[實用新型]側壁可噴霧氣管導管

有效

• 申請號: 201020036328.6
• 申請日: 2010-01-11
• 公開（公告）號: CN201618280U
• 公開（公告）日: 2010-11-03
• 發明（設計）人: 傅國強
• 申請（專利權）人: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
• 主分類號: A61M16/04
• 分類號: A61M16/04;A61M16/01;A61M11/00
• 代理公司: 上海浦一知識產權代理有限公司 31211
• 代理人: 孫大為

技術領域

本實用新型涉及一種醫療器具，特別涉及一種用于呼吸治療時的氣管導管。

背景技術

隨著全麻技術的不斷改進和呼吸機的快速發展，全身麻醉在手術中的應用越來越廣泛，而且隨著呼吸機在臨床中的大量應用，危重病人氣管插管后進行呼吸機治療和搶救的情況越來越多。但無論是全麻手術的誘導插管、手術后的全麻蘇醒還是危重病人留置氣管導管進行呼吸機治療和搶救期間，病人都會因氣管導管刺激氣管粘膜，引起顯著的血液動力學改變，表現為嗆咳、惡心、嘔吐、血壓增高、心率增快，這對病人尤其是并存高血壓、冠心病及高顱內壓的患者極為不利。目前臨床上為預防發生這一問題有采用氣管插管前單次氣管內注入表面麻醉劑和增加使用鎮靜、鎮痛劑等方法。但單次氣管內表面麻醉僅能作用20-40分鐘，對于手術蘇醒階段和需要長時間留置氣管導管的病人作用很小，另外，大量使用鎮靜、鎮痛劑可造成全麻病人蘇醒延遲、影響危重病人的血液動力學穩定，對病人的蘇醒和愈后造成不利影響。

全身麻醉氣管插管時；蘇醒期拔管時；需要呼吸支持治療的部分危重病人等，由于氣管導管對氣管的直接接觸刺激可引起血液動力學波動，有時還比較劇烈。這種由交感神經興奮引起的血壓升高，心率增快以及嗆咳、躁動等反應對高血壓、冠心病、顱高壓、先兆子癇等病人有時可能加重原有病情甚至引起嚴重意外。

為預防這類心血管反應的發生，臨床常采用提高吸入麻醉藥濃度加深麻醉或使用靜脈麻醉藥、阿片類鎮痛藥甚至肌松藥等以減輕心血管反應，但是這可能抑制呼吸與循環，亦可能造成上呼吸道梗阻；靜注利多卡因1mg/kg，靜注β-受體阻滯劑如艾司洛爾1.5mg/kg等也可減輕這類反映，但藥物發生作用的時機和此類反應發生的過程有時無法同步，徒增藥量；還有通過局部使用局麻藥如環甲膜穿刺、插管前咽喉氣管內噴霧等方法，但此類方法不能重復用藥，且前者還存在損傷。

實用新型內容

本實用新型要解決的技術問題是提供一種側壁可噴霧氣管導管，其可以克服現有的氣管導管對與之直接接觸的氣管的刺激，解決病人蘇醒階段的嗆咳、惡心、嘔吐的問題和長時間留置氣管導管病人的痛苦。

為解決上述技術問題，本實用新型提供了一種側壁可噴霧氣管導管，包括：導管體；所述的導管體背屈側中央外壁上設有注氣管，注氣管的前端連接有環繞在導管體外周的氣囊，后端為注氣口；導管體另一側外壁上設噴注藥管，噴注藥管于導管體前端封閉，噴注藥管后端為噴注口，以肝素帽樣保護帽封閉；在所述注藥管表面上開有至少3個微孔作為霧化出藥孔。

本實用新型的有益效果在于：可用特制噴霧器將局麻藥通過噴注藥管的開孔均勻霧化噴注入與氣管導管相接觸的氣管內粘膜和咽喉部，并可保證完善的麻醉作用。尤其在不改變氣囊結構條件下，使與之接觸的氣管粘膜得到充分麻醉。通過局麻藥的麻醉作用消除氣管導管對氣管和咽喉部刺激所產生的不良影響，同時局麻藥使用時間和劑量可控。

附圖說明

下面結合附圖和實例對本實用新型作進一步詳細的說明。

圖1為本氣管導管結構示意圖；

具體實施方式

如圖1所示的一種側壁可噴霧氣管導管，包括導管體1，所述的導管體1背屈側中央外壁上設有注氣管2；所述注氣管2在位于導管體1后端20cm處，與導管體1相游離；另一側外壁上設有嵌于導管體表面的噴注藥管3，后端與氣管導管游離，游離端為噴注器接口，以肝素帽樣保護帽封閉。所述的注氣管2的前端連接有環繞在導管體1外周的氣囊4，后端為連接有注氣閥的注氣口5。本實用新型的注氣管2和噴注藥管3都位于導管體1的外壁，不會引起導管體1直徑增加；另外，本實用新型的噴注藥管3和注氣管2互不交叉，使得在成形本實用新型時，工藝較容易實現。

在噴注藥管3前端開有3個斜向微孔7(霧化出藥孔)，分別位于氣囊4前端1cm處1個，氣囊4后端1cm處和2cm處各1個。氣囊4兩側微孔7開孔方向朝向氣囊4，角度≤30°，氣管導管后端2cm處微孔7開孔方向朝向聲門側，角度≤30°，孔徑為0.5-1.0mm或≤1/2噴注藥管直徑，開孔方式可為斜向錐形。通過使用特制的噴霧器，將噴霧管刺入保護帽內，抽盡氣囊4內氣體即可噴霧用藥。由于開孔方向的特別設計和噴霧用藥，所以不需要過多的出藥孔，不需要過多的用藥量既能保證氣管導管在氣管內無論是縱向和軸向的接觸面均可被霧化藥物充分覆及。