[發明專利]用于電外科手術的手術刀和電外科手術系統

無效

• 申請號: 201010560601.X
• 申請日: 2010-11-25
• 公開（公告）號: CN102475574A
• 公開（公告）日: 2012-05-30
• 發明（設計）人: 李農;楊振坤;富大芊
• 申請（專利權）人: 北京恒福思特科技發展有限責任公司
• 主分類號: A61B18/18
• 分類號: A61B18/18;A61B18/00
• 代理公司: 北京康信知識產權代理有限責任公司 11240
• 代理人: 吳貴明

技術領域

本發明涉及醫療器械領域，具體而言，涉及一種用于電外科手術的手術刀和電外科手術系統。

背景技術

人體組織分離、切割和止血是外科手術過程中永恒的主題，由于電外科器械工作原理的不同，用于外科手術的手術刀主要包括：射頻電刀、微波手術刀、和醫用水刀，它們只是在其中的一個方面具有優勢，而將它們組合在一把手術刀中則是當今外科手術器材領域發展的主流。

射頻手術是一種無傷害性的切割軟組織的方法，手術電極發射的4MHz射頻電波透過組織產生電阻，使接觸的細胞自身發熱而產生作用。射頻電波通路中的熱使細胞中的水分子振蕩而蒸發、分解細胞，組織就像被鋒利的刀片切開一樣實現了組織的無損傷切割。因此，射頻電波刀的優越性是組織的無損傷切割，無損傷切割使組織愈合時無纖維收縮性疤痕。

微波屬于300MHz～30,000MHz超高頻范圍，在應用于外科手術中時具有突出的凝固止血效果。微波手術刀的刀頭的前端可定向發射電磁波，該電磁波作用于組織間的偶極分子，使得偶極分子產生旋轉振蕩，由此所產生的熱量可使組織蛋白瞬間變性凝固，而變性蛋白鏈粘連形成新的鉸鏈式結構，可封閉較大血管斷端。

醫用水刀是通過高壓泵將無菌生理鹽水泵出，通過手柄上細小的噴嘴噴出，由于高壓水射流的作用，人體組織結構間隙發生膨脹，較軟的實質性組織在較低的壓力下即可被切斷，而在同等壓力下，血管、分泌管、淋巴管及神經等韌性較強的組織可以移滑繞開而完整地保留下來或另行處理。利用兩者之間的壓力差，通過調節水流壓力，即可將不同韌性和彈性的組織結構加以選擇性解剖分離。

醫用水刀最大的特點是可選擇地切開實質組織而使血管、膽管、淋巴管及神經等特定組織得到最大程度的保護，并且手術視野清晰，可縮短手術時間，減少術中出血量，由于水刀不產生熱能，所以不會導致手術器械產生的熱能對組織的損傷。

因此，現有技術中的射頻電刀和醫用水刀由于其特殊的作用原理，它們在組織凝固止血方面效果不佳，導致無法閉合較大血管斷端，而微波手術刀凝固止血效果好，但存在手術切割方面不理想的問題。

發明內容

本發明的主要目的在于提供一種用于電外科手術的手術刀和電外科手術系統，以至少解決現有技術的射頻電刀和醫用水刀無法閉合較大血管斷端，而微波手術刀在手術切割方面不理想的問題。

根據本發明的一個方面，提供了一種用于電外科手術的手術刀，包括：手術刀柄和可拆卸地安裝在手術刀柄上的手術刀頭；手術刀頭包括：外導體，其外端設置有弧形切口，弧形切口的兩端分別為上外電極和下外電極；依次固接在外導體的內部的絕緣介質和內導體，其中，絕緣介質位于外導體和內導體之間，內導體用于釋放微波信號進行手術止血；以及正電極，其設置在外導體或內導體上，用于釋放射頻信號進行手術組織切割；其中，外導體上或絕緣介質中設置有輸水管，輸水管用于輸出生理鹽水進行組織分離和/或降溫。

進一步地，外導體上設置有推拉部件，推拉部件用于使正電極伸出或者縮進手術刀頭的外導體或內導體，和/或用于控制生理鹽水的輸出。

進一步地，內導體的前段為扁平狀，其前端為弧形的剛性金屬材料，其外層設置有防粘連涂層；上外電極、下外電極、以及內導體的前端與絕緣介質的前端的距離為0～9毫米。

進一步地，內導體和外導體的前段從弧形切口的底端開始以同一角度向一側傾斜，并且與手術刀頭的中心線所呈的夾角b為0°或15°～45°。

進一步地，手術刀柄上設置有指掀開關，其中，指掀開關用于控制微波信號、射頻信號、和/或生理鹽水的輸出。

進一步地，手術刀柄的尾部設置有接頭，其中，接頭通過穿過手術刀柄的傳輸線與手術刀頭電連接，用于向手術刀頭輸入微波信號和/或射頻信號。

根據本發明的另一方面，還提供了一種電外科手術系統，包括：上述的手術刀。

進一步地，在上述的電外科手術系統中，還包括：發生單元，其用于產生手術所需要的射頻信號、微波信號、直流信號、和/或用于驅動生理鹽水的水壓力；控制單元，其與電信號發生單元電連接，用于電外科手術系統的信息反饋、以及控制射頻信號和微波信號的輸出功率和/或控制生理鹽水的水壓力的大小；合成器，其與發生單元和控制單元電連接，用于將由發生單元產生的射頻信號、微波信號、和/或直流信號互不干擾地進行合成，并將合成后的信號通過傳輸電纜傳輸到手術刀。

進一步地，發生單元包括：射頻發生器，用于產生射頻信號；微波發生器，用于產生微波信號；直流發生器，用于產生直流信號；水壓力發生器，其用于產生水壓力。