[實用新型]一種微電腦間斷電子鎮痛泵

無效

• 申請號: 201020519624.1
• 申請日: 2010-09-07
• 公開（公告）號: CN201823146U
• 公開（公告）日: 2011-05-11
• 發明（設計）人: 邵芹;陳培敏
• 申請（專利權）人: 邵芹;陳培敏
• 主分類號: A61M19/00
• 分類號: A61M19/00;A61M5/142
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域：

本實用新型涉及一種電子鎮痛泵，尤其涉及一種微電腦間斷控制的電子鎮痛泵，用于術后運動時的神經阻滯鎮痛。

背景技術：

手術后創傷和強烈刺激引起的疼痛可成為繼發于手術后的主要并發癥之一。劇烈的疼痛不僅給病人造成精神、軀體的雙重創傷，對于需要早期功能鍛煉的患者，限制早期活動，誘發肌肉痙攣，延長恢復期，嚴重時可影響疾病的轉歸。傳統的術后鎮痛病人自控鎮痛泵(PCA)作為符合病人疼痛需要的最有效的方法之一，已廣泛應用于臨床。使用同一種鎮痛泵，藥物分為靜脈用藥和神經阻滯用藥。

理論上神經周圍放置導管鎮痛，只需補充較低濃度，較小劑量的局麻藥便可達到迅速而完全神經阻滯，補充藥物的藥效動力學與首次給藥并不相同：(1)首次注射的局麻藥開始消退時，表層神經束局麻藥濃度已小于Cm(Cm，Concen-tration?minim一定時間內能夠阻滯神經傳導的最低局麻藥濃度)，但核心部位濃度仍處于或高于Cm，再注藥使所有神經束重建Cm的時間間隔要比首次短，短時間即可發生牢固的阻滯；(2)表層的局麻藥濃度雖已小于Cm，但仍殘留一定數量的局麻藥分子，只要再補充少量局麻藥就能重建Cm；(3)首次注藥后，在神經內部及神經周圍的非神經組織早已耗損一定數量的局麻藥，故再次注藥耗損量較首次小，使有更多的局麻藥分子用于發生阻滯作用。

但是，事實是，臨床上的持續補充局麻藥使用效果不佳，究竟什么原因，什么導致了這一現象？許多研究者推斷有兩方面原因：

一方面就是彌散障礙，長時間保留導管所引起的局部組織反應，充血水腫，纖維蛋白沉淀，甚至包裹在導管周圍，造成了有礙于藥物擴散的屏障；局部的硬膜外脂肪及血管的吸收，消耗大量局麻藥，神經局部不能形成足夠的容量和局麻藥濃度；持續鎮痛低流速注射藥物不能充分擴散。這一理論能夠解釋接受鎮痛的小部分病人單側肢體嚴重麻木，停止鎮痛后緩解恢復的現象；另一方面局麻藥的快速耐受，離子通道受體上調，組織酸堿緩沖能力減弱。

綜上所述，我們需要尋找一種合適的給藥方式用于神經周圍使用局麻藥阻滯的鎮痛，使得病人能夠順利的進行早期的康復鍛煉，并且避免大劑量的靜脈鎮痛藥物PCA所引發的惡心嘔吐呼吸抑制等并發癥。

實用新型內容：

本實用新型的目的是用來彌補現有技術的不足，提供一種給予步進電機以間斷脈沖控制，實現程序間斷給藥的微電腦間斷電子鎮痛泵。

為了實現上述目的，本實用新型的技術方案如下：

一種微電腦間斷電子鎮痛泵，其對于PCA電子鎮痛泵的改良包括單片機以及與單片機連接的定時器、輸入設備中的運動狀態輸注方式，其特征在于，它包括一用于設定步進電機運行時間，對步進電機進行間斷控制的定時器和一定病人或醫生控制的輸入設備中運動狀態的輸注方式；所述定時器通過PCA脈沖控制連接步進電機，該PCA脈沖控制并通過模擬與數字轉換模塊連接所述的單片機，所述單片機通過模擬與數字轉換模塊控制連接步進電機。所述微電腦鎮痛泵通過改良定時器、單片機連接PCA控制步進電機來實現步進電機程序性間斷給藥的目的，區別對待運動和靜止時鎮痛的給藥方式。

本實用新型微電腦間斷鎮痛泵程序性間斷給藥用于國人術后硬膜外鎮痛、外周神經阻滯鎮痛，本實用新型改良現有PCA電子鎮痛泵中的微電腦程序，給予步進電機以間斷脈沖控制，實現程序間斷給藥；程序間斷給藥更符合神經阻滯的藥代動力學原理，更容易維持最低有效鎮痛藥濃度，解決了神經阻滯持續小劑量下鎮痛效果不佳的問題，止痛做到及時，迅速，副作用小；本實用新型在輸注方式中分為運動和靜止兩種狀態，有利于病人在任何時刻、不同疼痛強度下獲得最佳止痛效果，減少疼痛所致的延遲功能鍛煉。

附圖說明：

以下結合附圖和具體實施方式來進一步說明本實用新型。

圖1為本實用新型示意圖。

具體實施方式：

為了使本實用新型實現的技術手段、創作特征、達成目的與功效易于明白了解，下面結合具體圖示，進一步闡述本實用新型。

參考圖1所示：

一種微電腦間斷電子鎮痛泵，其對于PCA電子鎮痛泵的改良包括單片機以及與單片機連接的定時器、輸入設備中的運動狀態輸注方式，通過單片機上設置的定時器可以對本實用新型電子鎮痛泵進行定時，控制其脈沖式給藥時間，這樣實現鎮痛泵的脈沖式給藥，增加鎮痛時神經阻滯的藥物擴散效果，達到更加好的鎮痛作用，同時降低給藥總量；不僅減輕病人休息時的痛苦，而且病人手術后早期活動也不需要擔心因傷口疼痛和副作用，從而有利于病情的恢復。