[發明專利]水導電凝止血刀

無效

• 申請號: 201010507487.4
• 申請日: 2010-10-14
• 公開（公告）號: CN101961265A
• 公開（公告）日: 2011-02-02
• 發明（設計）人: 丁國平;曹利平;闕日升
• 申請（專利權）人: 浙江大學
• 主分類號: A61B18/04
• 分類號: A61B18/04
• 代理公司: 杭州裕陽專利事務所(普通合伙) 33221
• 代理人: 江助菊

技術領域

本發明涉及一種外科手術解剖和止血器械，尤其是一種水導電凝止血刀。

背景技術

外科手術如肝臟等實質性臟器部分切除后，都需要對器官斷面進行止血處理。目前，對器官斷面止血的辦法有縫扎、超聲刀技術、射頻技術、高頻電流等等。這些方法均涉及毛細血管和小血管封閉技術，其中縫扎屬于物理技術封閉，只能處理點狀活動性出血。超聲刀通過傳導超聲頻率的機械能，使組織粉碎切割，同時與組織摩擦時產生的熱量使組織蛋白凝固止血，超聲刀分離組織效果較好，不具有對創面凝血的功能，且價格昂貴。射頻技術的原理是通過射頻電流(460～500kHz)激發電極周圍組織中的離子和極性分子(如水分子)，使其高速震蕩和摩擦，繼而轉化為熱能，在極短的時間內產生80℃～100℃的高溫，從而將組織蛋白凝固或細胞壞死，射頻刀的優點是組織凝固厚度很好，但射頻本身不具備分離組織的功能，需借助其它技術分離組織，且價格昂貴，大大提高了手術費用。高頻電流法通過在電極與組織之間產生高頻電流對目標組織進行加熱，以產生干燥，汽化和炭化作用，使組織蛋白凝固止血，該方法是目前臨床上應用最廣泛的止血技術，它包括普通金屬電刀和氬氣刀，普通金屬電刀，電刀連接外部高頻發生器的一個電極端子，人體連接所述外部高頻發生器的另一個電極端子，通過在電刀與組織之間產生高頻電流對目標組織進行加熱，以產生干燥、汽化和炭化作用，電凝產生的溫度較高，常使創面組織焦痂化，通過焦痂覆蓋于組織表面而止血，缺點是凝血效果不好，對出血速度較快的出血點凝血時，焦痂達到一定厚度后即停止導電，焦痂厚度可能無法緊密覆蓋出血組織，同時止血過程中產生煙霧會對病人和醫務人員有害，目前已有一種多功能電刀可同時具有吸引廢氣的功能，由于普通金屬電刀價格便宜，目前仍是臨床上使用最普遍的手術分離和止血器械；氬氣刀是利用氬氣作為導電介質，在手術中可降低創面溫度，減少損傷組織的氧化、炭化(冒煙、焦痂)，因此焦痂效果好于普通電刀，但由于焦痂厚度較金屬電刀更薄，因此對大創面慢性滲血效果較好，對活動性出血效果較差，且氬氣刀需要采用專門的主機設備和氬氣，價格昂貴。

發明內容

本發明的目的是提供一種水導電凝止血刀，既具有分離組織的功能，又具有很好的凝血效果，且成本低。

為實現上述目的，本發明可采取下述技術方案：

本發明水導電凝止血刀，包括殼體，設置在所述殼體內的電刀芯，所述電刀芯分別通過電凝開關和電切開關與外部高頻發生器相應的輸出端電連接，兼做刀頭和電極的所述電刀芯的電刀芯頭部從所述殼體的下端口伸出，在所述殼體內設有用于從所述殼體下端口滲水的導水器件，設在該導水器件上的進水口延伸出殼體并與外部供給水液并控制該水液流量的輸水器連通。

所述導水器件由導水管，封裝在所述導水管上端部的封水器，與所述導水管下端部螺接的由金屬材料制成的且兼做刀頭和電極的導水管頭部構成，所述導水管頭部延伸出所述殼體的下端口；所述進水口與導水管上部的側壁連通；所述電刀芯設置在導水管內，其上端部和下端的所述電刀芯頭部分別從所述封水器的頂部軸心孔和導水管頭部的底部軸心孔密封滑動穿出；在所述導水管頭部的下端部設有多個滲水孔，在所述電刀芯上端部設有控制其電刀芯頭部伸出或縮入導水管頭部的按壓式伸縮控制機構；在電刀芯頭部伸出導水管頭部狀態下，電刀芯的與電刀芯頭部連接處的較粗端部進入導水管頭部軸孔，通過與導水管頭部軸孔構成液密封，滲水孔水路關閉；在電刀芯頭部縮入導水管頭部狀態下，電刀芯的所述較粗端部退出導水管頭部軸孔，滲水孔水路聯通。

所述按壓式伸縮控制機構由自電刀芯頂端向下依次設置在該電刀芯上的伸縮撳鍵帽、伸縮撳鍵、內軌導管、伸縮頭、和彈簧構成，所述彈簧的上端與設置在電刀芯上的金屬塊抵觸，其下端與所述封水器的頂端抵觸；所述伸縮撳鍵帽的上部穿過所述殼體頂端的通孔延伸出殼體。

本發明所述的水導電凝止血刀，在現有的普通金屬電刀的基礎上增設了用于從所述殼體下端口滲水的導水器件，在對組織電凝時，該導水器件在所述輸水器的控制下從所述殼體下端口以一定的速率滲水，覆蓋于組織與所述電刀芯頭部之間，所述滲水通過蒸發帶走電頻電流產生的多余熱量，從而在組織表面產生和傳導不超過100度(水的沸點)的溫度，該溫度恰好使組織蛋白變性凝固而不會炭化結痂，同時，通過水與組織的接觸持續導熱，熱量可持續傳導至組織深處，因此組織蛋白凝固的深度較好，解決了現有普通金屬電刀由于對組織電凝止血炭化過度和/或炭化厚度不夠而存在的凝血效果不好的問題；本發明結構簡單，與昂貴的超聲刀設備和射頻刀設備相比，成本低廉。