[發(fā)明專利]電刺激膀胱動力檢測儀及其檢測方法

無效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201010192808.6
• 申請日: 2010-06-08
• 公開（公告）號: CN101828925A
• 公開（公告）日: 2010-09-15
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 王新民
• 申請（專利權(quán)）人: 深圳市人民醫(yī)院
• 主分類號: A61B5/22
• 分類號: A61B5/22
• 代理公司: 深圳市凱達知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)所 44256
• 代理人: 王琦

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種醫(yī)療器械及用其進行檢測的方法，尤其涉及一種膀胱檢測儀及用其進行檢測的方法。

背景技術(shù)

神經(jīng)原膀胱是由排尿反射弧各個環(huán)節(jié)的神經(jīng)元或神經(jīng)纖維受損所導致的膀胱尿道功能障礙，可有高反應(yīng)膀胱或低反應(yīng)膀胱的病理生理特點，主要因尿失禁或尿潴留影響生活質(zhì)量或因尿道感染影響生存壽命。根據(jù)神經(jīng)原膀胱受損的神經(jīng)反射弧可分為周圍性和中樞性兩大類型。

糖尿病(diabetes?mellitus，DM)已成為全球流行病，隨著糖尿病和盆腔腫瘤發(fā)病率的升高，糖尿病神經(jīng)病變和盆腔廓清術(shù)的神經(jīng)損傷導致了大量的因為支配膀胱的周圍神經(jīng)損傷所致的膀胱尿道功能異常暫稱為周圍性神經(jīng)原膀胱(PNB，peripheral?neurogenic?bladder)病人，以周圍神經(jīng)損傷為主因的糖尿病神經(jīng)原膀胱(diabetic?cystopathy，DCP)在DM病人中的發(fā)生率高達40％-60％，嚴重影響病人的生存質(zhì)量和壽命，后者與脊髓神經(jīng)元以上排尿反射弧神經(jīng)損傷的膀胱尿道功能異常暫稱為中樞性神經(jīng)原膀胱(CNB，central?neurogenic?bladder)不同，PNB主要表現(xiàn)為排尿動力不足的低反應(yīng)膀胱，臨床多出現(xiàn)膀胱殘余尿增多、尿潴留或充溢性尿失禁需導尿或膀胱造瘺，此類病人多因頑固的尿道感染或腎功能衰竭死亡。目前主要以尿流計或尿動力儀檢測膀胱基礎(chǔ)狀態(tài)的排尿動力，尚缺乏檢測激發(fā)狀態(tài)尤其是電刺激狀態(tài)的排尿動力以評價膀胱排尿的儲備功能或預測膀胱電刺激治療效果的儀器和方法，本發(fā)明旨在填補此項空白。

中國實用新型專利申請公開說明書(公開日：2003年7月30日；公開號：CN?2562783Y)公開了一種神經(jīng)原膀胱治療儀，使用這種治療儀直接從膀胱平滑肌層面通過體外電脈沖刺激引起膀胱平滑肌緩慢收縮和膀胱縮小來排除尿液以達到治療目的。實施例中還公開了臨床試驗效果，采用體外電刺激可以有效的減小或消除糖尿病神經(jīng)原膀胱病人的膀胱殘余尿和白細胞排泄率，甚至恢復重度神經(jīng)原膀胱病人的尿意。

但PNB低反應(yīng)膀胱大多因過度擴張出現(xiàn)基礎(chǔ)膀胱排尿動力缺乏，常用的尿動力儀或尿流計評價排尿動力意義不大，只有進一步評價激發(fā)狀態(tài)尤其是電刺激狀態(tài)的膀胱排尿動力才能更客觀評價此種疾病狀態(tài)的排尿動力，膀胱排尿動力及其對電刺激的收縮反應(yīng)往往隨膀胱大小而變，電刺激治療有效的時機或療效預測也需此項發(fā)明來評價。

總的來說，周圍性神經(jīng)原膀胱導致膀胱殘余尿、尿失禁、尿潴留等問題都是因為膀胱排尿動力(包括基礎(chǔ)和激發(fā)狀態(tài))不足造成的，因此設(shè)計一種膀胱電刺激激發(fā)狀態(tài)的動力檢測儀成了我們的主要任務(wù)，并且設(shè)計出的動力檢測儀如何用于檢測和如何預測電刺激治療效果，是否適合臨床推廣應(yīng)用更成了我們的首要任務(wù)。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明正是在上述問題存在的情況下，為解決尿動力儀或尿流計評價排尿動力效果不佳，只有進一步評價激發(fā)狀態(tài)尤其是電刺激狀態(tài)的膀胱排尿動力才能更客觀評價此種疾病狀態(tài)的排尿動力的情況下，提供了一種電刺激膀胱動力檢測儀及用其進行檢測的方法。

本發(fā)明提供的技術(shù)方案是：電刺激膀胱動力檢測儀，其中，所述的檢測儀包括用于發(fā)射電脈沖的電脈沖發(fā)生裝置、用于傳導液體壓力的液壓傳導測壓裝置和用于記錄生理參數(shù)的多通道生理記錄儀，所述的電脈沖發(fā)生裝置和液壓傳導測壓裝置分別與多通道生理記錄儀相連接。

進一步，所述的電脈沖發(fā)生裝置包括用于控制激發(fā)與停止的激發(fā)與停止控制模塊、用于設(shè)定與調(diào)節(jié)輸出參數(shù)的輸出參數(shù)設(shè)定與調(diào)節(jié)模塊、用于顯示輸出參數(shù)的輸出參數(shù)顯示模塊與中央處理單元CPU，所述的輸出參數(shù)設(shè)定與調(diào)節(jié)模塊與激發(fā)控制模塊將信號發(fā)送給CPU，CPU對信號進行處理后將顯示信號發(fā)送給輸出參數(shù)顯示模塊進行顯示。

更進一步所述的輸出參數(shù)設(shè)定與調(diào)節(jié)模塊的模式包括動物與人的體內(nèi)和體表四種模式。

所述的電脈沖發(fā)生裝置包括輸出電極。所述的輸出電極為一對或多對。每對輸出電極都為正電極與負電極的組合。

本發(fā)明提供的另一技術(shù)方案，利用電刺激膀胱動力檢測儀進行檢測的方法，其特征在于所述的檢測方法包括以下幾個步驟：

a)開動檢測儀電源，并設(shè)定參數(shù)；

b)將所述電脈沖發(fā)生裝置上的輸出電極連接病體上；

液壓傳導測壓裝置通過導尿管連接在膀胱；顯而易見的是，步驟b是不分先后次序的；

c)電脈沖發(fā)生裝置發(fā)送脈沖，生理記錄儀記錄不同電脈沖刺激下的膀胱數(shù)據(jù)；

d)根據(jù)記錄的數(shù)據(jù)確定膀胱病變的程度。

再進一步，步驟b所述的病體包括患者的膀胱體表投影區(qū)皮膚或者直接開腹者的體內(nèi)膀胱。