鏡膽囊切除術(LC),由于使用氣腹針、穿刺錐等器械而常并發血管損傷，血管損傷病死率為0.02%,占LC死亡數的21.9%。?

發明內容

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本實用新型的目的在于提供一種操作簡單、減低手術風險的套管穿刺器。?

本實用新型由尾部帶手柄的套管鞘以及尾部帶芯桿座的芯桿構成，手柄的側面設有帶氣閥的通氣管，手柄內腔設有與套管鞘同軸的橡膠單向閥；手柄尾部設有與套管鞘同軸并聯通的開口，所述的芯桿通手柄上設有的開口插入套管鞘內，芯桿伸入套管鞘至盡頭后，芯桿的前端將延伸出套管鞘，其特征在于：套管鞘外壁上分布有連續的鞘螺紋；芯桿伸入套管鞘至盡頭后、芯桿的前端延伸出套管鞘的部分外表面設有桿螺紋。?

本實用新型的優點如下：通過對套管鞘以及芯桿前端的改進，采用持續旋轉穿刺器的方法進入腹腔或腹膜后空腔，具有以下優點：1,穿刺力度可控，原有方法均需要垂直用力，可能損傷腹腔內臟器或腹膜后血管，采用此產品及方法穿刺后期可不需要垂直用力，使得腹膜后血管損傷為零，大大減低腹腔內臟器損傷可能。2，穿刺速度可控，穿刺快慢可通過螺旋快慢及垂直力度大小來控制，而且根據型號的不同或者螺紋的類型及紋距能夠推算出旋轉一周后，本實用新型前進的深度。3，穿刺深度可控，通過旋轉穿刺器，可隨意調整穿刺器在腹腔的深度。4，組織創傷小，螺旋穿刺為撐開組織進腹，拔出穿刺器時為反螺旋，組織損傷最小，切口最小，愈合最快，減少腹壁疝形成。5，穿刺器固定牢靠，螺旋穿刺為撐開組織進腹，組織與套管鞘帶螺紋外壁接觸更為緊密，從而增加兩者之間的摩擦力，組織對外鞘把持最牢靠，使穿刺器能夠更為牢靠的固定在皮膚上，減少滑動可能，可采用定位環裝置，能防止穿刺器被誤碰而竄入腹腔，損傷內部組織及臟器。6，減少垂直方向所用的力，減少術者壓力。?

附圖說明

圖1為本實用新型的結構示意圖；?

圖2為本實用新型芯桿座及芯桿的結構示意圖；

圖3為本實用新型手柄和套管鞘的結構示意圖；

圖4為圖1的測剖圖；

圖5為帶定位環結構的側剖圖。

標號說明?

1手柄、2套管鞘、3芯桿座、4芯桿、5氣閥、6通氣管、7橡膠單向閥、8開口、9鞘螺紋10桿螺紋、11定位環。

具體實施方式

如圖1-4所示：本實用新型由尾部帶手柄1的套管鞘2以及尾部帶芯桿座3的芯桿4構成，使用時，將芯桿伸入套管鞘并使芯桿座與手柄觸碰后，芯桿前端將從套管鞘前端延伸出部分區域，之后手握手柄以及芯桿座將本實用新型擠壓至腹腔內，鞘手柄的側面設有帶氣閥5的通氣管6，用于通入氣體，保持氣腹的存在，手柄內腔設有與套管鞘同軸的橡膠單向閥7，用來增加芯桿與帶手柄的套管鞘之間的摩擦力并保持氣密性；手柄尾部設有與套管鞘同軸并聯通的開口8，該開口為芯桿與帶手柄的套管鞘組合時芯桿的入口，芯桿通手柄上設有的開口插入套管鞘內，芯桿伸入套管鞘至盡頭后，芯桿的前端延伸出套管鞘，套管鞘外壁上分布有連續的鞘螺紋9，鞘螺紋主要起到方便套管鞘進入人體內，同時也增加套管鞘與皮膚之間摩擦力。?