[發明專利]用于測量插入耳道內的器械離耳道鼓膜距離的設備和方法

無效

• 申請號: 201010229151.6
• 申請日: 2010-03-23
• 公開（公告）號: CN101889855A
• 公開（公告）日: 2010-11-24
• 發明（設計）人: 亞歷山大·格拉芬伯格;馬丁·孔茲;尤維·拉斯;弗蘭克·瓦格納
• 申請（專利權）人: 西門子醫療器械公司
• 主分類號: A61B1/227
• 分類號: A61B1/227;A61F11/00;G01B11/14
• 代理公司: 北京市柳沈律師事務所 11105
• 代理人: 郝俊梅

技術領域

本發明涉及一種用于測量插入耳道內的器械離耳道鼓膜距離的設備和方法。將器械插入耳道內用于完全不同的檢查和治療目的，經常為了檢查助聽器或用于治療聽力障礙。

背景技術

例如在耳鏡檢查領域內借助檢耳鏡進行外耳道和鼓膜的檢查。檢耳鏡有插入外耳道內的細長鏡筒或軟管，借助它或直接或通過視頻傳輸可獲得來自耳道內部的圖像。因此尤其需要將檢耳鏡插入耳道中，因為耳道往往拐彎或地延伸，從而不可能從外部直接或直線地觀察。

在助聽治療的領域內使用不同的助聽器結構形式，它們將不同的設備部件深度不同地插入耳道內。尤其所謂的HdO(耳后式)助聽器有一個深深地進入耳道內的軟管。軟管或用于將聲信號從放在助聽器攜帶者耳后的助聽器外殼導入耳道內，或與之不同將電信號導向放在耳道內的軟管上的接收器。HdO助聽器的軟管可以深度不同地定位在耳道中，在這里病人個性化的定位可通過試驗確定。

在實施檢耳鏡檢查時，在定位HdO助聽器軟管的或在耳道內進行其他操作時，重要的是不能觸及病人或當事人的鼓膜。接觸鼓膜使人感到不舒服或疼痛。為此目的需要監控插入耳道中的器械與鼓膜之間的距離。

監控所述距離最簡單和常用的方式是，由手術醫生或器械操作者光學監控。例如在檢耳鏡檢查時，在通過檢耳鏡獲得的圖像上總是能觀察到鼓膜。在定位助聽器部件，例如接收器，或測量探針時，同樣可以由聲學家或手術醫生實施光學監控。當然光學監控含有誤差，因為一方面距離的監控要求手術醫生注意力特別集中，而注意力可能被轉移。另一方面基于失真的光學圖像比例，這既涉及照明也涉及視角和光圈，所以器械離鼓膜的距離在光學上往往只能困難地估算，尤其短的距離通常只是在具有豐富的經驗和非常細心的條件下才能檢測。

為了通過手術醫生采取辦法來應付光學距離監控的疑難問題，由出版物WO02/16867A1已知一種器械，它有一個碰撞探測器。此器械用于光學3D檢測耳道，并為此目的可以插入耳道中。碰撞探測器設在器械的遠端，器械可以用軟塑料，例如硅酮制成。沒有詳細說明碰撞探測器的工作方式。

由出版物DE102006057099A1已知一種用于檢查耳道的全息照相器具。這種全息照相器具記錄耳道內部的光學圖像，根據此圖像可以獲得耳道的3D圖。一旦存在所述的3D圖，便也已知全息照相器具的位置并因而得知它離鼓膜的距離。然而并未實施距離的自動監測，這就需要手術醫生集中注意力。

由出版物US5044373已知一種聲學測量器械。這種器械在助聽器與各自助聽器攜帶者個體條件相適應的背景下使用。它包括一個可以插入耳道內的測試件。所述測試件有一個測量測試件到鼓膜距離的傳感器。傳感器可以在利用聲波、電磁波或光波的條件下工作。在使用光波時，或實施反射光走行時間的測量，或進行反射光信號強度的測量。走行時間測量可以保證高的測量精度；然而它在執行時比較復雜。測量信號強度可以花費比較低的執行成本；然而測量精度比較低以及這種測量方法容易污染傳感器。

發明內容

本發明要解決的技術問題是，對插入耳道中的器械與耳道鼓膜之間距離的測量，應能自動進行并保證有足夠的測量精度，以便在接觸鼓膜前能可靠地報警。此外，本方法應能用低的成本以及鑒于耳道內可供使用的微小空間能節省空間地執行。

按照本發明的基本思想，用于測量在設計用于插入耳道內的器械遠端與其中插入器械的耳道終端，尤其鼓膜之間距離的設備，包括一個光學傳感器和一個信號處理裝置。按本發明的這一基本思想，光學傳感器檢測所述終端的圖像。信號處理裝置在此圖像中得出一個橫向于要測量的距離延伸的面積或間距，并根據所得出的面積或間距確定距離。在這里用橫向一詞是為了強調，光學傳感器基本上朝要測量的距離的方向，因而圖像的圖紙平面并不平行于要測量的距離地定向。

所述基本思想的一項重要的特征在于，可以利用反正存在的光學傳感器，因為對有關圖像尋常幾何特征，亦即面積或距離方面的傳感器圖像數據進行分析。由此可以使用可見的波長范圍內的圖像和在此范圍內工作的傳感器，所述傳感器可能為其他目的反正存在于例如檢耳鏡或其他器械中。毫無疑問可以使用一些光學傳感器，例如微型圖像傳感器或采用玻璃纖維電纜的傳感器結構，它們為了在耳道內使用有足夠小的尺寸。